Что вас беспокоит?
Расшифровка узи
Расшифруйте пожалуйста узи и если возможно рекомендации.Интересует в первую очередь печень ,далее желчный пузырь ,иногда беспокоит боль справа подмышкой в районе соска .а так же поджелудочная увеличена .рост 179 вес 120 .40лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение печени за счет ее обеих долей.
Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает по УЗИ.
Есть в правой доли печени участок фиброза ?
С целью уточнения (при впервые выявленных образованиях на УЗИ) необходимо все перепроверять методом МРТ (МРТ ОБП с контрастированием).
В полости желчного пузыря подвижное образование это камешек, он небольшого размера. Может давать болевой синдром.
Выявлены диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Это изменения носят метаболический характер, возникают на фоне неправильного питания, приема алкоголя, лекарственных препаратов и т.д.
С целью коррекции гепатоза:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).
В плане дообследования:
-МРТ ОБП с контрастированием
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, ГГТ, ЩФ, прямой билирубин, амилаза, глюкоза, мочевая кислота). Нам необходимо оценить теперь работу органов.
-Общий анализ крови
-Липидограмма.
-Плановая консультация хирурга по поводу конкремента в желчном пузыре
Медикаментозная коррекция только после дообследования.
Инна Сергеевна, дозагрузил анализы некоторые и эластометрию,посмотрите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю узи. Анализы никакие не сдавали?
Надежда Яковлевна, пока только с узи начал ,еще нет
Вес большой- отсюда и жировые отложения в печени, в поджелудочной.
Печень диффузор увеличена за счет жировой ткани, но доктор описывает ещё неоднородные участки (фиброз ли, или какие это участки) - нужно делать с контрастированием мрт.
Сдавать анализы на гепатиты в и с, алат, асат, билирубин по фракциям, щф, ггт, оак и оам, липидный профиль, гликированный гемоглобин, мочевая кислота.
В желчного камень, почти 1 см, его еже практически не растворить медикаментозно (практически- мало вероятно).
Снижать вес нужно, это главное лечение жировой инфильрации внутренних органов. Дообследоваться. И по результатам- уже необходимая мед.терапия.
Надежда Яковлевна, дозагрузил анализы некоторые и эластометрию,посмотрите пожалуйста
Чуть позже на работе посмотрю!
фиброз 1 степени есть.
повышена мочевая кислота - пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные), убирайте грибы, бобовые, фрукты. Проверяйте мочевую кислоту через 3 месяца. снижать вес.
ггт повышен - застой есть небольшой в печени.
альфа-липоевая кислота 600 мг утром за 30 мин до еды - месяц.
главный вывод - снижать вес, иначе так и будет нарастать фиброз. на гепатиты не увидела результаты.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202132 ответа
- 16 Сентября 20201 ответ
- 3 Мая 202015 ответов
- 23 Апреля 20207 ответов
- 11 Марта 202012 ответов
- 25 Января 20202 ответа
- 21 Ноября 20191 ответ
- 10 Декабря 20183 ответа
- 5 Декабря 201827 ответов
- 15 Сентября 201821 ответ
Здравствуйте!
После переадресации вопроса в раздел "Терапия" я к сожалению, не имею возможности принимать участие в Вашем вопросе наряду с другими специалистами, т.к. данный раздел вне моей специализации.
Напишу свой ответ здесь.
Есть небольшой фиброз в печени, это не опасно.
Изменения выявленные по крови незначительные, имеют характер метаболических, все свойственно жировому гепатозу.
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.