Что вас беспокоит?

Боль в желудке, жжение, тяжесть

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться, с гастроэнтеролога и. У нас в городе очень плохо, их назначения не сильно помогают, и ненадолго! Проблемы с желудком не меньше 10 лет, боль, жжение ,тяжесть в желудке после еды, иногда отрыжка. Обращалась к врачам, делали фгдс,УЗИ Обп. на хеликобактер сдавала кал и делали исследование при фгдс, брали кусочек слизистой,не знаю точно как называется. Обнаружено не было, хотя курс терапии против хеликобактера мне тоже назначали за все эти годы,выполняла все рекомендации. Немного легче при приеме ИПП, пропадает чувство тяжести и переполненности желудка, а так же жжение. Но боль после еды все равно присутствует чаще всего. Появляется практически сразу, и пропадает, видимо только когда пищевой комок покидает желудок, тогда становится легче. Пробовала пропивать курсом денол, ферменты вроде омепразола и фестала,тримедат, мотилак, принимала после еды Фосфалюгель, и т.д. Назначений было много . Но не одно лечение не помогло избавиться от этой проблемы. Боль практически от всего, не могу пить молоко,есть молочные каши, кисломолочные продукты тоже сразу вызывают дискомфорт. Часто бывает вздутие живота, пропадает практически полностью когда принимаю ИПП, но н же могу же я их всю жизнь пить, с учётом того тем более, что полностью жалобы не проходят даже не фоне их приема. Еще когда не пью ИПП то наблюдается тяжесть в желудке, дискомфорт ночью, т.е на пустой желудок. Просыпаешься уже с дискомфортом, с учётом того что ещё ничего не ел. Бывает изжога, но в основном на кислые продукты. Рефлюкса в пищевод не наблюдается. Может быть проблемы в желчном пузыре?препараты ее лечения мне ни разу не назначали.

Хронический гастрит
35 лет
13 Декабря 2023·Просмотров: 178·Наталья, Брянск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть ли у вас проблемы со стулом?

После лечения хеликобактера легче становилось? (как давно было лечение?)

По поводу дискомфорта после молочных или кисломолочных продуктов - возможно есть непереносимость лактозы.

Нужно обследоваться со стороны поджелудочной железы: сдать общий анализ кала, кал на гельминты методом Парасеп. Анализы крови: амилаза, липаза, липидограмма, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, общий анализ крови, СРБ.

Анастасия Владимировна, нет как таковых проблем со стулом нет. После лечения хеликобактера не заметила никаких изменений, лечение было уже давно, больше 6 лет назад. Все это время симптомы беспокоят ежедневно, не проходят. Последний гастроэнтеролог сказала что такого не бывает, что бы мне ничего не помогало, да и воспаление у меня не такое сильное , что бы давать такие симптомы постоянные. На время лечения полегче, потом все по новой+на отмене ИПП ухудшается состояние значительно в первый месяц

Возможно есть проблема с поджелудочной железой, да и по УЗИ есть небольшие изменения.
Я бы рекомендовала Фестал 3 др 3р\д во время еды - 3 нед.
Рифаксимин 200 мг 1т 3р/д - 7 дней - будет убирать патогенную микрофлору в кишечнике
Гимекромон 200 мг 1т 3р/д за 30 мин до еды - 3 нед
Ганатон 50 мг 1т 3р/д за 20 мин до еды - 2 нед
ИПП Нексиум 20 мг 1р/д за 15 мин до еды - 2 нед.

После подобной комбинации препаратов должно быть улучшение

Анастасия Владимировна, заметила что Омез помогает, а остальные ИПП очень слабо снимают симптомы, разо,нексиум,нольпаза. Где то прочитала,что омез 20 мг по силе снижения кислотности равно 40 мг разо. (Нашла на просторах интернета, не претендую на истину в первой инстанции)

ИПП имеют право у каждого действовать по-разному. Здесь можно быть индивидуально

Принятый ответ

Добрый день, Вы принимали желчегонные? Данные жалобы появляются после еды?

Елена Николаевна, желчегонные не назначали ни разу. После еды, через часа 1.5, и натощак тоже. Бывает сразу после еды мгновенно, бывает через мин 20-30

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.