Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста с заключением
ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ брахицефальных сосудов Дистальные отделы плечеголовного ствола (ПГС), проксимальные сегменты подключичных артерий (ПКЛА) с обеих сторон (до отхождения позвоночных артерий), общие сонные артерии (ОСА) на всём протяжении, внутренние сонные артерии (ВСА) в экстракраниальном отделе, наружные сонные артерии (НСА), ПА в сегментах V 1 и V2 визуализированы. Комплекс интима - медиа (ТИМ) ОСА в типичных местах слева - диффузно 0,6 мм, справа - диффузно 0,5 мм. Диаметр правой ОСА 5,8 мм, ЛСК 82,4 см/с, RI 0,76 левой ОСА 6,4 мм, ЛСК 68,3 см/с, RI 0,7 Скоростные и спектральные показатели кровотока в ПКлА с обеих сторон в пределах нормы. Диаметр правой ВСА 4,2 мм, ЛСК 85,0 см/с, RI 0,72 левой ВСА 4,2 мм, ЛСК 63,7 см/с, RI 1,0 Скоростные и спектральные показатели кровотока в сонных артериях с обеих сторон в пределах нормы. Диаметр правой ПА 3,0 мм, ЛСК 40,7 см/с, RI 0,72 левой ПА малая 2,7 мм, ЛСК 34,1 см/с, RI 0,76 Скоростные и спектральные показатели кровотока по ПА с обеих сторон на экстракраниальном уровне в пределах нормы. ПВ (ЛСК справа 9,1 см/с, 1,1 мм, слева 18,4 см/с, 2,2 мм). Лоцированы ВЯВ - справа 8,3*12,0 мм, ЛСК 42,4 см/с, слева 8,6*9,9 мм, ЛСК 42,4 см/с. При интракраниальном исследовании СМА, ПМА, ЗМА с обеих сторон лоцированы, скоростные показатели кровотока в пределах нормы. СМА справа М1 сегмент 83,0 см/с. RI 0,51 СМА слева М1 сегмент 87,5 см/с. RI 0,52 ЗМА справа - не лоцируется. ЗМА слева М1 сегмент 32,1 см/с. RI 0,63 ПМА справа М1 сегмент 64,8 см/с. RI 0,46 ПМА слева М1 сегмент 80,8 см/с. RI 0,57 ОА И ПА на интракраниальном уровне лоцированы. Правая ПА 40,0 см/с. RI 0,58 Левая ПА 40,6 см/с. RI 0,51 ОА 65,5 см/с. RI 0,63 Скоростные и спектральные показатели кровотока по ПА с обеих сторон на интракраниальном уровне в пределах нормы. Поворотная проба- положительная в обеих ПА при повороте в обе стороны. Заключение: ТИМ слева - диффузно 0,6 мм, справа - диффузно 0,5 мм. С-образная извитость ПА слева в/3 V3 сегменте с небольшим нарушением локальной гемодинамики. S-образная извитость ПА справа в/3 V3 сегменте с нарушением локальной гемодинамики. Малая ПА слева. Индекс Линдегарда слева -1,4, справа -1,5. Поворотная проба- положительная в обеих ПА при повороте в обе стороны Рекомендовано: - Консультация невролога
Принятый ответ
Добрый день! По данным исследования толщина комплекса интииа- медиа, то есть стенки сосудов в пределах нормы, это означает, что атеросклероза сосудов у Вас нет.
Некоторая извитость сосудов является врождённой особенностью.
Локальное изменение кровотока является незначительным, клиники обычно не вызывает.
Положительная поворотная проба означает наличие влияния на позвоночные артерии со стороны мышц шейного отдела, это означает формирование остеохондроза шейного отдела.
Какие жалобы у Вас имеются?
Светлана Юрьевна, головокружение очень давно, бывает тошнота,голова 3 месяца болит каждый день, проблемы с зрением резкие стали
Препараты для улучшения кровообращения головного мозга стоит пропить, препарат Фезам или Омарон по таблетке три раза в день курс два месяца.
Уточните характер головокружения- это пошатывание или ощущение вращения предметов, или состояние опьянения?
И характер головной боли- сила по 10- бальной шкале, локализация и характер- давящая, распирающая, сжимающая?
Светлана Юрьевна, спасибо.
Скорей пошатывание.
Голова всегда по разному болит, то давящая виски,то сжимающая.Болит от 5-9 тоже по разному
Скорее всего,. имеет место цервикогенная головная боль или головная боль напряжения.
Выполните МРТ шейного отдела позвоночника для уточнения диагноза, так как выявлено влияние на сосуды со стороны шеи.
Для снятия головной боли попробуйте прием НПВС, например Аркоксиа 90 мг один раз в день и миорелаксантов, например Сирдалуд
2мг по таблетке три раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте Влада ?Что из жалоб вас беспокоит? Присутствует воздействие на позвоночные артерии со стороны шейного отдела позвоночника возможно за счёт остеохондроза шейного отдела позвоночника Шейный отдел позвоночника беспокоит?
Нонна Юрьевна, беспокоит головокружение, иногда тошнота.Болит голова 3 месяца,каждый день,резкая потеря зрения.
Сейчас начала терапию у мануального терапевта
Пройти мрт головного мозга преимущественно зона интереса мосто мозжечковый угол ,скт шейного отдела позвоночника ! По клинике головная боль напряжения При болях пенталгин н ,или пиралгин ни чаще двух раз в неделю ,так как если больше такая головная боль перейдёт в абузусную головную боль ,которая лечится тяжелее Вести дневник артериального давления необходимо:
1полноценный сон
2 соблюдать режим отдыха и сна
3благоприятная обстановка дома
4 исключить после 6 компьютер ,телевизор ,гаджеты ,шумные обстановки
5 витаминотерапия 1 р в полгода
6 за час до сна прогулки на свежем воздухе
подсоединить антидепрессанты с противоболевым эффектом депратал 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром 6 -12 месяцев и под прикрытием обязательно т Тералиджен так как действие антидепрессанта начнётся через месяц 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 1 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг Отменять постепеннно , убирая по 1 таб каждые 3 дня
Миорелаксанты т тизалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20192 ответа
- 29 Февраля 202014 ответов
- 16 Июня 20202 ответа
- 23 Июля 20202 ответа