Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1745362

Что вас беспокоит?

Не можем подобрать смесь малышу

Здравствуйте всем! Малышк 3,5 месяца сейчас! Родился доношенный ,вес 3,370! На третьей недели жизни стал сильно кричать на груди - по анализам показало ЛН- пришли к Маститу - после лечения грудь не принял ! Начали кушать нутрилон базлактозный- 1ая неделя все прекрасно ,далее начались проблемы с очень тугим стулом!снизился аппетит - вес по итогу набрали по норме Один раз в Кале была прожилка крови Пошли на прием к гастроэнтерологу - нам сказали ,что нужна смесь ГА,так как мы с мужем оба аллергики (пыль,мята-чихаем много ) сказала взять нутрилон ГА-но мы посоветовались и решили взять симилак ГА,так как там пониженное содержание лактозы! На этой смеси стул просто темно зеленая вода!куча газов! Копрограмма есть свежая и прошлая ,на безлактозке,тоже есть Когда кормила грудью (молока было мало)на докорме была нутрилон пепти гастро! Затем ребенок ее просто отказался есть

32 года
11 Декабря 2023·Просмотров: 161·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы сдавали кал на углеводы или генетический тест по поводу ЛН?
Прожилки крови были связаны с тем, что малыш сильно тужился или стул был плотный?

Приложите анализы.

Камиля Ильдусовна, на углеводы сдавали
Педиатр сказала ,что у нас транзисторная ЛН
По поводу прожилки она так же нам сказала .что скорее всего АБКМ
В Копрограмме единожды была положительная скрытая кровь
Какаем мы с трубочкой в основном
Прожилка не от того,что тужился

Копрограмма для вашего возраста в норме.
Когда используют трубочку, часто бывает кровь в стуле, так как все-равно иногда происходит микротравматизация слизистой прямой кишки.
Вы сейчас не на смеси гидролизате, а ГА смесь при АБКМ не используется. Она нужно только при переходе с гидролизата на обычную смесь, второй ступенью как раз служит ГА смесь. Если ба была АБКМ, то на ГА смеси сохранялись бы прожилки крови. И в стуле была бы скрытая кровь, белок.
И я не считаю, что нужно продолжать кормить безлактозной смесью, потому что ЛН была транзиторная, то есть физиологическая, впервые 3, реже 4 месяца проявляется симптоматика ЛН, и то не у всех малышей. Даже в случае наличии клиники ЛН не нужно переходит на безлактозную смесь. Смесь должна быть с содержанием лактозы, это важно для развития ребёнка. И если уж на фоне смеси будут явные симптомы ЛН (вздутие, газы, пенистый стул, беспокойство во время и сразу после кормления ) - в смесь добавляется фермент лактазы.
Так же нужно понимать, что для каждой новой смеси есть период адаптации (до 4 недель точно). и в этот период могут быть изменения стула, проблемы с животиком. Зеленый стул на смеси - это норма.
Я бы рекомендовала козью смесь попробовать. С безлактозной смеси лучше уходить.

И не забываете ли вы постоянно допаивать малыша между кормлениями? Хотя бы 15-20 мл воды, иначе запоры будут продолжаться.

Камиля Ильдусовна, допаиваем всегда) пьет водичку теплую)сейчас нам ждать еще пару недель и пробовать на козьем молоке смесь ?

Не хотелось бы, чтобы малыш оставался на безлактозной смеси. Конечно, прыгать со смеси на смесь плохо, но лактоза ребёнку нужна.
Поэтому пробуйте козью смесь (нэнни, Кабрита. Если нет возможности покупать эти смеси, можно попробовать бэбелак). Но все-равно вводим постепенно смесь. В первый день вообще даем только 10мл на пробу.
Во второй день 20мл.

Камиля Ильдусовна, сейчас у нас симилак ГА- завтра можем начинать по 10 мл вводить? Средства есть -хочу попробовать кабриту

Да. Завтра просто пробуем. Смотрим, не будет ли аллергической реакции.

Камиля Ильдусовна, благодарю вас! Будем пробовать!

Вопрос открыт 7 дней, пишите, какая реакция будет на смесь. Потому что угадать сложно. Одному одна смесь, подходит, другому другая.

Камиля Ильдусовна, хорошо,поняла вас?надеюсь очень ,что подойдет

Камиля Ильдусовна, здравствуйте! Каких то проявлений аллергии и тд нет- взяли Нэни , стул пока жидкий ,желтого цвета и много непереваренных частичек молочка) кушает ее конечно с удовольствием ,симилак еле еле ест теперь ?

Здравствуйте!
Отлично, какой день даете? Первый? Стула пока не было?

Белые комочки - это норма)

Камиля Ильдусовна, сегодня будет четвертый день
Сам пока не ходит ,с трубочкой пока мы-потому что если не помогать ему-сильно его это беспокоит и спит плохо

А газов так же много?

Камиля Ильдусовна, газов не так много уже )сейчас посмотрела его-на глазках снова красные высыпания , как и было на безлактозке-под бровками покраснения

Камиля Ильдусовна, на симилаке все эти покраснения ушли у нас
Сейчас снова ?

Неужели АБКМ у ребёнка..

Камиля Ильдусовна, может тогда просто другую смесь ГА или уже на этой оставаться ?

Все-таки пока на этой останьтесь, если выраженнее будет, явно аллергия - конечно, придется отказаться и от нэнни..

Камиля Ильдусовна, если высыпаний станет больше -то ворачиваться на симилак ?

Лучше вернуться к предудыщей, чем опять новую начинать.

Камиля Ильдусовна, поняла вас -благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую Нэнни Бибиколь на козьем молоке. Допаивать водой и детским чаем по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, благодарю ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.