Биохимический анализ крови, очень высокая моч.к. — вопрос №1745726

Question

Биохимический анализ крови, очень высокая моч.к. — вопрос №1745726

Ангелина, Москва

1918 просмотров

11 декабря 2023

Здравствуйте, после простудного заболевания сдал анализы крови и мочи. Мочевая кислота- 1630 !!!
Хронические заболевпния" 2016 год острый инфаркт миокарда, ибс, желчекаменная болезнь, хронический панкриотит. Повышенный сахар утром.
Постоянно принимаю препараты: индапамид,1,5 пристариум 5, бисопролол 5, кардиомагнил 150, аторвастатин10. От сахара метформин 1000 два раза в день.

Возраст: 53

Хронические болезни: Хронический панкреатит,ИБС 3 степ.

Вопрос закрыт

кровь

мочевая кислота

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, файлы я вложил. Насчет подагры не знаю, но коленки давно у меня болят. Мочекаменки не было, проблем с мочеиспусканием нет. Может ошибка анализа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Очень сомнительно. Уже на мочевой кислоте 700-800 у человека появляются жалобы. А это прямо таки критический уровень. На нем мочекислый блок происходит..
Пересдайте в другой лаборатории.
У мужчин норма менее 360 мкм/л.
Если вдруг результат будет таким же-надо искать причину.
Колени для подагры не характерны, скорее всего это артроз.

Рекомендую также проверить работу почек, учитывая диабет:суточную альбуминурию и пробу Реберга.

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, у меня еще шишка не большая на большом пальце левой ноги. Побаливает.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Вот если шишка краснеет, болит, кожа над ней горячая-это может быть подагрический артрит. Если она просто побаливает и нет других симптомов, то на подагру не похоже. Можете приложить фото.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Временно уберите индапамид. Этот препарат способствует накоплению мочевой кислоты в крови. Если результат будет в норме, возвращайте.

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, забыл сказать, когда я заболел, была температура 39, был горячий левый локтевой сустав и болел. Потом прошло.

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, Я эти таблетки пью.с 2016 года, спрашивал терапевта о замене, она сказала не надо менять.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Ну в контексте высокой мочевой кислоты из надо заменить. Если не подтвердится при повторном исследовании такой уровень, то терапию прежнюю оставляйте.
Если все таки будет высоким-консультация ревматолога.

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, а к нефрологу не надо обращаться по почкам?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Надо. Но после дообследования. Написала выше, и плюс УЗИ почек. Можно к вышеуказанной терапии добавить препарат Форсига с разрешения эндокринолога. Он белок уменьшает в моче, снижает сахар и улучшает работу почек.

Пожаловаться

Ангелина, 14 декабря 2023

Клиент

Виктория Одиссеевна, я вложил новые анализы и узи почек
Скрины файлов вложил. Стоит ли мне принимать Форсигу, индапамид пепкратил пока принимать.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 15 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Вместо индапамида рекомендую гидрохлортиазид 12,5 мг. Форсигу в разрешения эндокринолога. По поводу солей месяц пить Цистон по 2 таблетки 2 раза в день.

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Михаил, скажите,пожалуйсив,это свидетелтствует о том,что почкам капец настает,мне так сказали в нашей амбулатории...

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 11 декабря 2023

Нефролог

нет, не означает, но такие высокие уровни в своей практике я видел у пациентов с острой почечной недостаточностью. Пересдайте анализ крови на мочевую кислоту. Также нужно оценить выделение мочевой кислоты в суточной моче.

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Михаил, как это сделать? Повторно сдать анализ?

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 11 декабря 2023

Нефролог

Да, сходите и пересдайте в другой лаборатории. Но прием индапамида, длительный и бесконтрольный ( по поводу опеределения мочевой кислоты) в моей практике вызывал у пациентов высокие цифры мочевой кислоты ( около 800 мкмоль/л).

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Михаил, спасибо Вам,нужно ли мне сейчас настаивать на стационаре или достаточно таьлеток пока попить?

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 11 декабря 2023

Нефролог

Это зависит от Вашего состояния в настоящий момент. Я бы пересдал анализы уже завтра, при сохранении настаивал на обследовании в стационарных условиях. Не всегда, но бывают ошибки в лабораторных исследованиях.

Пожаловаться

Ангелина, 11 декабря 2023

Клиент

Михаил, а как проявляется почечная недостаточность. У меня иногда бока побаливают сзади, в районах почек?

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 12 декабря 2023

Нефролог

Если говорить про острую почечную недостаточность, то это высокое артериальное давление и снижение диуреза.

Пожаловаться

Ангелина, 14 декабря 2023

Клиент

Михаил, извините,что беспокою,анализ пересдал,сделал Узи почек,вложил все скрины сюда,скажите,пожалуйста,мне сейчас какие препараты принимать,нужен ли осмотр реаниматолога?

Пожаловаться

Ангелина, 12 декабря 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, что значит суточный белок,это утром сдать анализ мочи?

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 12 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Нет , это в течение суток собирать анализ.
1.Утром опорожнить мочевой пузырь (эта порция мочи выливается в унитаз).
Зафиксировать время мочеиспускания ( например 8:00).
2. Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и первую
утреннюю порцию следующего дня (например, в 8:00) собрать в одну емкость.
Последнее мочеиспускание должно быть осуществлено через 24 часа от
отмеченного накануне времени.
3. После завершения сбора мочи содержимое емкости нужно точно измерить,
обязательно перемешать и сразу отлить 30-50 мл в стерильный контейнер с
крышкой.
4. На контейнере нужно указать суточный объем мочи.

Пожаловаться

Ангелина, 14 декабря 2023

Клиент

Татьяна Олеговна, анализ пересдал,сделал Узи, скажите,пожалуйста,мне нужно сейчас принимать этот препарат?

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 14 декабря 2023

Нефролог

Нет препарат вам не нужен , мочевая кислота по данным референсных значений в пределах нормы. По узи почек имеет место кисты почки однако данные размеры требует только контроля узи 1 раз в 6 месяцев. Также описывают наличие микролитов , но размеры не указаны. С целью профилактики и отхождения можно принимать цистон 2 т 2 раз в сутки внутрь до 2 месяцев.

Пожаловаться

Ангелина, 14 декабря 2023

Клиент

Татьяна Олеговна, а индапамид стоит продолжать принимать с престариумом или вообще от него отказаться,сейчас прекратил его пока пить

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 14 декабря 2023

Нефролог

Тау как показатели в норме можете продолжать приём препаратов, контроль уровня мочевой кислоты через 3месяца

+ 1

Пожаловаться

Ангелина, 14 декабря 2023

Клиент

Татьяна Олеговна, спасибо Вам!!!!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Густые месячные

6 ответов

24 декабря 2020

Алина

Вопрос закрыт

Боль в ухе

6 ответов

7 марта 2021

Марина

Вопрос закрыт

Не знаю беременность ли это

1 ответ

19 мая 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Месячные или кровотечение

1 ответ

27 февраля 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Низкий уровень железа при нормальным гемоглобине после заболевания

5 ответов

8 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Тромбоциты у нижней нормы

1 ответ

25 февраля

Дмитрий, Тольятти

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T16:13:30+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 11 декабря 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте!1630 мкм/л?приложите бланк, в каких единицах измерения? Подагры и мочекаменной болезни нет?

Принятый ответ

Ороспаев Михаил, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T19:13:39+03:00

Пожаловаться

Ороспаев Михаил, 11 декабря 2023

Нефролог

Добрый вечер. В Вашем случае нужно срочно отменить индапамид и начать пить аллопуринол в дозе 300 мг в сутки, проконтролировать уровень мочевой кислоты через 2 недели, далее через месяц.

Принятый ответ

Резяпова Анастасия Сергеевна, 11 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-11T20:08:41+03:00

Здравствуйте.
Это очень высокий уровень мочевой кислоты.
Рекомендую:
-повторить анализ крови на мочевую кислоту (для исключения ошибки );
- отменить индапамид (способствует повышению артериального давления);
- сдать суточный белок в моче, т к есть отклонения в общем анализе мочи. Повторная консультация нефролога после получения результатов.
Если уровень мочевой кислоты будет так же выше нормы - в ближайшее время консультация ревматолога, гипопуриновая диета , медикаментозная коррекция, комплексное обследование.
Если в норме - возобновить прием индапамида.

Насекина Татьяна Олеговна, 14 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-14T12:46:45+03:00

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 14 декабря 2023

Нефролог

Здравствуйте в первую очередь стоит проконтролировать показатель в другой лаборатории , при наличии в анализе вновь стойкого повышения решать вопрос о приёме препарата аллопуринол.

Принятый ответ