Консультация гинеколог-эндокринолога /

Фиброаденомы молочных желез. Поликистоз яичников. Повышенный холестерин — вопрос №1738508

174 просмотра

У дочери 2003 г.р. В 18 лет удалили фиброаденому молочной железы размерами 2х1,5х1,5 - 2 фрагмента. Тубулярная аденома без атепии клеток, нормального гистологического строения. Через два года появилось новое образование размерам около 1 см., в той же груди, которое растет. При этом имеем диагноз поликистоз яичников, повышенный холестерин, периодический сбой цикла. Как остановить процесс роста новой фиброаденомы, избавится от поликистоза яичников? Куда обращаться? Что принимать? Анализы прилагаю.

Возраст: 43

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!

Какой у вас рост/вес?

Ест ли у близких родственников онкозаболевания? Я бы рекомендовала провести исследование на BRCA1,2 класса для понимания дальнейшей тактики ведения.

По анализам есть снижение витамина Д. Требуется прием витамина д в дозировке 4000ме в стуки 1 месяц, далее профилактическая доза 2000ме в сутки.

Есть ген лактазной недостаточности в гомозиготной форме. Надо соблюдать диету с ограничением продуктов, содержащих лактазу.

У вас низкий уровень фолиевой кислоты. Необходим прием фолиевой кислоты 400мг в сутки.

По гормонам рекомендую обследование:
ФСГ, лг, эстрадиол, амг на 2-3 день цикла.
На 8-9ь день цикла ДГЭА-с, 17-он прогестерон, общий тестостерон, ГСПГ, альбумин, кортизол.
В любой день цикла ТТГ, ат к ТГ, ат к ТПО.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, рост 165, вес 62 кг.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вера Николаевна, онко больных до третьего поколения нет
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Поняла вас.
Тогда нужно еще добавить глюкозотолерантный тест с определением инсулина.

С учетом наличия родственников по онко, скорее речь идет о гормональной причине рецидива фиброаденом
Клиент
Вера Николаевна, родственников нет по онко.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Это благоприятный признак.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, здравствуйте.
Скажите, что сейчас принимает дочка?
Нагрузки?
Стресс?
Подробнее опишите цикл.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте.
Принимает Омегу 1250мг+ масло ночной примулы 1300мг+фолиевую кислоту 400, D-3 по 2000 2 раза в день.
Занималась профессионально танцами, сейчас танцует редко, для себя с тренером. Кондитер ИП. Учится заочно.
Цикл 28 дней сформировался как месяцев 8, после начала половой жизни
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталия, благодарю за ответ.
Скажу вам так, что даже если удалить ФА, то гарантий, что не будет роста новой, нет. Формирование кист МЖ имеет очень много факторов риска. Которые никто не сможет перекрыть. Начиная от стресса, который запускает процесс гормонального дисбаланса.
Я вам рекомендую добавить к терапии (она у вас прекрасная, только добавлю что контроль уровня витамина Д через 6-8 недель, чтобы определить дальше схему приёма) Индинол Форто по 2 капсулы в сутки 6 месяцев с последующим контролем УЗИ на 5-10 день цикла.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день
Какая бы ни была коррекция, это не гарантирует того, что не образуются новые ФА, есть такая категория пациенток, у кого к этому склонность. Основные методы профилактики - нормализация сна и отдыха, снижение стресса, минимизация алкоголя и отказ от вредных привычек, препарат индинол форто, дим.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
15 сентября 2017
Ирина, Уфа
Вопрос закрыт
Высокий общий холестерин (7.4)
24 июня 2024
Алмаз, Москва
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
25 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышен весь липидный обмен
28 марта
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва