Консультация уролога /

Расшифровка анализа, правильность лечения, рези — вопрос №1759020

167 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи! После перенесенного пару месяцев ОРВИ начались рези в конце мочеиспускания, сдала оам, сделала УЗИ почек и мочевого (результаты прикреплю), по самолечению пропила Канефрон 10 дней, болезненное и частое мочеиспускание ушло, но остались рези по сей день в области лобка, как будто в мочевом или в уретре, особенно ночью усиливаются ощущения, уже измучилась вся, днем практически нет дискомфорта. Сдала мазок ИМБИОФЛОР, гинеколог сказал что в нем что то не так и назначил Клиндамицин б пролонг и также посоветовала сдать БАК мосев мочи (пока жду результаты). Подскажите пожалуйста что не так в анализе и правильное ли лечение назначил гинеколог? Могут ли сохранятся рези из за нехорошего мазка или это все таки остаточный цистит (был за всю жизнь пару раз уже) еще дает о себе знать и нужно дальше обследоваться? В туалет хожу абсолютно без неприятных ощущений

Возраст: 25

Хронические болезни: ХВН
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Анализов не видно
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Это анализ мочи после лечения? В анализе выделений не хватает лактобактерий и не более
Клиент
Илона Альбертовна, да, анализ мочи сдавала после пропитого Канефрона
Акушер, Гинеколог
А до лечения сдавали?
Клиент
Илона Альбертовна, нет, в момент обострения не сдавала, только после уменьшения симптомов
Клиент
Илона Альбертовна, вроде повышены гарднереллы
Акушер, Гинеколог
Гарднереллы повышены на фоне снижения лактоьактерий и рези давать не могут. Вы используйте свечи ацилакт 10 дней вагинально и все нормализуется
Клиент
Илона Альбертовна, значит рези только из за проблем с мочевым могут быть у меня?
Акушер, Гинеколог
У вас в мочевом пузыре эховзвесь и это говорит в пользу воспаления
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.
Вам назначили верное лечение.
1. Также, в данном случае подходят препараты на основе Метронидазола, например, Нео-пенотран, Метромикон Нео, Эльжина, Лименда.

2. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней или капс. Дуожиналь по 2 капс в сутки 5 дней, затем по 1 капсуле в сутки 10 дней. Далее переход на поддерживающий курс: по 1 капсуле в сутки 10 дней.

3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). У Вас совсем мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная. Плюс кушайте кисломолочные продукты.

4. На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).

! Бак.вагиноз поддерживает размножение УПФ в мочевыводящих путях. А сам бак.вагиноз поддерживается отсутствием лактобактерий, от этого получается замкнутый круг.
Клиент
Елена Борисовна, а если бак посев будет в норме? могут ли быть рези из за гарднереллы?
Акушер, Гинеколог
Нет, гарднерелла не будет давать такой симптоматики.
Рези - это именно жалобы со стороны органов мочевыводящей системы
Клиент
Елена Борисовна, подскажите пожалуйста можно ли принимать клиндоцин б пролонг с пробиотиком вместе? или принципиально после лечения вагилак пить?
Клиент
Елена Борисовна, подскажите еще пожалуйста а взаимосвязана микрофлора влагалища с кишечником? если она во влагалище низкая, значит ли это что и в кишечнике также? хотела сдать кал на дисбиоз есть ли вообще смысл?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елизавета, здравствуйте!

Прикрепите пожалуйста результат
Клиент
Лидия Владимировна, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Елизавета, повышены титры гарднереллы, это условнопатогенная Флора, но пролечить можно с учетом жалоб, Клиндацин подходит. После Клиндацина пропейте Вагилак капсулы в течение двух недель для восстановления флоры. Рези в животе вероятнее всего как остаточные проявления цистита у Вас. Но так как анатомически уретра и влагалище рядом находятся, условнопатогенная Флора достаточно часто причиной цистита бывает. Надо посева мочи дождаться и с урологом решить по лечению если необходимо будет
Клиент
Лидия Владимировна, а если бак посев будет в норме? могут ли быть рези из за гарднереллы?
Клиент
Лидия Владимировна, могу сейчас уже начать лечение или сначало лучше дождаться результатов бак посева?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Надо результатов дождаться. Если причина в гарднерелле, не выявит посев
Клиент
Лидия Владимировна, подскажите пожалуйста можно ли принимать клиндоцин б пролонг с пробиотиком вместе? или принципиально после лечения вагилак пить?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Вагилак лучше после лечения основного
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила
Гинеколог
В этом случае хорошо подойдёт клиндацин и потом Используйте капсулы Вагилак через рот для нормализации микрофлоры. Нужно обязательно дождаться бак посева мочи и совместно с урологом будет точное лечение
Клиент
Екатерина Александровна, прочитала что после антибиотика нужно принимать препараты для восстановления микрофлоры, странно что мой врач об этом промолчал...
Клиент
Екатерина Александровна, а если бак посев будет в норме? могут ли быть рези из за гарднереллы?
Гинеколог
Да, может быть такое
Клиент
Екатерина Александровна, могу сейчас уже начать лечение или сначало лучше дождаться результатов бак посева?
Клиент
Екатерина Александровна, подскажите пожалуйста можно ли принимать клиндоцин б пролонг с пробиотиком вместе? или принципиально после лечения вагилак пить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Прикрепите все анализы
Клиент
Олеся Фёдоровна, прикрепила
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Чтобы ответить на ваш вопрос сдайте 3-х стаканную мочу. Только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Далее по результатам.
В целом всё правильно вам рекомендовали.
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, бак посева недостаточно будет?
Клиент
Владимир Александрович, помимо Клиндацина необходимо прибиотик принимать?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Не конечно же! Его отдельно нельзя интерпретировать.
Клиент
Владимир Александрович, могу сейчас уже начать лечение или сначало лучше дождаться результатов мочи?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Пробиотиками не навредите в любом случаев.
Клиент
Владимир Александрович, если в анализах все будет хорошо могут ли быть рези из за гарднереллы?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Маловероятно. Должны быть признаки воспаления. Гарднерелла в норме может присутствовать
Клиент
Владимир Александрович, посмотрите пожалуйста результаты бак посева и 3х стаканной мочи, прикрепила
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Какие файлы?
Клиент
Владимир Александрович, лишние удалила, оставила 2 файла посмотрите пожалуйста
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Посмотрел. Абсолютно нормальный анализ 3-х стаканной мочи. Посев тоже в норме , роста микрофлоры нет.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Общий анализ мочи в прикреплённых файлах - в норме, воспаления нет, обнаруженная слизь не имеет большого диагностического значения при нормальном количестве лейкоцитов. По УЗИ почек и мочевого пузыря всё в порядке. Камней и образований не обнаружено.
Остаточная симптоматика может ещё присутствовать после снятия активного воспаления. Нужна длительная фитотерапия. Принимайте канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 2 месяцев. Обильное питьё из растчёта 30 мл/кг/сутки, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, значит это все таки был цистит не смотря на то что не было отклонений в анализах? из за флоры сниженной такой симптоматики не могло быть?
Уролог, Андролог
Вероятно дисбиоз.
Клиент
Галина Александровна, посмотрите пожалуйста результаты бак посева и 3х стаканной мочи, прикрепила
Андролог, Уролог
Здравствуйте. В анализе мочи признаков воспаления нет. Антибактериальная терапия не показана.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, значит эта симптоматика возможно не цистит? почему рези присутствуют тогда(
Андролог, Уролог
Из-за дисбиоза, чувствительной слизистой влагалища и уретры. Пейте больше жидкости
Клиент
Дмитрий Валерьевич, посмотрите пожалуйста результаты бак посева и 3х стаканной мочи, прикрепила
Андролог, Уролог
Норма.
Андролог, Уролог
День добрый. Прикрепленные анализы вполне хорошие. Явного воспаления нет, взвесь и дизурия могут быть и при солевых изменения, и не видны на УЗИ. Может мало жидкости пьете. Пропете смело Канефрон до 1 мес (хорошо промывает "соли" и профилактирует от бак. фона), усильте водноу нагрузку до 2 л/сут.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, посмотрите пожалуйста результаты бак посева и 3х стаканной мочи, прикрепила
Андролог, Уролог
Странно, анализов сразу не было видно, возможно глюк.
Все анализы хорошие.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цистит острый, уретрит
4 февраля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Конкремент в н/3 мочеточника
7 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Чистые анализы при хроническом цистите
23 августа 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Цистит на протяжении трёх месяцев
4 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Евгений Станиславович Грамович
1 отзыв
Уролог, Андролог
2013-2019, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва