Консультация эндокринолога /

Инсулинорезистентность — вопрос №2091347

173 просмотра

Добрый день. На основании симптомов и результатов анализов (в прикреплении) врач поставил диагноз Инсулинорезистентность. Вроде все анализы по этому профилю в норме, тогда почему такой диагноз?

Возраст: 34

Хронические болезни: Эндометриоз, миома
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

По анализам инсулинорезистентности нет.
Однако, могут быть признаки инсулинорезистентности при осмотре.

Есть латентный железодефицит, вам препараты железа назначили?

СПКЯ нет? С циклом проблемы есть? Нежелательная растительность ?

Какой рост и вес у вас?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, СПКЯ нет. 1.5 месяца пила витафер, ну как видно по результатам анализа, не сильно помог, но были дни когда пропускала приём. Сейчас прописали фурорат железа 80 мг. СПКЯ нет. Рост 167 вес 79. Не могу никак сбросить вес.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
ИМТ=28,4 избыток массы тела, поэтому инсулинорезистентность в диагнозе вполне обоснована.

Гемоглобин какой у вас? Если тоже снижен, то желательно внутривенное введение препаратов железа, таблетками будет поднять очень тяжело.
Если гемоглобин в норме, можно пропить препарат гино-тардиферрон по 2 таблетке в день в течение двух месяцев, далее контроль ферритина, норма не менее 45
Железодефицит влияет на снижение веса.

Дополнительно нужно посмотреть анализ на витамин д3- норма более 30
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Если есть сильная тяга к сладкому, можно пропить пиколинат хрома
При физической нагрузке- л-карнитин, поможет лучше снижать вес.

По поводу повышения тестостерона: сделать узи органов малого таза, дослать анализ на ГСПГ, индекс активных андрогенов
Эндокринолог
Здравствуйте.
Показатель инсулина у вас в норме. Лабораторных данных за инсулинорезистентность у вас нет.

По поводу снижения ферритина могу порекомендовать вам препарат тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

По поводу повышения тестостерона нужно дообсследоваться - сдайте анализы на гспг,индекс свободных андрогенов.

У вас рост и вес какой?
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, рост 167 вес 79, не могу его сбросить
Эндокринолог
По ИМТ имеется избыточная масса тела. На сложности в снижении веса играет роль недостаток запасов железа в организме - низкий ферритин. Необходимо восполнить этот показатель. Постарайтесь добавить какую нибудь физическую активность, например плавание или просто проходить в день не менее 10000 шагов.

Могу порекомендовать препарат орлистат 60 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.

Так же можно попробовать для снижения веса принимать препарат витажиналь инозит - 1 порошок 1 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Препарат без побочных эффектов.

Проверьте уровень витамина д3. Он должен быть выше 30.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. инсулинорезистентность ставится не на основании индексов, а на основании наличия ожирения. если оно есть, априори есть резистентность к инсулину.
Также по результатам есть дефицит железа. Лучше сочетать железо с приемом фолатов и аскорбиновой кислоты - например препарат гино-тардиферон по 1 таб перед сном 2 месяца.
исключить хеликобактер пилори, который может нарушать всасывание железа в желудке.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В представленных анализах только дефицит железа
Пейте феррум лек одну таблетка на ночь
Три месяца
Далее сдать ферритин снова
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел