Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1758064

Что вас беспокоит?

Иссечение анальной трещины

Здравствуйте. 4 октября была проведена операция по иссечению анальной трещины и бахромки. Недели 1,5 назад были небольшие боли после похода в туалет. Я посетила врача, сказали, что рана хорошо заживает, надо переходить на масла. Неделю ничего не болело. В четверг сходила в туалет, было немного больно, была кровь. И так три дня после похода в туалет, кровь. Осмотрела рану. Раздвинула. Там была кровь.

Нет
30 лет
16 Декабря 2023·Просмотров: 867·Вера, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера
Прикрепите фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Скажите 1е фото это до операции, а второе после ?

Игорь Юрьевич, 1 фото после операции рана. Второе и третье это месяц назад.
А последние фото это сейчас

Игорь Юрьевич, здравствуйте)

Спасибо, ознакомился.
Рана чистая, грануляция активная, хорошо заживает. Главное сейчас регуляция стула форлакс 1 пакет 2 раза в день 30 дней. Местно мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день для улучшения эпителизации раны. Свечи олестезин 2 раза в день 10 дней. Если сейчас акт дефекации сопровождается болью применяйте местно мазь релифипин 2 раза в день, в эго составе нифедипин, он расслабит анальное кольцо, а лидокаин обезболит. Так же можно найз 1 таблетка. Масло использовать не советую

Игорь Юрьевич, а почему масло нельзя?
Доктор сказала , что они нужны для питания раны.
Я на грудном вскармливании. Забыла написать.
И еще когда рану раздвигала, по бокам раны был как разрыв небольшой и кровь по бокам

в данном случае форлакс можно, свечи натальсид 1 свеча 2 раза в день 10 дней. Местно мазь релиф 2-3 раза в день 10 дней. Основываюсь на клинические рекомендации колопроктологов эффект от масла не доказан. Поэтому лучше использовать данные препараты проверенные клиническими испытаниями. Возможно Вы слишком быстро раздвинули рану и тем самым травмировали ее, ничего страшного.

Игорь Юрьевич, спасибо большое за помощь. А кровь пошла из за кала? На кале была кровь и на салфетке

Да, совершенно верно, из-за травматищации трещины возникло незначительное кровотечение,тпереживать не стоит, так как перед операцией доктор обязательно проводит осмотр прямой кишки

Принятый ответ

Здравствуйте, Вера
Кал плотный, запоры не беспокоят?
Уточните, что сейчас используется местно?

Ольга Юрьевна, три дня назад был немного поплотнее. Но не плотный. Скажите пожалуйста поо рану. Последние фото

Ольга Юрьевна, она не перешла в хроническую? И почему так долго заживает. Есть ли грануляция?судя по последнему фото

Вера рана чистая, гранулирует.
На данный момент я бы порекомендовала св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку.
Мазь метилурациловая 2р.д 14дн на область ануса и анальный канал.
Если акт дефекации болезненный гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Старайтесь добиваться мягкого стула, форлакс 2пак утром 1мес

Ольга Юрьевна, форлакс, пол пакетика вечером. Мазь ауробин. Но в четверг сказали отменить ее. И мазать маслами( оливковое, кокосовое , и так далее). Но вот кровит три дня

Вера, масла не нужно использовать. Также не нужно использовать гормоны местно. Начните то что рекомендую. И обязательно мягкий стул

Ольга Юрьевна, а гормоны почему нельзя?
И какие гормональные мази например.
У меня есть в наличии релифипин, метилурацилвоая мазь, мазь Флеминг, постеризан, релиф про, ауробин, прокто гливенол. Свечи постеризан, натальсид.

Вера, масла сушат. Для питания нужны мази.
Гормоны нельзя никогда на трещину. Если использовали, то более не нужно.
Гормоны есть в ауробин, релиф про, проктоседил

Ольга Юрьевна, почему масло нельзя?
Доктор сказала , что они нужны для питания раны.
Я на грудном вскармливании. Забыла написать.
И еще когда рану раздвигала, по бокам раны был как разрыв небольшой и кровь по бокам.
Рана так долго заживает? 4 января 3 месяца будет. Рубцов нет на ране? Я уже устала от нее(

Вера, долго потому что не совсем тем лечили. На данный момент для лечения натальсид, постеризан, метилурациловая мазь, релифипин вот это необходимо

Ольга Юрьевна, а гормональная мазь это ауробин? Она не дает зажить?
Мне сказали мазь наносить для массажа больше, разминать края раны. Чтобы не было рубца.
Сейчас сказали не разминать . Мягкое было все неделю назад.

Ольга Юрьевна, а свечи просто в прямую кишку? Не задерживать их в области ануса?
Форлакс можно длительно пить?
Я его два месяца пью.

Вера, гормоны приводят к атрофии слизистой, что препятствует заживлению
Не переживайте, перейдите на правильные препараты и всё у Вас заживёт. Просто запомните для себя, никаких масел и горомонов.
Мягкий стул.

Ольга Юрьевна, а еще вопрос не по теме. Ребенку до года назначили гормональные капли для устранения ячменя внутреннего. Они не приведут к проблемам со слизистой? Раз вы написали что гормональные препятствуют

Ольга Юрьевна, и еще вопрос , свечи облепиховые нельзя? Есть свечи кызыл май. Они облепиховые

Ольга Юрьевна, и врач сказала, что постеризан сушит. Ей не нравится такая мазь?
И есть еще винилин шостаковсклго

В данной ситуации нет. Тут целая слизистая и естб воспаление, которое разрешится только гормонами. У Вас не целая слизистая, там есть ещё рана. В рану гормоны нельзя.

Вот винилин сушит. А постеризан не сушит не сколько. Там парафин, как он может сушить не знаю

Ольга Юрьевна, прокоо гливенол гормональная мазь?

Вера, в Вашем списке только ауробин и релиф про с гормонами. Остальные хорошие для Вас препараты

Ольга Юрьевна, а я целых две недели мазала релиф про. А потом неделю ауробин. Врачу я задавала вопрос , что они гормональные. Сказала ничего такого нет. Она не слышала про такое.
Еще мажу мазью котегель с деринатом

Вера, я не вправе критиковать назначения специалиста.
Рекомендации свои я Вам дала, лечитесь и поправляйтесь

Ольга Юрьевна, а еще мазь котегель с деринатом можно?)

Вера, боли есть?

Катеджель можно использовать перед дефекацией

Ольга Юрьевна, да болей нет особо. Немного был спазм и все. И когда мажу мазью, есть ощущение ожога

Свечу наполовину придержать, остальную часть в анальный канал поставить

Ольга Юрьевна, спасибо большое за помощь))

Вера, на здоровье!

Ольга Юрьевна, и еще . Кровь была на Кале и на салфетке. Получается из за кала пошла кровь?

Ольга Юрьевна, извините, колетекс гель с деринатом

Вера, вероятнее всего плотный кал спровоцировал.
Гель можно использовать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.