Консультация терапевта /

Расшифровка узи — вопрос №1747194

167 просмотров

Расшифруйте пожалуйста узи и если возможно рекомендации.Интересует в первую очередь печень ,далее желчный пузырь ,иногда беспокоит боль справа подмышкой в районе соска .а так же поджелудочная увеличена .рост 179 вес 120 .40лет

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми).
Имеется увеличение печени за счет ее обеих долей.
Одна из причин гепатомегалии это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени, что врач и описывает по УЗИ.
Есть в правой доли печени участок фиброза ?
С целью уточнения (при впервые выявленных образованиях на УЗИ) необходимо все перепроверять методом МРТ (МРТ ОБП с контрастированием).
В полости желчного пузыря подвижное образование это камешек, он небольшого размера. Может давать болевой синдром.
Выявлены диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Это изменения носят метаболический характер, возникают на фоне неправильного питания, приема алкоголя, лекарственных препаратов и т.д.

С целью коррекции гепатоза:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

В плане дообследования:
-МРТ ОБП с контрастированием
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg).
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, ГГТ, ЩФ, прямой билирубин, амилаза, глюкоза, мочевая кислота). Нам необходимо оценить теперь работу органов.
-Общий анализ крови
-Липидограмма.
-Плановая консультация хирурга по поводу конкремента в желчном пузыре

Медикаментозная коррекция только после дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, дозагрузил анализы некоторые и эластометрию,посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, смотрю узи. Анализы никакие не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, пока только с узи начал ,еще нет
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Вес большой- отсюда и жировые отложения в печени, в поджелудочной.
Печень диффузор увеличена за счет жировой ткани, но доктор описывает ещё неоднородные участки (фиброз ли, или какие это участки) - нужно делать с контрастированием мрт.
Сдавать анализы на гепатиты в и с, алат, асат, билирубин по фракциям, щф, ггт, оак и оам, липидный профиль, гликированный гемоглобин, мочевая кислота.

В желчного камень, почти 1 см, его еже практически не растворить медикаментозно (практически- мало вероятно).

Снижать вес нужно, это главное лечение жировой инфильрации внутренних органов. Дообследоваться. И по результатам- уже необходимая мед.терапия.
Клиент
Надежда Яковлевна, дозагрузил анализы некоторые и эластометрию,посмотрите пожалуйста
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Чуть позже на работе посмотрю!
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
фиброз 1 степени есть.
повышена мочевая кислота - пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные), убирайте грибы, бобовые, фрукты. Проверяйте мочевую кислоту через 3 месяца. снижать вес.

ггт повышен - застой есть небольшой в печени.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
альфа-липоевая кислота 600 мг утром за 30 мин до еды - месяц.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
главный вывод - снижать вес, иначе так и будет нарастать фиброз. на гепатиты не увидела результаты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Инна
2023-12-15 11:12:36
15 декабря 2023
Инна Каплиева, 15 декабря 2023
Здравствуйте!
После переадресации вопроса в раздел "Терапия" я к сожалению, не имею возможности принимать участие в Вашем вопросе наряду с другими специалистами, т.к. данный раздел вне моей специализации.
Напишу свой ответ здесь.
Есть небольшой фиброз в печени, это не опасно.
Изменения выявленные по крови незначительные, имеют характер метаболических, все свойственно жировому гепатозу.
В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ органов брюшной полости
6 августа 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Прием УДХК при ДЖВП
15 октября 2023
7251272512qwerty@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Диффузные изменения ПЖ и печени
23 ноября 2023
Евгений, Воронеж
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
24 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Терапевт
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра