Консультация пульмонолога /

Сильный кашель — вопрос №1743424

130 просмотров

У внучки 27 лет 5- 6 ноября появился кашель сухой без температуры.
Начиная с 8 ноября (на фоне поездки за город) температура 37.5, кашель сильнее. Присоединился насморк. Температура держалась несколько дней не выше 38.
С 10 ноября понимала антибиотик Амоксиклав 875/125 пять дней, амброгексал в ингаляциях через небулайзер утром и ингаляции физ.раствором вечером + амброгексал таблетки + сироп корня солодки. Флюорография и анализ крови в норме.
Через неделю вышла на работу.
Остался сухой кашель + несколько раз в день возникает кашель прикотором перехватывает дыхание, становится не вздохнуть.
Показались пульмонологу 4 декабря.
С 5 декабря по назначению ингаляции через небулайзер с Пульмикорт по 125 мг утром и вечером.
Кашель не проходит.
Что предпринять?
Спасибо.
Владимир.

Возраст: 85

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Пройдите спирометрию с бронхолитической пробой для исключения бронхообструкции. Пульмикорт в маленькой дозировке. Используйте взрослую дозу 0.5г, по 2 мл 2 раза в день, но за 15 минут до него беродуал 20 капель+2 мл физ раствора. Ингаляции 7 дней после обследования.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо. Можно ли уточнить - внучка маленького роста и очень худощава - вес 32 кг. Эти дозировки не великоваты для нее? Может ли пониженный гемоглобин (и ферритин) провоцировать кашель из-за сухости слизистых?
Пульмонолог
Нет, дозировка нормальная. Даже детям от 6и мес назначается 0.25- 2 мл, а это 500мг за одну ингаляцию. Анемия может вызвать одышку, кашель вряд ли.
Клиент
Наталия Васильевна, спасибо большое.
Пульмонолог
Здравствуйте. Аллергия раньше была, нет стажа курения?
Добавьте от сухого кашля Левопронт 1 ст. л. 3 р в день 7-10 дней, ингалятор Беродуал спрей 2 вдоха 2 р в день до 14 дней.
Желательно сделать спирометрию с бронхолитиком для исключения бронхоспазма.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо, записались на спирометрию.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Очень похожи симптомы на описание бронхоспазма. Сделайте
1. спирометрию с пробой с бронхолитиком, это исследование поможет оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов. На спирометрии будет виден объем жизненной ёмкости легких, если он снижен, то необходим прием ингалятора.
2. осмотр лор врача, для исключения аденоидных вегетаций, исключить тонзиллит, сдайте риноцитограмму.
3. Сдать кровь на igE и катионный эозинофильный белок, для исключения аллергии. Если показатели будут высокие, то необходим прием монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц Ингалируйте
Беродуал 15 капель+ 2 мл физ. раствора
Через 15-20 мин
500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день
Через компрессионный или МЕШ небулайзер. За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо, записались на спирометрию и анализ крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать при сильном кашле при гв
27 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать антибиотики
18 февраля
Константин, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса