Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2552689

Что вас беспокоит?

Зеленые сопли

Здравствуйте! Ребенок ходит в сад с середины августа. Сначала было легкое орв 3 дня, потом энтеровирус, после проходила 2 нед в сад, и началась история вечных соплей. Сопли начинаются сразу с густых и зеленых, и длятся очень долго, 7-10 дней, первые 5 дней на ночь капают сосудсуж тк спать не может, и все время они не светлеют, единственное становится совсем немного поменьше. Начинаем лечить назонекс ( прописал педиатр) Становится лучше, пока их капаем вроде проходят. Идет в сад, еще продолжаем курс назонекс ( прописывают 7 дней капать) и даже при приеме этих капель начинаются заново сопли, и так по кругу. Это адаптация? Или это уже аденоиды? Переживаю почему сопли не начинаются с прозрачных как у всех, а сразу с зелени?

Нет
28 лет
22 Октября 2024·Просмотров: 1190·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте
Какой возраст у ребёнка?
Вы никак не обследовались?

Марина Гергардовна, Здравствуйте, 2 года, нет не обследовались

Нужно провести дообследование в вашей ситуации
Сдайте мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии так как она может маскироваться под продолжительный насморком
Сдайте мазок на микрофлору из носа и чувствительность к антибиотикам для исключения патогенной флоры которая может жить в носу и носоглотке и поддерживать воспаление

Выполните эндоскопию носоглотки для оценки аденоидной ткани

Сейчас симптомы есть? Какие и как давно?

Марина Гергардовна, мы не знаем как сделать эндоскопию носа, ребенок не даст это сделать. В воскресенье, пон и сегодня нормально дышит нос, промываю аквамарис, все чисто, но вот под вечер как будто сново начались там внутри слали, убрала аспиратором, там светло зел сопли. Ну думаю завтра еще сходит в сад и в четверг сново на больничный ?‍♀️

Сейчас есть гибкие, мягкие фиброскопы, которыми не больно и недолго осмотреть все,просто нужно найти
Сейчас можно использовать для снятия отека спрей Оксифрин или Снуппик по 2 впрыск 2 раза в день,эти препараты можно с 1 года

Отёк будет уходить,вся слизь пойдёт на выход , будет профилакт рваться отит

Через 10 мин нос промойте морской водой с насадкой распылением душ, немного наклонив голову ребёнка вперед, в положении стоя или сидя

Затем минут через 5 аспирируйте аккуратно все из носа
Хорошо убирает слизь из дальних отделов носа аспиратор beby vak

Затем в чистый нос спрей Дезририт по 1 впрыск 2 раза в день,14 дней
Этот спрей противоотечный и противовоспалительный, уйдёт воспаление,уйдёт и насморк

Также если уже использовали спрей сосудосуживающие 5 дней,то можно заменить его на Аквамарис Стронг или Аквалор Протект, эти спреи морской воды,гипертонические то есть содержат больше соли в составе и засчет этого снимают отек тоже.

Хорошо проветривайте помещение,проводите влажную уборку
Поддерживайте микроклимат: влажность не менее 50-60 %, температуру в среднем не более 22гр
Причину нужно искать....
Если есть вопросы ,отвечу с удовольствием

Марина Гергардовна, насморк убираю сама, аспиратором обычным, другими не дается. Боится шума. Есть бивелл электронный аспиратор, но не дает.
Хотела спросить, для меня это может быть заразно? Что я сама убираю ей слизь?
Бывает такое что после ее зеленых слплей на след утро болит горло.
А если насморк у не е зеленый, это заразно? Это инфекция?
Ну те мы может при насморке контактировать с детьми? Вне сада
Для эндоскопии эту штуку мы сами можем найти, или это в клиниках есть?

Вы можете контактировать,не заразно
А эндоскопию должен проводить только врач лор

Марина Гергардовна, да я поняла что только лор врач.
Те условно ребенок может посещать сад?
Еще не уточнила сразу, когда начинается насморк, бывает темп 37-37,5, но буквально день два.

Да,если у ребёнка нет температуры,активный то посещать сад можно,но в любом случае ребёнка допускает детский врач
Температура чаще говорит об орви, о свежем эпизоде

Марина Гергардовна, благодарю вас

Скорейшего выздоровления!)

Принятый ответ

Здравствуйте

Сколько лет ребёнку?

Окрашенные цвет выделений из носа не является поводом для беспокойства так как чаще всего означает проявление вирусной инфекции

Как дышит нос вне болезни, есть ли насморк, храп, зуд в носу, чихание?

Анна Юрьевна, здравствуйте, 2 года, до сада нормально дышала, болела 2 раза в 3 мес и в 1,6.
Сейчас мне кажется у нее ло конца сопли и не проходят, но дышит носом, иногда рот приоткрыт, но я проверяю воздух идет через нос, бывает подхрапывает, но в основном это когда засыпает.
Чихает ну бывает, но не часто. Вроде не чешет нос

Для дообследования при сохранении отека в носу вне болезни вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом не чаще 3-4 раз в день, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Безусловно дети посещающие детский сад чаще болеют орви и так как происходит активный обмен вирусными инфекциями в детском коллективе и такие симптомы могут быть связаны с адаптацией

Анна Юрьевна, у нас получается так, что насморк продолжается в течении 7 дней, начинаю капать назонекс, потом нас выписывают, идем в сад, и еще капаем им, и она заболевает, и сново проходит 7 дней и сново капает. В общем помижуток между приемом препарата дней 7-10.
В течении месяца если капать, не вызывает привыкания?
Т е этот препарат не лечит насморк, а просто убирает отек?

Препарат способствует тому чтобы носоглотка эффективно восстанавливалась после перенесённых вирусных насморков

Препарат рассчитан на длительное применение и менее 14 дней его использовать нет большого смысла, его необходимо использовать курсом длительно желательно не менее месяца. Препарат работает только в носу не всасывается в кровь не вызывает системных побочных эффектов и не вызывает привыкание

Анна Юрьевна, скажите еще пожалуйста, с помощью шприца с детской насадкой можно промывать нос?

Да конечно можно в положении наклонив голову вниз

Голову в сторону старайтесь не наклонять чтобы не спровоцировать отит

Анна Юрьевна, и еще один вопрос, аспиратором удаляю насморк в основном лежа, так можно? Сидя не всегда получается все убрать ну и не всегда дает

Да конечно аспиратором можно удалять слизь в любом положении

Анна Юрьевна, спасибо большое

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте
Скорее всего у ребенка симптомы рецидивирующей вирусной инфекции

Дополнительно нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Маргарита Александровна, спасибо

Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.