Акне уже 7 мес — вопрос №1747117

Question

Акне уже 7 мес — вопрос №1747117

Анна

748 просмотров

13 декабря 2023

Здравствуйте, пропила антибиотики, помогли но не на долго, после сдачи анализов врач сказала назначит пить ретиноиды, скажите можно ли попробовать сначала пролечить ретиноидной мазью или всё таки послушать врача и начать их принимать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

акне

ретиноиды

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 13 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Если акне начались впервые 7 мес назад, то показана консультация гинеколога-эндокринолога, проверить уровень половых гормонов.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Вадимовна, до этого лечилась адаклин и азикс дерм не помогло. Вчера врач прописала клензит - с, что более эффективно будет?

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 13 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

У адаклина, Клензит-с и эффезела - у всех в составе адапален + ещё клиндамицин/бензоил пероксид, если наружное лечение препаратом с адапаленом в течение более чем 4 месяца не дало результатов, то рекомендую всё же пропить курс системных ретиноидов, это будет эффективнее.
Если выбирать между клензит-с и эффезелом, то выбрала бы эффезел.

Пожаловаться

Анна, 13 декабря 2023

Клиент

Дарья Вадимовна, я адаклином лечилась всего месяц получается

Пожаловаться

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 13 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Тогда попробуйте ещё наружное лечение, месяц это мало для развития эффекта.

Пожаловаться

Анна, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Юрьевна, до антибиотиков лечилась всего месяц адаклином, не помогло, хотя кажется странным почему мне назначили всего на месяц. Вчера врач назначила клензит с, что будет более эффективно? Ещё в анализах у меня превышен один печёночный показатель, всего один, на что врач сказала странно всё в норме кроме него, поэтому было решено пока не пить ретиноиды

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 13 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Лучше начните лечение с Эффезела.
Какой показатель был повышен?

Пожаловаться

Анна, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Юрьевна, гамма ГТ 79.0

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 13 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Возможно вы принимаете какие то препараты?
Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Если все в порядке пересдайте через пару недель еще раз этот анализ.
На местное лечение он никак не влияет.

Пожаловаться

Анна, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Юрьевна, УЗИ брюшной полости было 6 мес назад, без особенностей, но и тогда он уже был повышен, другой врач сказал ничего страшног

Пожаловаться

Анна, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Юрьевна, препараты никакие не принимаю

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 13 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Гастроэнтеролог пусть посмотрит ваши анализы.

Пожаловаться

Анна, 13 декабря 2023

Клиент

Зульфия Халитовна, сдала анализы завышен гамма ГТ

Пожаловаться

Ахметова Зульфия Халитовна, 13 декабря 2023

Дерматолог, Венеролог, Детский

Нужно обратиться на консультацию к терапевту.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 13 декабря 2023

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, я считаю что в вашем случае нужна системная терапия ретиноидами . Нужно сдать анализы и решить этот вопрос

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ухудшение кожи при использовании Диффирина

2 ответа

23 июля 2018

Марина, Давлеканово

Вопрос закрыт

Хочу узнать есть ли у меня проблемы с щитовидной железой

1 ответ

24 августа 2020

Ксения

Вопрос закрыт

Сыпь у новорожденного

4 ответа

11 апреля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны при акне

6 ответов

16 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хаймулдинова Дарья Вадимовна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T04:29:34+03:00

Здравствуйте.из наружного лечения, если хотите начать с него, можно попробовать препарат эффезел. Вечером наносить гель Эффезел на чистую сухую кожу, длительно, курс минимум 4 месяца и более. Можно сначала использовать препарат точечно на высыпания, 1 раз в три дня, постепенно доведя до ежедневного нанесения, чтобы кожа привыкала постепенно, далее уже перейти на нанесение по областям, тонким слоем. Препарат содержит адапален - это наружный ретиноид - первая линия терапии при акне, его побочные эффекты это сухость кожи, раздражение, но побочные эффекты корректируется, кожа постепенно привыкает и потом уже не так беспокоят побочки. Необходимо с первого дня применения эффезела наносить увлажняющий крем для коррекции сухости кожи во время лечения по мере необходимости (например: крем Биодерма себиум гидра или svr себиаклер гидра, авен клинанс гидра или перфектоин - разработаны специально для коррекции сухости во время лечения акне).При неэффективности наружного лечения в течении 3-4 месяцев постоянного наружного лечения рассмотреть назначение системных ретиноидов.

Ведель Юлия Юрьевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T04:40:09+03:00

Анна, здравствуйте! Советую все же начать с наружного лечения акне.
Рекомендую:
1.Исключить сладкое, продукты с высоким гликемическим индексом, молоко, цветные напитки, газировку, всякий пищевой мусор- чипсы, кириешки, фастфуд.
2.умываться гелем Effaclar от Ля Рош Посе 2р в день постоянно
3. Эффезел гель вечером начинать точечно с 2х раз в неделю. Постепенно переходя на каждодневное использование на области поражения не менее 3х месяцев.
4. Обязательно крем с SPF не менее 50 на лицо
5. Увлажнять кожу после Эффезела -Efaclar H от Ля Рош Посе
Если в течении 3х месяцев не будет эффекта от лечения, переходить на системные ретиноиды.

Ахметова Зульфия Халитовна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T06:01:43+03:00

Здравствуйте, Анна.
У вас акне. Рекомендую начать с наружного лечения.
Рекомендации:
-Гель Эффезел 1 р/сут на ночь, первые две недели через день, далее ежедневно, 4-6 мес. Может вызывать покраснения. ощущения покалывания.

- Для увлажнения крем Cetaphil увлажняющий для жирной кожи 2 р/день длительно.
- Очищающая пенка Cetaphil для жирной кожи

- Корректировка питания: исключить быстрые углеводы, мучное, молоко, больше овощей фруктов употребляйте, мясо и рыба на пару приготовленные. Кратность приема еды 3 р/сут, исключить частые перекусы.
Обследования:

Проверить дефицитные состояния:витамин Д,сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, магний, кальций.

БХ (Алт, аст, щф, билирубин общий), кровь на антитела к H.Pylori, УЗИ ОБП, консультация гастроэнтеролога.
Нужно исключить заболевания желудочно-кишечного тракта.
Исключить наличие хронических очагов инфекции (кариозный зубы, тонзиллит, синуситы, отиты, хр холецистит, гастрит).
Обследование на гормоны щитовидной железы и половые гормоны;
Если наружное лечение не даст желаемого результата, тогда следует начать системную терапию ретиноидами. Дозу подбирает врач дерматолог. Предварительно нужно сдать анализы бх крови (АлТ, АСТ, ЩФ, Брб общий, КФК,глюкоза), консультация гинеколога (справка об отсутствии беременности), консультация офтальмолога.

Попова Виктория Николаевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T09:21:59+03:00

Здравствуйте, Анна
Это проявления акне
Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить

Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы

Уход: себиум очищ гель
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма

Белова Татьяна Сергеевна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T10:11:59+03:00

Здравствуйте, Анна.
Наружное лечение можно попробовать, при неэффективности через 6 мес начать приём.
Рекомендую по лечению
Базовый лечебный уход за кожей лица лица
Биодерма Себиум гидра крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Гель Эффезел 3 р в нед точечно, чтобы кожа адаптировалась к препарату, и далее тонким слоем каждый день.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 5 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых во второй половине дня.