Что вас беспокоит?

Проблемы со сном после снижения препарата зипрекса

Добрый день, уважаемые специалисты! В марте 2022 года на новостном фоне и на фоне повышенной тревожности пережил острый психоз. Этому предшествовало несколько бессонных ночей. Лежал в больнице, принимал разные нейролептики. После острого психоза появились проблемы со сном (сон стал меньше по продолжительности, иногда не получалось заснуть в течение длительного времени). В августе 2022 года начал принимать препарат зипрекса в дозировке 10 мг. Сон нормализовался, спал по 6-7 часов (мне хватало чтобы выспаться). В августе 2023 снизил дозировку до 5 мг. Сон был нормальный. На прошлой неделе по рекомендации врача снизил дозировку зипрексы до 2,5 мг., с перспективой отмены препарата в будущем, после чего почти сразу (через день после снижения дозировки) начались проблемы со сном. Сначала стал просыпаться глубокой ночью и не мог уснуть, а сегодня не спал вовсе (хотя принял на ночь 5 мг. зипрексы). Появились проблемы с засыпанием, чего раньше (пока принимал препарат в дозировке 5 мг.) не было. Хочу сегодня попробовать на ночь выпить зипрексу в дозировке 5 мг. и одновременно принять препарат мелаксен (помогал мне засыпать до острого психоза). Совместимы ли эти препараты? Если совместимы, то какую дозировку мелаксена посоветуете? Может быть вы порекомендовали что-то ещё в описанной ситуации? Очень боюсь повторного психоза. Читал в интернете, что огромное количество людей, кто принимал оланзапин, жалуются на проблемы со сном на фоне отмены данного препарата. Можно ли его как-то отменить, чтобы отмена данного препарата не влекла за собой проблем со сном и засыпанием (может быть заменить на время отмены какими-то другими препаратами, возможно требуется краткосрочный прием каких-нибудь снотворных препаратов)?

38 лет
5 Декабря 2023·Просмотров: 1289·Пациент, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, Вы можете спокойно принимать мелатонин. Начните с 3 мг (1 табл) за 40 минут до сна. Если в течение 2 дней эффект будет слабый, можете 6 мг принимать. Здесь можно и противотревожные препараты добавить. Но это рецептурные препараты.

Принятый ответ

Здравствуйте, мелаксен 3-6 мг попробуйте. При не эффективности возвращайте зипрексу 10 мг или рассмотрите замену на арипипразол( если финансы позволяют) или рисперидон. Нарушения сна тревожный прогностический признак в плане риска развития повторного психоза.

Принятый ответ

Здравствуйте, мелаксен можно 1-2 таблетки по 3 мг. Если не будет помогать.. по отменяете зипрексу и у врача выписать нужно прямого снотворного действия препарат и начинаете его с 1/2 т (1 т) на ночь, например сомнол. Курс не более 10 дней

Принятый ответ

Соглашусь с коллегами, добавлю, что при трудностях с засыпанием необходимо соблюдать режим дня и гигиену сна.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно принимать мелаксен, донормил, если эффекта не будет, то рассмотреть тералиджен, хлорпротиксен.

Здравствуйте!
После зипрексы действительно бывает сложно восстановить сон. Попробуйте сейчас в период отмены зипрексы принимать мелаксен 3-6 мг перед сном в течение месяца. Если далее сон будет опять страдать или если эта мера не поможет, то лучше перейти на хлорпротиксен 15-50 мг, по опыту с него легче уходить, чем с зипрексы.

Здраствуйте, зипрекса совместима с мелатонином, при отсутствии положительной динамики, замена зипрексы на тералиджен нач с 5 мг, на ночь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.