Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность после тиреоэдктомии — вопрос №1755835

204 просмотра

Доброго времени суток! В мае 2023 была удалена щж полностью, щж не успели компенсировать. В августе ттг 40,91, св т4 -7, 2, св т3- 3,7, л-тироксин был увеличен с титрацией дозы и доведён до 150мкг. В конце сентября случилась беременность, в ноябре это выяснилось, взята на учёт в гинекологии, после сдачи анализов в конце ноября ттг-16, 1, св т4- 15,9, св т3- 3,91 и сахар показал 5,1 (но я скорее всего в ночь что то поела, солёные огурцы, вишня или что то вроде того), поставили гсд, более пока анализы не брали. По УЗИ все размеры плода соответствуют сроку, скрининг на 19.12. Переживаю что врачи меня плохо контролируют, бьюсь в панике из за анализов, говорят после скрининга врачи под корректируют если надо. Есть ли о чем переживать? И почему такие анализы? Опасны ли они и можно ли будет это поправить?

Возраст: 39

Хронические болезни: Хр. Гастрит
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. при наступлении беременности тироксин сразу увеличивают минимум на 50 мкг. Вы увеличили? Ваш вес?
Слишком долго титровали дозу тироксина, после операции назначается сразу полная заместительная доза на вес тела.
Гестационный сахарный диабет выставлен верно. Нужно самостоятельно контролировать глюкозу крови натощак и через 1 час после еды, вести дневник питания. С дневником питания и глюкозы через неделю обратиться к эндокринологу.
Клиент
Наталия Владимировна, после удаления назначали л-тироксин, в дозировке 50 и далее после проверки гормонов повышали дозировку на 12,5, таким образом в в середине октября дозировка была доведена до 150, ждала 6 недель чтоб сдать на гормоны, но в начале ноября узнала о беременности, сразу побежала к гинекологу, та назначила на гормоны, гормоны пришли почти через 3 недели, где уровень ТТГ был 16,1, я запаниковала, а гинеколог выписала направление к эндокринологу только на 19.12, это уже 13 недель беременности. Теперь переживаю что мои врачи мне могли таким образом навредить. Или ещё всё поправимо?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Владимировна, мой вес до и после удаления 59 кг, сейчас вешу 60, вес вобщем то не изменился. Эндокринолог говорит, думала что мне подойдёт дозировка в 75, но при данной дозировке уровень ТТГ был 40 и пришлось титровать дозировку на 12,5 через каждые 7 дней. Очень переживаю что с моим малышом что то теперь будет ни так?
Эндокринолог, Сомнолог
Не нужно конечно в такой ситуации ждать анализ 3 недели. Нужно сдать просто платно и быстро корректировать.
Это не АИТ, при котором подбираем осторожно. После удаления назначается сразу заместительная доза тироксина и при беременности она увеличивается на 30-50% сразу, а не ждать каждые 3-6 недель.
Сейчас какая доза тироксина?
Эндокринолог, Сомнолог
если с самого начала беременности дозировка не увеличивалась, то сейчас не поздно это сделать - 175 мкг утром строго!! за 30 минут до еды и других препаратов.
И сдать кровь на ТТГ через 4 недели.
Также сдать кровь на ферритин, если он менее 50, начать прием препарата железа вечером - ферретаб (как можно позже после тироксина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка общий анализ мочи
6 декабря 2021
Маринессс
Вопрос закрыт
Паника о здоровье плода
11 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ при беременности
1 февраля 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Бак.вагиноз, лечение
12 марта 2023
Валентина
Вопрос закрыт
ТТГ повышен
24 февраля 2024
Ксения, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина