Консультация акушера /

Кровянистые выделения при беременности — вопрос №1740822

492 просмотра

Срок беременности 5 недель. Неделю пролежала в стационаре с угрозой( кровянистые выделения). Вчера сделали узи и выписали. При этом выделения по прежнему каждый день и они алые, за ночь иногда полная ежедневная прокладка, иногда меньше. Низ живота тянет. Но боли нет. На мои выделения врачи в больнице сказали: это нормально. Хотя везде пишут и говорят, что алые выделения это угроза. Я не понимаю, что мне делать.
В поддержке:
Утрожестан 200/3 р.д.
Транексам 500/3 р.д.
Фоллат 400
Эутирокс 25 мг

Результат узи:
Срок беременности 5 недель 1 дн. Тело матки: определяется. Положение: обычное. Форма: округлая. размеры: увеличены Длина: 55 мм. Передне-задний размер: 51 мм. Ширина: 56 мм. Структура миометрия: по передней стенке участок отслойки размерами 10х2 мм, аваскулярный. Тонус миометрия: повышен по задней стенке. В полости матки визуализируется одно плодное яйцо диаметром 2,2 мм (4 нед 6 дн). Эмбрион с желточным мешком не определяются. Хорион кольцевидный. Яичники. Левый - 28х25х17 мм с пунктированными фолликулами диаметром 14 мм.. Правый — 31х29х18 мм с пунктированными фолликулами диаметром 14 мм. Шейка (ТV) длиной 37 мм. Цервикальный канал сомкнут. Свободной жидкости в малом тазу нет. Заключение: ЭХО-признаки маточной беременности малого срока. Ретрохориальная гематома.

Возраст: 36

Хронические болезни: аутоиммунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, у вас максимальная медикаментозная поддержка назначена. Соблюдайте физический покой. Узи контроль
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Маргарита. Алые выделения это конечно ненормально. Принимайте Транексам по 1000 мг 3 раза в день, пока выделения алые и их так много, когда станет меньше - тогда по 500мг 3 раза в день
В остальном поддержка адекватная
УЗИ контроль 1р в 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Наталия Романовна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас ЭКО или самостоятельная беременность?
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте. У меня ЭКО
Акушер, Гинеколог
А эстрогена не было в поддержке?
Клиент
Илона Альбертовна, нет, не было. Только Утрожестан
Акушер, Гинеколог
Маргарита, сколько в сутки таких выделений?
Клиент
Илона Альбертовна, если лежу, то в основном каждый раз на бумаге, на ежедневка не много остается. Если хоть пару минут похожу, то одна ежедневка полная набирается за день. Плюс в туалете капли в унитазе (извините за подробности)
Клиент
Илона Альбертовна, получается, что кровь как бы копится во мне. А когда иду в туалет, выливается. Поэтому на прокладке в основном не так много
Акушер, Гинеколог
Маргарита, тогда надо транексам увеличить до 1000 три раза в день
Клиент
Илона Альбертовна, поняла, спасибо.
А есть смысл снова в больницу ложиться? Или там ничего другого не предложат?
Я сейчас когда лежала, мне собственно только транексам и папаверин давали.
Акушер, Гинеколог
Нет смысла встационаре
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Обращайтесь! Удачи Вам!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Маргарита
Алая кровь - это Свежая кровь. Говорит об угрозе прерывания. Прогестероновую поддержку вы получаете. Транексам принимается. Можно добавить магний 300 мг в сутки, но-шпу внутрь или Папаверин ректально через 8 часов. Контроль УЗИ. Если эмбриональный зачаток здоров, он обеспечит себе условия для жизни. Стационарное лечение резко не будет отличаться от амбулаторной терапии. Крови останавливающее и Папаверин вводят парентерально
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, алая кровь говорит, что участок отслойки пока не организовался и продолжает кровать, вы получаете на данном этапе все необходимое лечение. Можно добавить только Магне в 6 2 т 3 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Действительно, алая кровь не есть хорошо и говорит об угрозе. У вас по узи тонус, поэтому обязательно спазмолитики но-шпа или папаверин. Сейчас прям не при боли, а на постоянной основе 3 раза в сутки дней 5-7. Строгий постельный режим.
Клиент
Евгения Михайловна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Утрожестана как донации прогестерона у вас хватает.
транексам надо добавлять до 1000мг 3 раза в сутки.

Смущает отсутствие желточного мешка, что не исключает внематочную беременность.
ХГЧ сдавали? Какие показатели? ХГЧ надо в любом случае сдать и посмотреть. Образование без желточного мешка может быть и ложным плодным яйцом при внематочной. В данном случае лучше госпитализироваться.
Клиент
Вера Николаевна, ХГЧ сдавала 07.12, за день до узи. ХГЧ -1441
Клиент
Вера Николаевна, если в динамике, то такие показатели:
03.12.2023 - 13 дпп утро - 190.1
03.12.2023 - 13 дпп вечер - 354
05.12.2023 - 15 дпп утро - 612
07.12.2023 - 17 дпп утро - 1441
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По указанной динамике показатели хорошие и говорят все же в пользу маточной беременности.

Я бы в этой ситуации посмотрела антинуклеарный фактор на клеточной линии нер-2, иммуноблот на антинуклеарных антител, антитела к кардиолипину, фосфолипидам, бета-2 гликопротеидам. У вас совершенно четко есть склонность к аутоиммунным проблемам при уже имеющимся АИТ. Есть смысл провест курс иммуноглобулинов также. АНтитела даже по щитовидной железе могут давать данные жалобы.
Клиент
Вера Николаевна, спасибо.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Ваша терапия адекватная, продолжайте принимать.
Соблюдайте половой и физический покой.
Легкой беременности вам ??
Клиент
Светлана Гурьевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия после выскабливания
4 июля 2021
Лариса
Вопрос закрыт
Последствия выскабливания
21 марта 2024
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Кровотечение в середине цикла
16 февраля
Алёна, Сегежа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва