Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №1747559

160 просмотров

Женщина 68 лет. В анамнезе язва 12-ти перстной кишки, ишемический инсульт. Колит в правом боку, болит поясница сильно, отекает, выпадают волосы, болит желудок, частые головные боли. В анализе повышены мочевина, креатинин, тромбоциты, тромбокрит, холестерин

Возраст: 68

Хронические болезни: Гастрит, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день
Необходимо сдать лпнп, три глицериды , мочевая кислота , узи сосудов шеи
Ттг, Т3 и Т4
Узи обп
Она страдает артериальной гипертонией ?
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты анализов.
Боли в животе связаны с приемом пищи?
Мочеиспускание свободное? Болей нет?
Какие лекарства принимаете ?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. А проблемы с давлением есть?
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Боли в боку и пояснице, отечность, могут быть связаны с проблемами почек. Для дообследования сдать ОАМ, УЗИ почек. Сейчас можно пропить «КанефронН» по 2т. х 3р/р сут. 14дней. Т. Дротаверин ("Ношпа ") 40мг по 1т х 3р/с при болях. Фитотерапия: клюквенный сок и морс, можно «Почечный сбор». В связи с повышенными показателями креатинина и мочевины, уменьшить в рационе мясную пищу, пропить сорбенты- Полисорб 1 ст.л.*3 раза/сут или Энтеросгель 1 ч/л*3 раза/сут на 10 дней. В динамике повторить анализ крови- (креатинин, мочевина, мочевая кислота).
В связи с болями в животе и язвенной болезнью в анамнезе сделать ФГДС.
Есть повышение холестерина, нужно пройти УЗГД сосудов шеи и головы (посмотреть наличие атеросклеротических бляшек). Показана средиземноморская (гипохолестериновая) диета. Прием омега3 аминокислот- Омакор 1000 мг 1 РД на 3месяца. Через месяц сдать липидный спектр. Если повышение холестерина сохраниться- начать прием статинов, так как повышены риски с учетом ОНМК в анамнезе.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК тромбоциты в норме обще принятый диапазон от 150 до 450 общий анализ крови в норме острого воспаления нет, анемии нет.
- повышена мочевина, креатинин, не критично, идёт нарушение функции почек, дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек.
- повышен холестерин необходимо сдать анализ на ЛПНП при отклонении выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится.
Рекомендую проверить витамин В12, В9, ферритин, витамин Д , сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, выполнить ЭХО КГ.
Как давно проходили ФГДС? Какое артериальное давление?
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, добавила обследования. Желудок болит после еды, постоянная усталость
Терапевт, Функциональный диагност
Приложите пожалуйста само заключение ФГДС
Клиент
Вита Григорьевна, загрузила
Терапевт, Функциональный диагност
По УЗИ хронический холецистит, ничего страшного нет, нужно придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру , может из за этого болеть в правом подреберье.
- ФГДС прикрепился одна страница, заключение нет .
- общий анализ мочи в приделах нормы, есть эритроциты нужно смотреть узи почек, мочу по Нечипоренко
Клиент
Вита Григорьевна, наконец-то нашла фгдс
Терапевт, Функциональный диагност
У Вас еризии там как вы лечили? Халикобактер сдавали?
Клиент
Вита Григорьевна, пила нексиум. Хеликобактер не сдавала
Клиент
Вита Григорьевна, еще соду заваривает
Терапевт, Функциональный диагност
Этого может быть не достаточно для лечения, сейчас нужно сдать кал методом ПЦР на халикобактер или пройти дыхательной урезанный тест, при положительном результате пройти курс лечения данной бактерии . В любом случае нужно пройти контрольное ФГДС после лечения, эрозий быть не должно .
Терапевт, Функциональный диагност
Соду нельзя
Терапевт
По показателям крови - уровень тромбоцитов повышен несильно (то есть для данной лаборатории он считается повышенным, но на самом деле верхняя граница тромбоцитов до 400), так же как и тромбокрит - поэтому эти изменения клинически не значимы, не волнуйтесь.
На счет изменения мочевины, креатинина - нет ли жалоб со стороны мочеиспускания (редкое, частое, болезненное, нет ли отеков?)? Хотелось бы видеть общий анализ мочи + УЗИ почек + кровь на СКФ (оценить полноценно функцию почек, так как это почечные показатели).

Холестерин повышен, но уровень атерогенности в норме (что хорошо, и значит, что риск прогрессирования атеросклеротических бляшек не высокий), но лучше все же сдавать всю липидограмму (ЛПНП, ЛППП, ЛПоНП, Триглицериды, ЛПВП).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37-37, 2
8 ноября 2021
Оля
Вопрос закрыт
Поднялся креатин
6 июля 2022
Настя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анализы кота: как лечиться дальше?
16 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Повышен креатинин
12 декабря 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Повышение креатинина и мочевой кислоты в крови
17 февраля
Татьяна, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...