Что вас беспокоит?
Частые насморки, переходящие в бактериальные
Добрый день. Дочке 6 лет, последние год-два насморк у ребенка переходил в бактериальный, постоянно антибиотики в нос брызгали и иногда пропивали их. В октябре удалили аденоиды, я думала проблема с зелеными соплями значительно уменьшится. Но за 1,5 мес после операции уже 2 раз насморк, переходящий в зеленые сопли с запахом. Первый раз лечили полидексой, синупретом и назонексом. Сейчас видимо опять такое лечение потребуется. Почему у ребенка постоянно так усугубляется ситуация? Сколько можно залечивать антибиотиками(((
Принятый ответ
Здравствуйте
Зеленые сопли не указывают на наличие бактериальной инфекции, они окрашены за счет клеток воспаления, которые также участвуют в вирусной инфекции
Полидекса это агрессивный препарат, его нужно принимать по строгим показаниям
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - - чтобы снять отек
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Маргарита Александровна, полидексу назначает Лор. Уже раз 3-4 за последние 4 месяца. А то что неприятный запах появился?
Сдайте ОАК, по возрасту уже можно выполнить ренген пазух носа
Мы не можем опеределить бактериальную инфекцию по цвету соплей
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы выполняли рентген или РКТ пазух носа? Общий анализ крови в момент болезни был с признаками бактериальной инфекции? От пневмококка прививали ребенка?
Сам по себе цвет выделений не является признаком бактериальной инфекции
Анна Юрьевна, рентген делали месяца 3-4 назад. ОАК сдавали в прошлый насморк, где то 2 недели назад, лейкоциты были по верхней границе нормы, лимфоциты чуть понижены.
Прикрепите анализ крови и фото снимка к вопросу
Анна Юрьевна, превенар ставили полтора года назад
Анна Юрьевна, результат анализа прикрепила. Снимка нет, наруки не выдали
В крови признаки вирусной инфекции у ребенка, по данному анализу крови не было показаний к назначению антибиотиков
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
Анна Юрьевна, спасибо. Странно, что ЛОР нам назначил полидексу, еще думал добавить антибиотик внутрь.
Анна Юрьевна, меня смущает запах выделений из носа. Для вирусного это тоже норма?
В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней затем
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
Полидекса вызывает гибель полезных бактерий в носу и способствует присоединению патогенной микрофлоры, наоборот повышая риск бактериальных осложнений
По запаху мы не определяем характер инфекции
Выделения из носа с 2 сторон обычно одинаковые?
Анна Юрьевна, сейчас с одной ноздри больше.
Еще забыла добавить, что сегодня 7 день приема исмигена.
Исмиген - бесполезный препарат с недоказанной эффективностью
Всегда выделения больше с одной стороны? Разрушенных, воспаленных Зубов нет на верхней челюсти?
Анна Юрьевна, последние два насморка да, до этого не обращала внимание.
А как можно восстановить флору в носу? За последние полгода уже столько антибиотиков было выпито и забрызгано((
Анна Юрьевна, в августе вылечили все зубы. Перед операцией в октябре были на осмотре у стоматолога, все было хорошо.
Микрофлора сама восстановится если вы перестанете использовать местные и системные антибиотики
Специфических способов восстановления микрофлоры нет
Анна Юрьевна, спасибо!!!
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы понять бактериальные или вирусные, сдается посев на флору из носа, а также в пик болезни делается риноцитограмма.
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 202120 ответов
- 19 Октября 20227 ответов
- 22 Марта 20248 ответов
- 26 Марта 20244 ответа