Консультация эндокринолога /

Тревожное расстройство или гормональный сбой — вопрос №1455761

344 просмотра

Добрый день. 4 месяца назад были роды. Сильно переживала за роды затем начала переживать что у меня рассеянный склероз диагноз не подтвердился, но тревога осталась. У меня Аит гипотиреоз в два месяца после родов сильно опустился ттг 0,1 т4 18 , в три месяца ттг 2.2 т4 16 обратилась к психотерапевту поставил диагноз тревожное расстройство месяц как пью антидепрессанты они не помогают, три дня тералиджен 1/2 кажется что от антидепрессантов тревога только усиливается с каждым днем, тревога не проходит невозможно так больше жить. Может ли гормональный сбой вызвать тревожное расстройство? Какие анализы нужно сдать чтобы это исключить? Грудью не кормлю уже 3,5 месяца, но молоко ещё есть, это что-то значит. Может мне не помогать антидепрессант если у меня гормональный сбой? Как это проверить?

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ гипотериоз, нестабильность позвонков
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Сдайте оак,ферритин,гомоцистеин


Вообще у антидепрессантов накопительный эффект,начинают действовать через 6-8 нед и обычно в эти первые недели, так и происходит-усиление тревожности,поэтому рекомендована прикрывать их действие другими препаратами. Вам нужно обратиться к грамотному неврологу.


Тиреоидные гормоны сейчас в норме,после родов у вас вероятно был послеродовой тиреоидит и гормоны сами пришли в норму.
Принятый ответ
Клиент
Может еще какие гормоны нужно
Клиент
Проверить
Эндокринолог, Врач УЗД
Половые гормоны пока рано сдавать.


Есть ли высокое неконтролируемое давление ?
Клиент
Давление скакало в 1 месяц после родов. Сейчас нормальное. Ферретин 22
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин низковат,оптимальный уровень не менее 45.

Оак не сдавали?
Клиент
Сдавала вроде терапевт сказал что все хорошо
Эндокринолог, Врач УЗД
Принимайте Ферретаб по 1 т в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина


Разделить временным промежутком не менее 2 часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе, молочки, тироксина

Железо может давать побочку на жкт диарея/запор,в таком случае принимать железо через день


Давление может подниматься из-за этого,так как и тахикардия и тревожность повышена


По антидепрессанты,лучше второе мнение невролога или повысить дозировку или прикрыть его действие
Эндокринолог, Врач УЗД
Гормоны более не нужно сдавать,пока


Кортизол слюны смотрим при ожирении и неконтролированном давлении,стрии на животе.


Кортизол крови при надпочечниковой недостаточности тогда другие симптомы,нежели те что у вас
Эндокринолог
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы у Вас в норме.
Дополнительно сдайте оак, ферритин, ожсс, трансферрин.
Нужно увеличить дозу тиралиджена, под контролем своего психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Эльмира, может еще какие гормоны нужно проверить?
Клиент
Ферретин 22
Эндокринолог
Низковат, нужно принимать препараты железа, например феретаб по 1 таб х 1 раз в день 2 месяца.
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Через 3 мес после родов ТТГ, Т4св у вас в норме, поэтому тревожность не связана с ЩЖ.
Хотя тревожность может усилиться при ТТГ ниже нормы (как было через 2 мес после родов).

Антидепрессанты могут повышать уровень пролактина, это поддерживает выработку молока.

Какой у вас рост и вес?
Какая у вас доза Л-тироксина для лечения гипотиреоза?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, рост 167, вес 60 сильно после родов похудела. Тироксин 75 принимаю
Клиент
Ферретин 22
Эндокринолог, Врач УЗД
Т.е. при ТТГ 0,1 у вас была бОльшая доза Л-тироксина и вам снизили до 75 мкг, на которой через 1 мес ТТГ нормализовался?
Эндокринолог, Врач УЗД
Латентный железодефицит, принимайте мальтофер 100 мг 1 таб в день - 1-2 мес до повышения ферритина выше 45 нг/мл.
Клиент
Я пила 100, когда ттг опустился врач сказала 3 дня не пить гормон, а затем пить 75
Клиент
ТТГ поднялся примерно к 3 месяцам после родов
Эндокринолог, Врач УЗД
Значит доза Л-тироксина прежняя, 75 мкг и через 6 мес контроль ТТГ. В послеродовый период вес обычно меняется и нужен более частый контроль, чем обычный, ежегодный.
Нужны вам андипрессанты или нет решает психотерапевт/невролог, если есть показания, конечно принимайте, если этот препарат не помогает, вам подберут другой.

Препарат железа снижает всасывание Л-тироксина, принимайте мальтофер в обед.
Клиент
Светлана, поняла спасибо
Эндокринолог, Врач УЗД
Если вы грудью не кормите совсем, а лактация продолжается. Возможно подавить лактацию достинексом 0,5 (1/2 таб.) 2 раза/сут через каждые 12 ч в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг).
Эндокринолог
Здравствуйте. Проверьте обязательно инсулин, ЛДГ, глюкозу. И вообще, лучше полную биохимию. Очень часто тревога - это нарушения в углеводном обмене. У вас есть тяга к сладкому?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Часто стискиваю зубы и напрягаю плечи
10 ноября 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Головокружение, Панические атаки, цыпралекс
8 августа 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Треаожность
4 марта 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Волнение
13 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
115 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Всё отлично,всё понравилось. Полезна на 100 % Да,посоветую ㅤㅤㅤㅤㅤ
— Илья, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Кузнецова
Очень грамотно расписала свои предположения и рекомендации по поводу моей проблемы. Понравилось,...
— Владлена, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Мадина Османова
Всё отлично,подсказали всё что я спрашивала. Да,всё понравилось,всё отлично. Да,обращайтесь .
— Галина, г. Альметьевск