Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1734143

Что вас беспокоит?

Температура после антибиотиков

Здравствуйте. Мальчику 13 лет заболел 22.11 температура 38,5 кашель, слабость.На снимке левосторонняя пневмония пили панцеф 10 дней по 400 мг, дексаметазон 3 дня и амбробене уколы, ингаляции с беродуалом. Анализы сдавали на 4 день заболевания и на 12. Температура поднимается вечерами до 37,5, кашель сильный сохраняется. Подскажите дальнейшие действия.

37 лет
6 Декабря 2023·Просмотров: 224·Екатерина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте, а на 12 день сдавали только С-реактивный белок или общий анализ крови тоже? Я увидела только два одинаковых результата от 26 ноября

Анастасия Дмитриевна, прикрепила еще один файл

А контрольную рентгенограмму делали?

Анастасия Дмитриевна, нет

Было бы неплохо сделать, посмотреть, как дела в лёгких

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам крови признаки вирусной инфекции (лейкоциты, нейтрофилы в норме, тромбоциты, лимфоциты повышены) не исключено Ковид-19.
Пропейте Полиоксидоний 12 мг 10 дней, от влажного кашля Бронхобос в сиропе до 10 дней.

Екатерина Сергеевна, беспокоит такое долгое течение болезни, мы начали осельтомивир, будет ли эффект от него, ведь противовирусные в первой половине болезни начинают пить.

От Полиоксидония будет эффект, он назначается и на долечивание.
Осетальмивир действует только на грипп.

Принятый ответ

Здравствуйте, сделайте контрольное рентгенобследование, лучше методом КТ или рентген с прямой проэкцией плюс с боковым снимком, чтоб можно было понять, где инфильтрация. Просто инфильтрация описана рентгенологом на фоне тени сердца, ему тяжело визуализировать ее из-за этого точно. Скорей всего, вирусная была пневмония, она может оставлять температурный хвост.

Виктория Викторовна, скажите сколько может держаться этот температурный хвост? Сейчас третья неделя пошла темп поднимается вечерами 37,2 держится 2-3 минуты и спадает и так по несколько раз за вечер.

Сделайте лучше КТ, на всякий случай, слева в области корня может лимфоузел увеличен, на плёнке плохо видно, сделайте Диаскинтест.

Виктория Викторовна, а для чего Диаскин тест?

Виктория Викторовна, может есть какая то альтернатива КТ, он в этом году два раза ногу ломал делали и КТ и рентген снимки раз 8

Да, лимфоузлы можно увидеть на линейной срединной томографии (делают на обычном рентгенаппарате), 7,9,11 срезы.

Диаскинтест назначают при диагностике инфицирования туберкулезом, входит в протоколы обследования лихорадки неясного генеза на первом месте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.