СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1738569

Что вас беспокоит?

Результат анализа

Добрый день. Прошу помочь с анализами, у ребенка кашель сильный (не сухой), закладывается нос, были у врача, назначили пимафукорт +физраствор (1мл-1мл), синусэфрин и тонзилгон. Сегодня лечимся 3 день. Сдали анализ после врача, за описанием и дальнейшем лечении поехать не можем, пожалуйста, прокомментируйте результаты, стоит ли тревожиться? Достаточно ли этого лечения, что у нас сейчас. Ребенку 2,7 вес 13 кг

Нет
36 лет
8 Декабря 2023·Просмотров: 125·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана
Приложите анализы

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Николаевна, прикрепила

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Николаевна, ой, я неправильно написала. Не пимафукорт, а ПУЛЬМИКОРТ 0,25 мг (я делаю 1 мл утром с 1 мл физраствора и вечером также)

лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
-повышены моноциты это признак вирусной инфекции

Какие сейчас жалобы?

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Николаевна, кашель сильный. Больше испуг, что врач сказала про дыхание, и назначила пульмикорт. Мы заболели 24.11, лечили 6 дней амбробене с физраствором, кашель пошел на спад, после 1 прогулки в пол часа, на след.день пошли снова сопли и кашель не улучшался. (Сделали хуже с этой прогулкой) беспокоит именно кашель и результат анализа интересовал, нужен ли антибиотик или этого лечения достаточно, чтобы ребенок поправился. Давать ли что-то от кашля? Пройдет ли кашель за курс в 5 дней?

Если кашель не лающий, показаний для пульмикорта нет
С ваших слов я поняла, что у ребёнка сопли
Причина кашля в постназальном затеке, сопли стекают по задней стенке
Необходимо лечить насморк
Антибиотик не показан, кровь не бактериальная
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

- отвечает СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Дарья Николаевна, сейчас у нас лечение уже 3 день. Нам наверное надо закончить лечение, не прерывать же? Я про пульмикорт 1*1 с физраствором, синусэфрин и тонзилгон. И дальше все? Или прервать и делать снова амбробене? На сегодняшний день соплей нет, иногда носик закладывает и кашель.

Лечение прервать можно
Амбробене, как и другие муколитики не рекомендуется до 5 лет
Я бы оставила только ингаляции с физ раствором 2мл, потому что это остаточный кашель

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови анемии, воспалительных изменений нет. Лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы, тромбоциты в норме. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. Отмечаются признаки вирусной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам крови - признаки вирусной этиологии инфекции я
Противовирусные не используем , так как они не обладают доказанной эффективностью .

Антибиотики так же не показаны при вирусах.

Лечение при вирусных инфекциях только симптоматическое :

При повышение температуры


Сбиваем :

Парацетамол 10-15 мг /кг

Или

Ибупрофен 5-10 мг /кг

Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .


Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг


По поводу насморка :

Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор

Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто

При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание

Соблюдать :


Влажность воздуха 50-60%


Температура воздуха 22-23 градуса


Проветривать комнату 2 раза в день


Спать с приподнятым головным концом .


Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет



Выздоравливайте !??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.