Консультация гематолога /

Анализы спустя 2 месяца после родов — вопрос №1732433

112 просмотров

Здравствуйте. 2 месяца назад родила. Колола 42 дня клексан 0.4 1 раз в день. Последние 10 дней колола 0,4 каждые 16 часов, потому что врач ошибочно назначила не верную дозировку. Мой вес 117 кг..
Закончила неделю назад клексан. Сегодня пересдала анализы. Скажите все очень плохо? К врачу записана только аж через 2 недели..
На данный момент принимаю : допегит по 1т 2 раза в день (потихоньку отменяю после родов, давления нет).
Омега 3 2 раза в день
Магнелиз по 2т 3 раза в день
Пустырник по 1т 2 раза
Йодомарин по 1 утром.
Печеночные ферменты могут быть так повышены из-за клексана? Были 98..
Больше пугает фиброген и ачтв, очень боюсь тромбов.

Возраст: 34

Хронические болезни: Вес 117, курить бросила 1, 5 года назад.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализы коагулограммы и общие все в норме. Гепаринопрофилактику можно отменять как по графику. Трансаминазы и мочевая кислота могут быть повышены от жирового гепатоза, метаболического синдрома. Обсудите с терапевтом назначение УЗИ брюшной полости, урососан, гипопуриновую диету . Также ограничьте лёгкие углеводы и наладьте питьевой режим, это благотворно повлияет на организм.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое что откликнулись. 3 недели как держу питьевой режим. На узи в ближайшее время запишусь. Скажите пожалуйста, а холестерин 7,1 это же очень много? Что мне с ним делать? И нужно ли начинать приём кардиомагнила 75мг(как советовали в роддоме)
Клиент
Анастасия Сергеевна, и ещё, скажите пожалуйста риск тромбоза так и остаётся большой по анализам? Ачтв высокий это же плохо?
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма у вас в норме, но по ней риск тромбоза не определяется. Имеет место отягозающие факторы- сосудистые заболевания, тромбозы в прошлом, клинически значимые тромбофилии. Чем выше АЧТВ тем риск кровотечений выше, а не тромбозов. Холестерин может быть повышенным из-за дисфункции желчевыводящих путей, проблем в печени, щитовидной железе, метаболическом синдроме.
Клиент
Анастасия Сергеевна, я правильно понимаю, если показатели печени придут в норму, значит и холестерин тоже? Или его надо потом отдельно снижать?
Гематолог, Терапевт
Если холестерин связан с проблемами печени и метаболизмом, то улучшив функцию печени показатель конечно придет в норму. Если он повышен за счёт проблем с сосудами, эндокринопатологией, то может быть и останется высоковат
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо Вам большое
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Клиент
Анастасия Сергеевна, подскажите пожалуйста ещё, в роддоме рекомендовали кардиомагнил 75мг й раз на ночь длительно, сразу после отмены Клексана. Я так понимаю он не нужен мне?
Гематолог, Терапевт
Не вижу показаний из вашего анамнеза к Кардиомагнила.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Анастасия, здравствуйте.
Да, печеночные ферменты могут быть повышены вследствие применения клексана. В любом случае, это требует контроля в динамике, проведения УЗИ органов брюшной полости и консультации гастроэнтеролога.
Фибриноген обычно повышается при инфекционно-воспалительных процессах, лечения это не требует.
Для снижения холестерина нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю.
Также сдать полную липидограмму и обратиться к терапевту или кардиологу для подбора лекарственной терапии.
Других значимых отклонений по анализам нет.
Принятый ответ
Клиент
Диляра Рамисовна, спасибо Вам большое
Гематолог
Анастасия, добрый день.
Да, на фоне применения антикоагулянтов может быть повышение показателей, поэтому планово рекомендуется выполнить УЗИ брюшной полости, проконтролировать анализы в динамике через месяц (АЛТ, АСТ, мочевая кислота, фибриноген).
По общему анализу крови никаких значимых изменений нет, изменения в лейкоформуле могут говорить о перенесенном вирусном процессе, даже бессимптомно.
Клиент
Мария Сергеевна, здравствуйте. Спасибо большое что откликнулись. Скажите пожалуйста, а показатели АЧТВ завышены это очень опасно? На данный момент колю витамины группы В (по показанию врача), и после укола в /м идёт кровь минуты 2..Никогда такого не было
Гематолог
Анастасия, такое повышение как правило не опасно. В динамике оцените показатель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен фиброген в 30 недель бм
24 августа 2023
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что с кровью? Куда бежать?
22 декабря 2023
Елизавета, Нефтеюганск
Вопрос закрыт
АЧТВ, Фиброген
12 июня 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
16 января
Ксения
Вопрос закрыт
Повышен РФМК
1 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи