Повышенное давлен — вопрос №1750589

Question

Повышенное давлен — вопрос №1750589

Ирина

371 просмотр

13 декабря 2023

Мне 59 лет, летом перенесла стресс. Ранее давление не измеряла, 26 октября утром перед глазами все поплыло, к обеду стало по лучше . Дня через два стала мерить давление . С этого дня давление поднималось до 174-83. В ноябре сделала узи щитовидки, органы брюшной полости, холтер, все в пределах нормы. Сдала расширенный анализ крови повышен холестерин 6,27, креатинкиназа 152. Начала утром принимать нолипрел форте , два дня продержалось давление в норме, потом снова скачки утром 146-81-75, вечером 167 -80-83 . Мой рост 165, вес 60 Подскажите, пжл что делать?

Возраст: 59

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

глаз

нормы

холтер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо! Как направить результаты анализов и узи

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Из раздела помощь, выдержка:
Как прикрепить фото анализа к вопросу?
Вы можете приложить к вопросу скан анализов или фото проблемного участка тела. Приложенный файл увидят только врачи. Возможность прикреплять файлы есть только в платных вопросах. Чтобы прикрепить файл, нужно авторизоваться в своем аккаунте, затем перейти на страницу вопроса и нажать на зеленую кнопку «Загрузить фотографию или скан». Затем в открывшемся окошке выбрать нужный файл с компьютера/телефона. Поддерживаемые форматы: jpg, jpeg, pdf, png.

Как прикрепить анализы к консультации?
На странице диалога под текстовым полем есть ссылка «прикрепить изображение или pdf файл

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

И уточните, как долго суммарно нолипрел форте принимаете, аллергии нет?

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, нолипрел пью неделю, давление скачет , аллергии нет

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Нолипрел еще не накопился. Вижу только СМАД. И по нему нет постоянного повышения АД.
Пройдите пожалуйста тест, дайте ответ:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, нолипрел начала пить после обследований

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, ссылка не открывается

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Пройдите любой тест по тревоге и депрессии HADS.
По анализам холестерин повышен за счет атерогенной фракции. Кфк может быть повышен после физнагрузки, а кфк мв немного за счет скачка АД.
То есть недели 2,5 принимаете нолипрел форте?

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, пью нолипрел одну неделю

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Ирина, тест получилось пройти? Про прием неделю не заметила ответа, извините

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, да, получилось

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Результаты теста скриннинговые, но если был сильный стресс, стоит обратиться к психологу для полноценной беседы.
Нолипрел форте вы принимаете только неделю. И препарату нужно накопиться. При кризе возможен прием моксонилина 0.2 мг. До 0.6 мг в сут. Но опять же по результатам СМАД у вас нет стойкой АГ. Уточните, прежде чем измерить АД, 5-10 минут в покое проводите, в тишине измеряете АД? У вас электронный аппарат или механический? Механическим не сами себе измеряете? Положение тела свободно при измерении АД?

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, аппарат электронный , измеряю сама себе

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Если измеряете АД по всем правилам и такой уровень АД, то врачи могут рекомендовать увеличение дозы нолипрела форте в 2 раза. Оценка эффекта через 7-10 дней в среднем. Если через это время вообще АД не будет стабилизироваться или утром норма, а вечером снова повышение, то врачи могут рекомендовать добавить на вечерний прием амлодипина 5 мг ( до 10 мг через 10-14 дн при неэффективности).. Если в динамике колебания АД будут такими же, то решение вопроса о замене нолипрела форте на сартан с мочегонным. Один из самых современных- телмисартан, он более равномерно держит АД в течение суток.
Так же рекомендовано пройти УЗДГ БЦА на наличие атеросклероза и узи почек на наличие кист и мочекаменной болезни, если эти исследования не проходились. С результатами: консультация терапевта/кардиолога

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Ирина, благодарю!
Чат активен 5 дней. Если какие-то обследования пройдете, прикрепите сюда к вопросу, отпишитесь, увижу сообщение-вернусь в чат

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

По узи брюшной полости, почек, щитовидной без патологии!

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

На здоровье?

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, не делала

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Сделайте чтобы если есть выявить атеросклероз, по лечению добавьте конкор 2.5 мг 2 р в день

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Ирина , на доброе здоровье ?
по данным суточного монитора АД - в целом показатели давления нормальные , но с учетом Ваших измерений , это артериальная гипертония 2-3 степени .
Необходимо увеличить дозу нолипрел форте , перейдите на нолипрел би форте 10/2,5 мг утром или сразу же 2 таблетки нолипрел форте по 5/1,25 мг , если вечером будет повышение давления 145/90 и выше , то добавьте амлодипин 5 мг.
Кроме того , курсом принимайте Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц , он нормализует тонус сосудов , стабилизирует давление в течение дня .
Как препарат скорой помощи для снижения давления моксонидин 0,4 мг
Вероятно , стресс был пусковым фактором , но не переживайте !!
Это не опасно и вполне обратимо !!
Для дообследовпния советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи ), чтобы исключить атеросклероз и узи почек , если не делали .
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь!
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Ирина , по данным суточного монитора АД - в целом показатели давления нормальные , но с учетом Ваших измерений , это артериальная гипертония 2-3 степени .
Необходимо увеличить дозу нолипрел форте , перейдите на нолипрел би форте 10/2,5 мг утром или сразу же 2 таблетки нолипрел форте по 5/1,25 мг , если вечером будет повышение давления 145/90 и выше , то добавьте амлодипин 5 мг.
Кроме того , курсом принимайте Мексидол 125 мг по 1 таблетки 2 раза в день 1 месяц , он нормализует тонус сосудов , стабилизирует давление в течение дня .
Как препарат скорой помощи для снижения давления моксонидин 0,4 мг
Вероятно , стресс был пусковым фактором , но не переживайте !!
Это не опасно и вполне обратимо !!
Для дообследовпния советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи ), чтобы исключить атеросклероз и узи почек , если не делали .
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь, буду рада помочь!
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, уточняю, нолипрел би одна таблетка утром или две таблетки нолипрел форте?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, узи почек сделала, фото направила

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Ирина , да можно 2 таблетки нолипрел форте 5/1,25 мг сразу . , чтобы в сумме была доза 10/2,5 мг
Результат узи почек не прикрепился !

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, узи почек распечатает на одном листе с узи щитовидки брюшной полости

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Ирина , спасибо большое, все получила ?
Из обследований прикрепилось только суточный монитор ад и анализы крови , все просмотрела несколько раз !
Уточните пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 декабря 2023

Клиент

Юлия Владимировна, направила на одном листе узи почек, щитовидной железы, брюшной полости

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 13 декабря 2023

Кардиолог

Ирина , по данным узи органов брюшной полости- без патологии , в том числе нет патологии почек ! Все нормально по этому обследованию !

Пожаловаться

Ананьева Татьяна Александровна, 14 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, Ирина. Скажите,как давно сдавали гормоны щитовидной железы, имеется ли какое либо хроническое заболевание почек? Вы пишете , что принимаете Нолипрел Форте, в какой дозировке ? Как давно? Кем назначен?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сдали анализы пришли результаты, запись к врачу не скоро

3 ответа

25 октября 2022

Алла

Вопрос закрыт

Шаткость и головокружение

5 ответов

18 июля 2023

Галина

Вопрос закрыт

Результат холтера

2 ответа

18 июня 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

КТГ выше нормы, но балл выснокий

3 ответа

21 декабря 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T16:39:31+03:00

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Ирина, здравствуйте. Приложите пожалуйста полные анализы, узи. Нолипрел форте врач назначил? Стрессовые факторы прошли?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T16:40:49+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 13 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую обследоваться узи сердца, экг.
От повышенного давления телзап 40 мг
Вечером амлодипин 5-10 мг вечером
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Принятый ответ

Шишмарина Яна Александровна, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T16:49:27+03:00

Ирина, здравствуйте.
Нужно продолжать прием гипотензивной терапии (препарату нужно накопиться) и начать прием успокаивающих средств, валериану форте или пустырник.
Если стресс был сильный, то возможно консультация психотерапевта для диагностки.
Давление придет в норму и перестанет скакать, только после стабилизации психоэмоционального фона.
При подъемах АД выше 140/90 можно принимать моксонидин 0,2 мг экстренно