Операция по удалению пупочной грыжи — вопрос №1750047

Question

Операция по удалению пупочной грыжи — вопрос №1750047

Екатерина

308 просмотров

13 декабря 2023

Здравствуйте!
Моей матери (75лет) три недели назад проводилась операция по удалению пупочной грыжи,поставили сетчатый имплант,заодно удалили желчный пузырь с камнем
Три дня назад ей стало плохо,рвота и дикие боли в животе
Госпитализировали с предварительным диагнозом непроходимость кишечника
Вчера провели операцию -диагноз подтвердился-непроходимость кишечника,из за того что кишка припаивается к импланту сетчатому
Операция была выполнена в другой больнице и другим врачом,который сказал что нельзя было устанавливать сетчатый имплант из за того что 15 лет назад была резекция желудка (удаление злокачественной опухоли)
Что дальше делать врач не знает
Говорит что возможно не выкарабкается,потому что вторая операция за месяц у пожилого человека
Хотя мама пришла в сознание после операции,от ИВЛ отключили,сама дышит,но тяжелая
Скажите есть ли шанс?И что делать в дальнейшем чтобы исключить рецидив (хотя бы минимизировать) припаивания кишки к импланту?Можно ли как то минимизировать этот процесс?

Возраст: 40

Вопрос закрыт

имплант

желудка

дикая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 13 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Здравствуйте, Екатерина
Сложно ответить на данный вопрос, нужно смотреть анализы и саму пациентку. Встаёт вопрос почему другой доктор не убрал имплант в время второй операции, когда разрешал непроходимость

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 13 декабря 2023

Хирург

Екатерина, здравствуйте!
Здесь сложная ситуация, требующая очного осмотра.
Есть необходимость удаления импланта, т.к. он всё равно будет прирастать к кишечнику.
Иначе здесь никак. Если его не удалить ❌, то прирост будет продолжаться, формируя новую кишечную непроходимость!
Здоровья ⚕️

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гаджиев Шахин Гаджиевич, 13 декабря 2023

Нефролог, Хирург

Здравствуйте.
Можете прикрепить выписку ранее проведённой операции? Не понятно, каким методом выполнена пластика?
Какой сейчас клинический диагноз у пациента, есть информация точная?

На счёт шансов, тут без какой либо информации о состоянии больного, как пальцем в небо.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Яков Мартиросян, 13 декабря 2023

Здравствуйте , Екатерина !
Нет у Вас возможности прикрепить выписку из истории болезни после первой операции и если имеются у Вас данные о второй операции тоже ?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты биопсии пищевода и желудка

4 ответа

6 июля 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Элайнеры (капы) при имплантах

2 ответа

23 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Перелом шейки плеча со смещением

3 ответа

17 июля 2024

Юлия, Находка

Вопрос закрыт

Анализ кала

3 ответа

17 декабря 2024

Евгений, Бобруйск

Вопрос закрыт

Удалили диск без установки импланта

2 ответа

8 марта

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте , Екатерина !
Нет у Вас возможности прикрепить выписку из истории болезни после первой операции и если имеются у Вас данные о второй операции тоже ?

Подлипаев Андрей Сергеевич, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T13:19:58+03:00

Здравствуйте.
При чем тут имплант пока не понятно. Кишка никак не могла к нему подпаяться, т.к. сам имплант должен находиться вне брюшной полости.
А ранняя спаечная непроходимость как осложнение после операции может быть.
(может быть я конечно где то и ошибаюсь).
А состояние больной будет зависеть от объема оперативного вмешательства, от того как быстро начнет работать кишечник, от нарушения водноэлектролитного баланса, от сопутствующих заболеваний и прочего.
Прогнозы давать в таких случаях дело неблагодарное - случится может всякое.
Но надеемся что больная справится, а доктора помогут ей в этом.
Профилактика спайкообразования в данном случае это ранняя двигательная активность и соблюдение диеты и режима питания.
Здоровья Вам.

Бетяев Антон Андреевич, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T13:30:02+03:00

Здравствуйте!
Технически быть подпаянной кишка к сетчатому импланту быть не может, так как сетка располагается над или под апоневрозом. То есть глубже идут ещё мышцы передней брюшной стенки, предбрюшинная клетчатка, сама брюшина.
Могла кишка оказаться спаянной с брюшиной в области шва - спаечная непроходимость - такое осложнение встречается после операции, спрогнозировать его как-то достаточно сложно.
Относительно шансов - тот факт, что с ивл пациентку уже сняли - хорошо.
Дальнейший прогноз зависит от многих факторов, тут необходимо очно смотреть женщину, анализы, обследования, чтобы хоть как-то спрогнозировать её будущее. Этой информацией в полной мере обладают лечащие врачи, поэтому относительно прогноза лучше консультируйтесь с ними.
Стоит в данной ситуации запастись терпением и надеяться на лучшее!
Поправляйтесь!

Accepted Answer · 2023-12-13T15:20:41+03:00

Здравствуйте, технически скорее всего речь идёт о формировании спаечной кишечной непроходимости и фиксации кишки в области рубца, но никак не к сетке. Сетка отграничивается от органов брюшной полости в зависимости от того какой метод используется брюшиной, апоневрозом, есть ряд сеток которые разрешено устанавливать ничем не отграничивая.
Если хирург проводимый вторую операцию посчитал установку сетку неправильной и опасной в отношении контакта с внутренними органами он должен был её удалить, по другому никак.
Какие то прогнозы здесь давать некомпетентно, так как всей ситуации мы не знаем.
Здоровья Вам