Консультация невролога /

Помогите пожалуйста с заключением — вопрос №1754465

517 просмотров

ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ брахицефальных сосудов

Дистальные отделы плечеголовного ствола (ПГС), проксимальные сегменты подключичных артерий (ПКЛА) с обеих сторон (до отхождения позвоночных артерий), общие сонные артерии (ОСА) на всём протяжении, внутренние сонные артерии (ВСА) в экстракраниальном отделе, наружные сонные артерии (НСА), ПА в сегментах V 1 и V2 визуализированы.
Комплекс интима - медиа (ТИМ) ОСА в типичных местах слева - диффузно 0,6 мм, справа - диффузно 0,5 мм.
Диаметр правой ОСА 5,8 мм, ЛСК 82,4 см/с, RI 0,76
левой ОСА 6,4 мм, ЛСК 68,3 см/с, RI 0,7
Скоростные и спектральные показатели кровотока в ПКлА с обеих сторон в пределах нормы.
Диаметр правой ВСА 4,2 мм, ЛСК 85,0 см/с, RI 0,72
левой ВСА 4,2 мм, ЛСК 63,7 см/с, RI 1,0
Скоростные и спектральные показатели кровотока в сонных артериях с обеих сторон в пределах нормы. Диаметр правой ПА 3,0 мм, ЛСК 40,7 см/с, RI 0,72
левой
ПА малая 2,7 мм, ЛСК 34,1 см/с, RI 0,76
Скоростные и спектральные показатели кровотока по ПА с обеих сторон на экстракраниальном уровне в пределах нормы.
ПВ (ЛСК справа 9,1 см/с, 1,1 мм, слева 18,4 см/с, 2,2 мм).
Лоцированы ВЯВ - справа 8,3*12,0 мм, ЛСК 42,4 см/с, слева 8,6*9,9 мм, ЛСК 42,4 см/с.
При интракраниальном исследовании СМА, ПМА, ЗМА с обеих сторон лоцированы, скоростные
показатели кровотока в пределах нормы.
СМА справа М1 сегмент 83,0 см/с. RI 0,51 СМА слева М1 сегмент 87,5 см/с. RI 0,52
ЗМА справа - не лоцируется.
ЗМА слева М1 сегмент 32,1 см/с. RI 0,63
ПМА справа М1 сегмент 64,8 см/с. RI 0,46
ПМА слева М1 сегмент 80,8 см/с. RI 0,57
ОА И ПА на интракраниальном уровне лоцированы.
Правая ПА 40,0 см/с. RI 0,58
Левая ПА 40,6 см/с. RI 0,51
ОА 65,5 см/с. RI 0,63
Скоростные и спектральные показатели кровотока по ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне в пределах нормы.
Поворотная проба- положительная в обеих ПА при повороте в обе стороны.
Заключение:
ТИМ слева - диффузно 0,6 мм, справа - диффузно 0,5 мм.
С-образная извитость ПА слева в/3 V3 сегменте с небольшим нарушением локальной
гемодинамики.
S-образная извитость ПА справа в/3 V3 сегменте с нарушением локальной гемодинамики.
Малая ПА слева.
Индекс Линдегарда слева -1,4, справа -1,5.
Поворотная проба- положительная в обеих ПА при повороте в обе стороны
Рекомендовано:
- Консультация невролога

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Добрый день! По данным исследования толщина комплекса интииа- медиа, то есть стенки сосудов в пределах нормы, это означает, что атеросклероза сосудов у Вас нет.
Некоторая извитость сосудов является врождённой особенностью.
Локальное изменение кровотока является незначительным, клиники обычно не вызывает.
Положительная поворотная проба означает наличие влияния на позвоночные артерии со стороны мышц шейного отдела, это означает формирование остеохондроза шейного отдела.
Какие жалобы у Вас имеются?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, головокружение очень давно, бывает тошнота,голова 3 месяца болит каждый день, проблемы с зрением резкие стали

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог
Препараты для улучшения кровообращения головного мозга стоит пропить, препарат Фезам или Омарон по таблетке три раза в день курс два месяца.
Уточните характер головокружения- это пошатывание или ощущение вращения предметов, или состояние опьянения?
И характер головной боли- сила по 10- бальной шкале, локализация и характер- давящая, распирающая, сжимающая?
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо.
Скорей пошатывание.
Голова всегда по разному болит, то давящая виски,то сжимающая.Болит от 5-9 тоже по разному
Нарколог, Невролог
Скорее всего,. имеет место цервикогенная головная боль или головная боль напряжения.
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника для уточнения диагноза, так как выявлено влияние на сосуды со стороны шеи.
Для снятия головной боли попробуйте прием НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день и миорелаксантов, например Сирдалуд
2мг по таблетке три раза в день.
Невролог
Здравствуйте Влада ?Что из жалоб вас беспокоит? Присутствует воздействие на позвоночные артерии со стороны шейного отдела позвоночника возможно за счёт остеохондроза шейного отдела позвоночника Шейный отдел позвоночника беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Нонна Юрьевна, беспокоит головокружение, иногда тошнота.Болит голова 3 месяца,каждый день,резкая потеря зрения.
Сейчас начала терапию у мануального терапевта
Невролог
Пройти мрт головного мозга преимущественно зона интереса мосто мозжечковый угол ,скт шейного отдела позвоночника ! По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 -12 месяцев и под прикрытием обязательно т Тералиджен так как действие антидепрессанта начнётся через месяц 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 1 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Отменять постепеннно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастропатия и ГПОД
27 мая 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Мезентериальный панникулит
8 мая 2022
Инга
Вопрос закрыт
Делали узи сосудов
16 марта 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
22 июня 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Поствоспалительная кардиомиопатия
9 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва