Консультация нефролога /

Периодическое увеличение лоханок у ребенка — вопрос №1738181

509 просмотров

Здравствуйте! В середине ноября у ребенка 8 месяцев поднялась температура, пик был 38.5, потом 37 с копейками. Хорошо сбивалась цефеконом. В ОАМ лейкоцитов 60. Подключили Амоксиклав 250 на 10 дней, потом Фурагин длительно (до сих пор получает раз в день), узи конца ноября-лоханки в норме. Последующие 3 ОАМ в норме. УЗИ от 6 декабря: правая Расширена незначительно
лоханка:
смешанного типа пзр - 3.5мм, по всему члк до 2 мм, левая- Расширена умеренно интроренально пзр -5мм, по всему члк до 3 мм. Завтра сдадим мочу еще раз. Сегодня температура 37.3.
Но в таком возрасте может и зубы (нет ни одного) и орви от старшего ребенка (в процессе выздоровления).
Подскажите, пожалуйста, это наблюдаемо? Очень не хотелось бы в стационар…
Почему расширение то есть то нет..

Возраст: 33

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог
Добрый день.
А узи делали у одного и того же специалиста?
Кто назначал прием антибиотиков - врач или Вы самостоятельно? Можете прикрепить последние свежие анализы?
Учитывая малый возраст, частые эпизоды воспаления и повышенную подвижность структур внутренних органов - чашечно-лоханочная система не стабильна и может не правильно описана специалистом, тк узи очень зависимый от специалиста метод диагностики.
Клиент
Кирилл Юрьевич, здравствуйте! Антибиотики выписывал нефролог. А еще Фурагин и Канефрон. Продолжает получать. В ОАМ были повышены только лейкоциты и эстераза два плюса.
В последующих ОАМ везде норма..
Нет, первое узи было в муниципальной клинике, где двумя датчиками смотрели. И там лоханки обе 2.7.
А платно смотрели на полный мочевой и результаты расширены…

Скидка 15% на анализы.

Нефролог
Лоханки были расширены из-за наполненного мочевого. Фурагин - это тоже антибиотик. Необходимо всегда сдавать посев мочи перед назначением антибиотиков.
Клиент
Кирилл Юрьевич, сдавали бак посев! Роста флоры не обнаружено?‍♀️
Клиент
Кирилл Юрьевич, врача нефролога смутил даже 1 эритроцит в моче (хотя вроде бы это норма), поэтому мы сдали кристаллурию-нет солей ?‍♀️
Напугали рефлюксом…
Нефролог
А тогда зачем был антибиотик?
Клиент
Кирилл Юрьевич, лейкоциты были в моче 60 и лейкоцитарная эстераза. На это и назначили…на 10 дней. И остальные препараты. Может это быть простая имп, которую мы пережили? После 60 лейкоцитов было уже 3 оам нормальных. Сегодня еще позже придет один..
Нефролог
Скорее всего да, тк тогда вы ее пролечили и все пришло в норму, а продолжать назначать Фурагин(это тоже антибиотик) в течении длительного времени на фоне нормальных анализов - не логично.
Сдавайте свежий ОАМ и если там все хорошо - отменяйте антибиотик.
Клиент
Кирилл Юрьевич, пришли результаты сегодняшнего анализа: лейкоцитов нет, один эритроцит. Он может присутствовать из анализа в анализ? Летом сдавали в той же лаборатории, не было эритроцита… остальное по анализу в норме
Нефролог
Хорошо.
Тогда отменяйте антибиотик.
Можете давать канефрон по 15 капель 3 раза в сутки 14 дней. И потом повторите посев.
Клиент
Кирилл Юрьевич, большое вам спасибо за время и рекомендации!
Нефролог
Пожалуйста!
Всегда рад помочь)
Нефролог, Педиатр
День добрый. Узи субъективный метод, а также зависит от того как был наполнен мочевой, критичного расширения нет. Надо смотреть узи почек в динамике по мере роста ребенка. А вот воспаление смотрят по анализу мочи, его контроль не реже 1 р в мес и при жалобах. Будьте здоровы!
Клиент
Екатерина Валентиновна, здравствуйте! Спасибо большое! Да, был полный мочевой-23 мл мочи.
Смущает, что вчера стал температурить.. ждем ОАМ-отнесли утром
Нефролог, Педиатр
Да, ждем анализ, прикрепляйте как получите результат. Насморка нет? Кашель? Рвота? Жидкий стул? Сыпь? Максимальная т какая?
Клиент
Екатерина Валентиновна, все в норме, красным не отмечено ничего. Нефролога смущал один эритроцит, который повторяется из анализа в анализ. Поэтому сдавали крисиаллурию еще-нет солей.
37.6 было вчера перед сном, сегодня 37.1-2. Иногда наощупь как будто вообще нет. Старший ребенок болел на прошлой неделе. Может от него заразился… из симптомов еще иногда сухие подкашливания и грубоватый голос при этом как из горла. Спал беспокойно, сейчас иногда поплакивает, но и пукает-может живот болит..
Нефролог, Педиатр
Если анализ мочи в норме ( эритроциты до 3 норма) то не списываем повышение т на почки. Конечно, вероятнее всего орви или зубки. Сейчас только наблюдать. Здоровья малышу!
Клиент
Екатерина Валентиновна, спасибо большое вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид. Омикрон.
17 февраля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Болит шея.
7 июня 2023
Диана
Вопрос закрыт
Помочь с результатами общего анализа крови
1 декабря 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Рвота у ребенка
6 декабря 2023
Дима
Вопрос закрыт
Температура
16 января 2024
Юлия, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Непереваренный стул
3 августа 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Лимфаденопатия
28 декабря 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...