СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анальная трещина, можно ли ее вылечить? Помогите!

Мне 28 лет. Трещина образовалась месяца 1,5-2 назад, после тугого кала. Затем я ее лечила и она прошла, не беспокоила. Но тут во время месячных, как будто был спазмирован анус и она опять закривила. Есть боль. Фото прилагаю, как сейчас там все. Опять трещина! Я в панике. Начиталась про то что если опять обостряется, то операция. Помогите, подскажите, в моем случае уже оперировать? Или все таки можно вылечить консервативно?!? К проктологу за 100 км. Сейчас заболела ещё к тому же. Когда я попаду а нему даже не могу предположить а сейчас же делать что то нужно. Помогите!

Нет
28 лет
29 Апреля 2025·Просмотров: 10528·Юлия, Ясногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елизавета Александровна, вы считаете возможно вылечить такую трещину консервативно?

Да

Добрый день. Судя по жалобам и фото имеются признаки анальной трещины.
В таких случаях сначала лечение консервативное.
Рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ильнур Ирекович, а то что трещина второй раз уже за месяц получается обострилась, все таки есть шанс ее вылечить консервативно?

Здравствуйте
По фото и жалобам можно предположить анальную трещину.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые или олестезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо за ответ! Вы считаете можно такую трещину вылечить консервативно, тоесть можно избежать операции? А можно ли ставить постеризан 1 раз в день, а второй раз уже метиларуциловую свечу?

Да, это вполне возможно. Трещина выглядит объёмной, но не особо глубокой, признаков рубцевания не вижу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо за ответ! Мне очень не удобно, но я сделала фото сегодня ещё, есть ли признаки улучшения? Я добавила фото
Я просто первый раз с таким сталкиваюсь, уже вся извелась с этой трещиной.. а что ещё на счет постеризана, его обязательно 2 раза в день все таки?

Улучшения есть, но пока сохраняется отек.
Лучше 2 раза в день свечи метилурациловые, они позволят более быстро регененировать трещине

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Юрьевич, а постеризан вообще убрать? Или ставить 3 свечу постеризан ?

На мой взгляд постеризан тут не нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо вам за ответ!!!

Был рад Вам помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Юрьевич, а можно ещё у вас спросить? Будет ли эффективна в моем случае плазмотерапия ? Или пока обойтись свечами?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Игорь Юрьевич, и ещё такой вопрос, к проктологу именно через неделю или две стоит идти, просто осмотр не навредит заживлению ?

Принятый ответ

Нет. Осмотр не навредит. В случае если от консервативной терапии не будет должного эффекта, то стоит сделать плазму, это позволит ускорить процесс заживления

Здравствуйте, Юлия! В таких случаях сначала рекомендуется пройти консервативное лечение.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо за ответ! Вы считаете можно вылечить такую трещину консервативно, без операции? А постеризан можно ставить 1 раз в день? Или 2 раза в день обязательно? Я думала 1 раз постеризан на ночь а утром метиларуциловую свечу

Здравствуйте!
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день в течение 1 месяца
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином ) в анальный канал , можно использовать перед актом дефекации с целью уменьшения дискомфорта за 20 минут
Более интенсивное обезболивание перед актом дефекации Редиф Адванс ( свечи / мазь) или гель Катаджель
3. Местно в область анального канала и на трещину заживляющие мази - Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь , можно чередовать 4 р в день
На ночь можно метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
4. Мазь постеризан 2 р в день в область анального канала в течение 21 дня
5. Гель Релифипин утром и вечером в течение 28 дней в область анального канала
6. Ванночки с ромашкой по 15 мин 2 р в день теплая вода
7. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
8. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
9. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
10. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Евгения Владимировна, спасибо за ответ! Вы считаете можно вылечить такую трещину консеравативно, без операции? Я просто первый раз с таким столкнулась. Можно ли заменить мазь постеризан на свечи 1 раз в день и 2 свечу ставить метиларуциловую? Или обязательно 2 раза в день постеризан?

Со свечами можно Ваш вариант . Заживление трещины зависит от многих факторов , точно тут не сказать - заживет именно у Вас консервативно или нет , но попытаться стоит в течение 1 мес . Также в целях заживления используют инъекции плазмы

Здравствуйте. Судя по описанным вами симптомам можно предположить наличие анальной трещины. Желательно очный осмотр проктолога. До приема можно использовать свечи Проктогливенол, Метилурациловые, гель Релифипин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.