Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1747559

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа

Женщина 68 лет. В анамнезе язва 12-ти перстной кишки, ишемический инсульт. Колит в правом боку, болит поясница сильно, отекает, выпадают волосы, болит желудок, частые головные боли. В анализе повышены мочевина, креатинин, тромбоциты, тромбокрит, холестерин

Гастрит, остеохондроз
68 лет
12 Декабря 2023·Просмотров: 185·Людмила

Принятый ответ

Добрый день
Необходимо сдать лпнп, три глицериды , мочевая кислота , узи сосудов шеи
Ттг, Т3 и Т4
Узи обп
Она страдает артериальной гипертонией ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты анализов.
Боли в животе связаны с приемом пищи?
Мочеиспускание свободное? Болей нет?
Какие лекарства принимаете ?

Принятый ответ

Здравствуйте. А проблемы с давлением есть?

Принятый ответ

Здравствуйте. Боли в боку и пояснице, отечность, могут быть связаны с проблемами почек. Для дообследования сдать ОАМ, УЗИ почек. Сейчас можно пропить «КанефронН» по 2т. х 3р/р сут. 14дней. Т. Дротаверин ("Ношпа ") 40мг по 1т х 3р/с при болях. Фитотерапия: клюквенный сок и морс, можно «Почечный сбор». В связи с повышенными показателями креатинина и мочевины, уменьшить в рационе мясную пищу, пропить сорбенты- Полисорб 1 ст.л.*3 раза/сут или Энтеросгель 1 ч/л*3 раза/сут на 10 дней. В динамике повторить анализ крови- (креатинин, мочевина, мочевая кислота).
В связи с болями в животе и язвенной болезнью в анамнезе сделать ФГДС.
Есть повышение холестерина, нужно пройти УЗГД сосудов шеи и головы (посмотреть наличие атеросклеротических бляшек). Показана средиземноморская (гипохолестериновая) диета. Прием омега3 аминокислот- Омакор 1000 мг 1 РД на 3месяца. Через месяц сдать липидный спектр. Если повышение холестерина сохраниться- начать прием статинов, так как повышены риски с учетом ОНМК в анамнезе.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату ОАК тромбоциты в норме обще принятый диапазон от 150 до 450 общий анализ крови в норме острого воспаления нет, анемии нет.
- повышена мочевина, креатинин, не критично, идёт нарушение функции почек, дополнительно рекомендую сдать общий анализ мочи, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек.
- повышен холестерин необходимо сдать анализ на ЛПНП при отклонении выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические изменится.
Рекомендую проверить витамин В12, В9, ферритин, витамин Д , сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, выполнить ЭХО КГ.
Как давно проходили ФГДС? Какое артериальное давление?

Вита Григорьевна, добавила обследования. Желудок болит после еды, постоянная усталость

Приложите пожалуйста само заключение ФГДС

Вита Григорьевна, загрузила

По УЗИ хронический холецистит, ничего страшного нет, нужно придерживаться диеты 5 стол по Певзнеру , может из за этого болеть в правом подреберье.
- ФГДС прикрепился одна страница, заключение нет .
- общий анализ мочи в приделах нормы, есть эритроциты нужно смотреть узи почек, мочу по Нечипоренко

Вита Григорьевна, наконец-то нашла фгдс

У Вас еризии там как вы лечили? Халикобактер сдавали?

Вита Григорьевна, пила нексиум. Хеликобактер не сдавала

Вита Григорьевна, еще соду заваривает

Этого может быть не достаточно для лечения, сейчас нужно сдать кал методом ПЦР на халикобактер или пройти дыхательной урезанный тест, при положительном результате пройти курс лечения данной бактерии . В любом случае нужно пройти контрольное ФГДС после лечения, эрозий быть не должно .

Соду нельзя

По показателям крови - уровень тромбоцитов повышен несильно (то есть для данной лаборатории он считается повышенным, но на самом деле верхняя граница тромбоцитов до 400), так же как и тромбокрит - поэтому эти изменения клинически не значимы, не волнуйтесь.
На счет изменения мочевины, креатинина - нет ли жалоб со стороны мочеиспускания (редкое, частое, болезненное, нет ли отеков?)? Хотелось бы видеть общий анализ мочи + УЗИ почек + кровь на СКФ (оценить полноценно функцию почек, так как это почечные показатели).

Холестерин повышен, но уровень атерогенности в норме (что хорошо, и значит, что риск прогрессирования атеросклеротических бляшек не высокий), но лучше все же сдавать всю липидограмму (ЛПНП, ЛППП, ЛПоНП, Триглицериды, ЛПВП).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.