Консультация педиатра /

Бронхит или все-таки нет? — вопрос №1759350

156 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 5 лет ( вес 20 кг) болеет с 30.11. Диагноз-обструктивный бронхит. Проходим лечение. На приеме были 14.12. Педиатр сказала , что хрипы так же присутствуют, но стало получше. Весь процесс проходит в нижних бронхах. И прописала лечение. Пульмикорт 0,25 ( 2 мл) 1 раз в день до 20.12 , после до 30.12 через день. И беродуал 12 кап +2 мл физ-ра ( за 30 мин до выхода на улицу) на 5 дней. Сумамед 5 мл 5 дней. Антибиотик сказала что надо, так как задействованы нижние бронхи. Что там все отчетливо слышно. Оак сдавали 6.12 все было нормально. Рентген не делали. Но меня пугает , что температура стала скакать 14.12 вечером 37-36,8, 15.12 вечером от 37,2 до 36,9. Ночь нормально, 16.12 температура норма 36,5-36,7. И сегодня опять вечером 37,2-36,9. Может все таки есть основание на рентген ? Может у нас быть пневмония ? Боюсь что упустим момент, но и рентген делать лишний раз не хочется . Сейчас присутствует кашель, отхаркивает мокроту. Иногда желтовато-зеленью. В основном после ингаляций. И кашель уменьшился по количеству раз ттт.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
При бронхите хрипы слышны по всем полям и со спокойной кровью антибиотиком бронхит не лечится.
Завтра нужно сдать повторно кровь, и если она покойная, нет одышки, хрипов - рентген не нужен. При вирусной инфекции невысокая температура еще может держаться до недели точно, при условии, что в целом состояние ребёнка нормальное.
Если же кровь воспалительная, ребёнок тяжело дышит, сохраняются хрипы - нужно делать снимок в прямой и боковой проекциях , сдать анализ крови на иммуноглобулины М и G к микоплазме.
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Температуры у нас просто вообще не было , только когда заболела 30.11 один день. А сейчас она стала скакать. С 14.12 получается. И меня прям это пугает. Тоесть нужно сделать Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях? Просто если мы пойдет , то без направления.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Камиля Ильдусовна, оак нужно сдать получается?
Педиатр
Нет, сначала сдать оак. Я выше написала, в каком случае лучше сделать и снимок тоже.
Клиент
Камиля Ильдусовна, хорошо, завтра сдадим оак.
Клиент
Камиля Ильдусовна, , посмотрите, пожалуйста, в старом оак от 6.12 не было признаков пневмонии ( во вложении) Там написано лейкоцитоз
Педиатр
Да нет, лейкоциты в норме и кровь в целом спокойная.
Клиент
Камиля Ильдусовна, подскажите еще , после беродуала кашель может усиливаться ? И зачем нам назначили ингаляции на 5 дней беродуала за 30 минут до прогулки. Чтобы лучше мокрота отходила ? Мы сегодня сделали, но гулять не пошли , так как температура была 37. Сейчас измерила температура 36,7! И после беродуала ребенок стал откашливаться.
Педиатр
Беродуал слсоььвцеь расширению просвета бронхов, что улучшает отхождение мокроты, поэтому кашель может быть чаще и влажный.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, начать необходимо с анализов крови, чтоб посмотреть природу заболевания.
Если на фоне лечения отмечается положительная динамика и по анализу все будет в пределах нормы, то рентген не нужно делать, а продолжить симптоматическое лечение и наблюдение дальше.
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! ОАК нужно сдать ?
Педиатр
Да, ОАК, чтоб исключить воспалительные изменения и посмотреть какой природы вообще инфекция
Клиент
Марина Олеговна, , посмотрите, пожалуйста, в старом оак от 6.12 не было признаков пневмонии ( во вложении) Там написано лейкоцитоз
Педиатр
По данным анализа крови не было признаков бактериальной инфекции. По этому анализу антибиотик изначально был не показан
Клиент
Марина Олеговна, подскажите еще , пожалуйста, после беродуала кашель может усиливаться ? И зачем нам назначили ингаляции на 5 дней беродуала за 30 минут до прогулки. Чтобы лучше мокрота отходила ? Мы сегодня сделали, но гулять не пошли , так как температура была 37. Сейчас измерила температура 36,7! Что такое! И после беродуала ребенок стал откашливаться. В течении дня так не откашливался сильно.
Педиатр
Если препарат назначен не к месту например, то данные ингаляции могут усиливать кашель.
Беродуал используем только при одышке, наличии выраженной обструкции
Принятый ответ
Педиатр, Логопед
Здравствуйте, рентген не нужен, если бы это была пневмония, то лечение начато правильно, вопрос о длительности антибиотика, но тогда бы её показала кровь, кровь спокойная, значит бронхит, продолжайте лечение. Температура у любых людей в течение дня имеет право колебаться от 35,8 до 37,5,не волнуйтесь. Для успокоения можете пересдать кровь. Не забывайте проветривать и двхательную гимнастику. Поправляйтесь скорее
Клиент
Ольга Игоревна, спасибо. Пересдадим кровь.
Клиент
Ольга Игоревна, посмотрите, пожалуйста, в старом оак от 6.12 не было признаков пневмонии ( во вложении) Там написано лейкоцитоз
Педиатр, Логопед
Нет, признаков пневмонии там нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный кашель
19 ноября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Температура после цефтриаксона
16 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...