Постоянная изжога

Елена Ельтищева6 Декабря 2023

3.7

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день, прикрепите результат ты

Марина Гвоздева6 Декабря 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГОДС имеется воспалительный процесс в пищеводе и желудке (по типу острых геморрагий). Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру. Питание 4-5раз в день, сократить количество сигарет. Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней; Денол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. если симптомы не уйдет -выполнить контроль ФГДС для определения дальнейшей тактики лечения.

Елена Ельтищева7 Декабря 2023

3.7

Гастроэнтеролог

Добрый лень, Вам показано немедленное лечение
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (1 месяц)
Нексиум 20 мг 2 раза (1 ме, яц)
Обязательно обследование на хеликобактер , анализ крови на АТ к НР IgG, при положительном результате добавляем
Амоксициллин 1000 мг два раза за час до еды(14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
При наличии хеликобактерной инфекции у вас так и будет рецедивировать острый процесс в желудке и дпк.
Пр поводу оперативного лечения по поводу грыжи скажу, что нужно дообследование, нужно выполнить рентгеноскопию желудка с пассажем бария, чтоб уточнить размеры грыжи, но исходя и симптомов операции никакой не требуется.
Так же , если принимает препараты Кардиомагнил или тромбоз асс , на время лечения их необходимо отменить.

Екатерина Мымрина8 Декабря 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Принимает ли сейчас ингибиторы протоновой помпы , препараты висмута , антибиотики ?
Если нет , то нужно сдать анализ кала на хеликобактер ( перед сдачей анализа отмена ипп за 2 недели , препараты висмута за 4 недели , антибиотики за 4 недели ) . Если сейчас что то принимает из выше перечисленных препаратов , то нужно будет сдать анализ после отмены препаратов через 4 недели .

Касаемо оперативного лечения необходимо сделать рентген желудка и пищевода в позе транделенбурга для определение размеров грыжи .

На данный момент Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обговорить с доктором очно слабеющее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день 14 дней , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели