Консультация гастроэнтеролога /

Постоянная изжога — вопрос №1735226

58 просмотров

Постоянный дискомфорт в области эпигастрии:тяжесть,изжога,иногда бывает рвота.Мужчина 51 год.Курит 2 пачки сигарет в день.Сделали ФГС .Хотелось бы узнать нужна ли операция и какое лечение необходимо.Спасибо.

Возраст: 51

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, прикрепите результат ты
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро.Результаты ФГС прикрепила.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГОДС имеется воспалительный процесс в пищеводе и желудке (по типу острых геморрагий). Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру. Питание 4-5раз в день, сократить количество сигарет. Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц. Гевискон по 1 саше на ночь 14 дней; Денол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц. если симптомы не уйдет -выполнить контроль ФГДС для определения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый лень, Вам показано немедленное лечение
Улькавис 120 мг 2 Таб два раза (1 месяц)
Нексиум 20 мг 2 раза (1 ме, яц)
Обязательно обследование на хеликобактер , анализ крови на АТ к НР IgG, при положительном результате добавляем
Амоксициллин 1000 мг два раза за час до еды(14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза после еды(14 дней)
При наличии хеликобактерной инфекции у вас так и будет рецедивировать острый процесс в желудке и дпк.
Пр поводу оперативного лечения по поводу грыжи скажу, что нужно дообследование, нужно выполнить рентгеноскопию желудка с пассажем бария, чтоб уточнить размеры грыжи, но исходя и симптомов операции никакой не требуется.
Так же , если принимает препараты Кардиомагнил или тромбоз асс , на время лечения их необходимо отменить.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте
Принимает ли сейчас ингибиторы протоновой помпы , препараты висмута , антибиотики ?
Если нет , то нужно сдать анализ кала на хеликобактер ( перед сдачей анализа отмена ипп за 2 недели , препараты висмута за 4 недели , антибиотики за 4 недели ) . Если сейчас что то принимает из выше перечисленных препаратов , то нужно будет сдать анализ после отмены препаратов через 4 недели .

Касаемо оперативного лечения необходимо сделать рентген желудка и пищевода в позе транделенбурга для определение размеров грыжи .

На данный момент Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Обговорить с доктором очно слабеющее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день 14 дней , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка ИПП при ГЭРБ
14 августа 2020
Софья
Вопрос закрыт
Большое количество мутной желчи в желудке
13 апреля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Биопсия слизистой
17 марта 2022
Владимир, Новосибирск
Вопрос закрыт
Почему болит живот
17 февраля 2024
Иса
Вопрос закрыт
Орви при онкологии
12 октября 2024
Эльмира, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор