Что вас беспокоит?
Подбор аналога лекарства
Десять лет назад при обнаружении гастродоуденита мне был прописан препарат Лосек, который принимается один раз в сутки перед едой. За эти десять лет я забыл, что такое изжога какие бы продукты питания я не употреблял. Три месяца назад Лосек закончился во всех аптеках, а две недели назад закончились мои запасы и врач мне рекомендовал Нольпазу 40мг. Изжога вернулась, хотя при моем комплексном обследовании в сентябре состояние желудка было в норме - без эрозии. Прошу посоветовать препарат, который может заменить мне Лосек. Омез и похожие на него, которые необходимо употреблять каждый раз перед едой, не предлагать.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Вы не могли бы прикрепить результаты фэгдс?
Да, аналог лосек мапс это омепразол, но лосек все таки считается более чистым препаратом.
Это группы препаратов называются ингибиторами протоновой помпы и все они будут блокировать выработку кислоты у Вас в желудке.
Нольпаза да, мы назначаем данный препарат, он в принципе тоже эффективный, но он показан пациентам, которые принимают много других лекарственных , в частности обезболивающие и препараты аспирина или Клопидогрель, если Вы принимаете данные препараты, то Вам лучше остаться на нольпазе, если нет, то можно рассмотреть прием препаратов нового поколения, такие как
Эзомепразол 20 мг ( нексиум, эманера)
Рабепразол ( разо, рабелок, паритет)
Хайрабезол 20 мг
Дексилант 30
Вот наиболее эффективные препараты данной группы, которые мы гастроэнтерологи активно используем в своей практике
Елена Николаевна, добрый день!
Результат гастроскопии могу прислать только вечером. Прочитав Ваш ответ, я вспомнил, что во время комплексного обследования в клинике УДП, гастроэнтеролог говорил мне про РАЗО, когда спрашивал какие препараты я принимаю я принимаю.
В настоящее время я принимаю: Эквамер, Набилет, Предуктал, Ксарелто, Аспаркам, L-тироксин, Леголон. Можно ли с данными лекарствами принимать Разо?
Если Вы принимаете ксарелту, то Вам лучше принимать пантопразол ( нольпазу) в дозе 40
Елена Николаевна, за один прием 20+20 или за два - утром и вечером?
Пришлите мне фэгдс, тогда определимся, скажите, а я так понимаю фэгдс было давно?
Вообще я считаю начинайте 40 мг утром, 20 мг он будет слабоват, по сравнению с другими ипп
Елена Николаевна, В конце августа проходил профилактическое обследование в клинике УДП г. Москвы, в основном по сердечно-срсудистому направлению.. Заодно попросил проверить по всем остальным органам, так как в 2021г. переболел тяжело Ковидом. Все оказалось в пределах нормы моего возраста.
Я поняла, тогла при симптомах изжоги можно принимать нольпазу, если симптомы будут купированы на 20 мг, принимайте 20 мг, если не достаточно, то 40, принимать можно короткими курсами 10-14 дней или курсом месяц, а иногда пациенты принимают в режиме по требованию , т.е. одну таблетку раз в 2 дня например.
Елена Николаевна, добрый вечер, фотографию прикрепил
Добрый, посмотрела.
Недостаточность кардии.
Вообще, посмотрев на заключение, можно сделать выводы, что Вы склонны к рефлюксам. Основная причина - недостаточность кардии. Вам можно прибегать к помощи нольпазы.
Абберантная поджелудочная, это проток выходит в желудке, а не в дпк, это индивидуально особенность.
Елена Николаевна, у меня две поджелудочные железы, вторая маленькая и выходит в желудок. Только странно, что при данном исследовании об это ничего не сказано. При других исследованиях всегда писали типа хористия и т.д. А основная как ей и положено выходит в ДПК. Сначала мне говорили, что от одной поджелудочной выходят два протока, один в желудок, другой в кишку, но потом нашелся настырный узист, долго меня крутил и с чувством глубокого удовлетворения сказал, что нашел вторую маленькую железу, которая за что-то там спряталась. У меня и почек три, левая нормальная, а правая сдвоенная, которая имеет два мочеточника.
Есть еще одна просьба.
Я решил немного похудеть. В каждую среду у меня следующее меню: завтрак - чай с куском черного хлеба, 11-00 капучино без сахара, 14-00 чай с одной конфетой, ужин - чай с куском черного хлеба. (вместо сахара всегда сахарозаменитель).
За месяц с 113,8 кг похудел до 111,1
Все ли я правильно делаю?
Не две, а одна, проток у Вас выходит в желудок, а не в дпк
Черный хлеб повышает кислотообращование, пациентам при рефлексах рекомендуют белый хлеб. Питание должно быть рациональным, у Вас не рациональное питание. По гастроэз
Рефлюксам Вам рекомендуется первый стол (гэрб)
Интересно по поводу второй поджелудочной, я не встречала такого в практике.
Елена Николаевна, вот-вот, однажды, когда я первый раз в жизни делал гастроскопию, доктор вдруг позвал других врачей из соседнего кабинета и обратил их внимание на монитор и тогда я впервые услышал термин хористия после чего протащил эндоскоп еще ниже и сказал: "а вот второй...", на что другой доктор возразил: "скорее первый, а там второй". Честно сказать, я перепугался, думал нашли какой то криминал. Когда эндоскоп вытащили доктор мне все рассказал о двух протоках из одной поджелудочной, что и заинтересовало "узиста", который делал обследование после гастроскопии, но в этот раз вторую не нашел. Нашел только после третьей гастроскопии спустя четыре года.
Принятый ответ
Да, значит да, один как положено в дпк, а второй аббератный в желудок , от др панкреас.
Ну ничего, это же хорошо, у Вас процессы пищеварения осуществляются более эффективно.
Елена Николаевна, я тоже этому обрадовался, что есть запасная железа, но меня опустили на землю, сказали что-то вроде того, что они то ли парные, то ли не парные, в общем смысл такой, если заболевает одна, заболевает и другая
Елена Николаевна, огромное Вам Спасибо за консультацию! Странно, что только Вы одни откликнулись на мой запрос. Вся премия Ваша!
Похожие вопросы по теме
- 6 Апреля 20181 ответ
- 10 Апреля 20192 ответа
- 29 Февраля 20208 ответов
- 21 Декабря 202068 ответов