Затяжной кашель с приступами удушья ночью — вопрос №1732374

Question

Затяжной кашель с приступами удушья ночью — вопрос №1732374

Кристина, Орехово-Зуево

4383 просмотра

5 декабря 2023

Добрый вечер. Мучает кашель уже 14 дней, принимал всевозможные препараты от кашля (сироп, таблетки Коделак, делал ингаляцию на физ р-ре) бесполезно. В начале заболевания начало першить в горле и стоял типа комка (пшикал тантум Верде) принимал трекрезан и тонзилгон, думал подцепил вирус. Сдал ОАК по анализу эритроциты, лейкоциты, лимфоциты, нейтрофилы и моноциты повышены, а тромбоциты снижены. Сейчас кашель так и не проходит, по ночам случаются приступы удушья. Ком в горле стоит, першит и сухой кашель до рвотного рефлекса днем. Что это может быть? И что принимать и как это лечить? Результат анализа прикрепила.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

кашель

удушье

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, по анализы признаки вирусно-бактериальной этиологии, гемоконцентрации. Рекомендую к приёму Сумамед на 3-6 дней, ингаляции с Пульмикортом, увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса. В первую половину дня к приёму Аскорил. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, а это не может быть коклюш?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, понятно, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте по результату ОАК признаки бактериальной инфекции в данном случае обосновано назначения антибиотика. + ингаляции через небулайзер беродуал 10-15 кап + 2 мл физ раствором через 15 пульмикорт 0.25/2 мл + 2 мл физ раствором 2 р/день, супрастин 1 т н/ ночь 5 дней
Вы делали рентгенографию легких?

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, рентген не делали

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Хорошо

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а это не может быть коклюш?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Сейчас много случае можно сдать на Антитела класса IgG IgM Bordetella pertussis

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, понятно, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Попова Ольга Тимофеевна, 5 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам смешанная инфекция, есть гемоконцентрация (питьевой режим расширить, не менее 30мл/кг массы тела). Нужно сделать Рентген ОГК, послушать аускультативно легкие, померить сатурацию кислорода, посмотреть ротоглотку. Возможно нужно будет добавить антибиотик. В динамике повторить ОАК+СРБ. По лечению кашля- т/для рассасывания «Ренгалин» по 1-2т. х 3 раза в сутки № 7. Раствор для ингаляций «Беродуал» по 20 капель на физ. р-ре на 3 мл., до 3х раз в сутки на №7 (снимет бронхообструкцию) + Ингаляции с Амброксолом («Лазолван»), раствор для ингаляций, по 2-3мл на физ. р-ре на 3 мл. (сделает кашель мягче, поможет отхождению мокроты). При затяжном характере- «Пульмикорт» (Будесонид) для ингаляций по 2мл (0,5мг) 1-2р/сут. №7-10 (снимет воспаление, уберет аллергический компонент).
Спрей «Мирамистин», местно в ротоглоку 3 р/с No7.
Т. Лоратадин 10мг сутки №7.

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, а это не может быть коклюш?

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Ольга Тимофеевна, понятно, спасибо

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 5 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, по крови признаки присоединения бактериальной инфекции. Необходимо сделать рентген лёгких . Контроль сатурации . Есть ли у вас аллергия на антибиотики ? Можно супракс ( цефиксим ) 400 мг 1 раз в день -7 дней + пробиотик ( баксет 1 р в день -10 дней ) , цетрин 10 мг вечером ,обильное питье ( 30 мл на кг массы тела ) , ингаляции с беродуалом 15 кап +0,5 мкг пульмикорта +4 мл физраствора -2 раза в день- 5 дней, промывание носа морской водой , витамин д 2000 ме , во время завтрака ; витамин с 1000 мг 1 раз в день -7 дней

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Евгения Владимировна, аллергии нет

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 5 декабря 2023

Терапевт

Антибиотик лучше подключить . Кровь показывает бактериальную инфекцию . Постарайтесь в ближайшее время попасть на очный прием терапевта ( послушать лёгкие ) и сделать рентген лёгких, чтобы ничего не пропустить . Пульсоксиметр дома есть у вас ?

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Евгения Владимировна, а это не может быть коклюш? Пульсоксиметра нет

Пожаловаться

Мамонтова Евгения Владимировна, 5 декабря 2023

Терапевт

Все возможно . Чтобы исключить коклюш , надо сдать кровь ифа на иммуноглобулин М и G к коклюшу . Если М положительный , то диагноз коклюш подтверждается , а если G положительный , то значит болели ранее им или вакцинировались

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 5 декабря 2023

Клиент

Евгения Владимировна, спасибо

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 6 декабря 2023

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, в крови признаки бактериальной инфекции.
1. В первую очередь пройти обследование на коклюш, так как эпид.ситуация сейчас не благополучна, сдать лучше igM и G к коклюшу методом ИФА.
2. осмотр лор врача, для исключения аденоидных вегетаций, исключить тонзиллит
3. сделать обзорный снимок грудной клетки, сдать СРБ,
4 Сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.
Если вышеперечисленные обследования не дадут результат, то сдайте кровь на антитела к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние методом ИФА

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 8 декабря 2023

Клиент

Виктория Викторовна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у мальчика 5 лет

16 ответов

4 марта 2020

Елена

Вопрос закрыт

Кашель у ребёнка в 3 месяца

2 ответа

15 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Кашель во сне не дает спать

3 ответа

2 февраля 2024

Камилла, Менделеевск

Вопрос закрыт

Сильный кашель с болью под ребрами после 2 дней сильнейшего насморка, отдающего в уши, верхнюю челюсть

1 ответ

18 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Нервный кашель у ребенка

5 ответов

7 февраля

Алла

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T19:20:24+03:00

для подтверждения/исключения коклюша пациентам, при кашле 3 и более недели, необходимо сдать ИФА для определения антител IgM, IgА, IgG на Бордетелла Пертуссис. При подозрении на коклюш и наличии кашля не более 14-21 дня назначают двухкратное бактериологическое исследование мокроты.

Пикульская Вита Григорьевна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T22:22:19+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста.

Принятый ответ

Попова Ольга Тимофеевна, 5 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-05T19:59:21+03:00

Для Коклюша характерен спазматический кашель. Приступы кашля учащаются, становятся интенсивнее, кашель приобретает судорожный спастический характер. Приступы учащаются в ночное время и утренние часы. Если характер вашего кашля схож, можно сдать анализы- анализ крови на IgG и М, или ПЦР (мазок из носа или зева на Bordetella pertussis).