Анализы на ревматоидный артрит — вопрос №1763679

Question

Анализы на ревматоидный артрит — вопрос №1763679

Екатерина, Москва

246 просмотров

19 декабря 2023

Здравствуйте! Такой вопрос. Маме несколько лет назад поставили ревматоидный артрит, в связи с высоком показателем ревматоидного фактора, Мама принимала метотрексат. А недавно из за того что Мама инфицировалась боролиозом от клеща , с этим вроде разобрались и можно больше не переживать, маме назначили ряд анализов, так как другой доктор предположил что у мамы не ревматоидный артрит, а другое аутоиммунное заболевание. Мама говорит что суставы у неё не болят, а болят например пальцы рук или за рёбрами. Анализы прикрепляю, подскажите на что ещё можно думать? Ведь ревматоидный фактор всегда превышен.

Вопрос закрыт

ревматоидный артрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 20 декабря 2023

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, на основании чего помимо ревматоидного фактора, был выставлен артрит? Какие припухали суставы? Что показало узи кистей или рентген кистей рук? Расскажите пожалуйста подробнее.

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, получается что только по РФ, рентген кистей нечего не показал, суставы не болели

Пожаловаться

Руцкая Кристина Станиславовна, 21 декабря 2023

Ревматолог, Терапевт

Такого быть не может, чтобы без Факта припухания суставов и инструментальных признаков артрита ставили диагноз РА и лечили его Метотрексатом. У вас есть Выписка из стационара или заключение доктора ревматолога? Надо разбираться с диагнозом.

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2023

Клиент

Кристина Станиславовна, у мамы болел большой палец, пошла к доктору поставили тендит сгибателей, ну естественно сдали РФ, он большой. Сейчас прикрепляю фото осмотре, но только не все что там написано было, например припухлости не было

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 20 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте! Скажите пожалуйста на основании только повышенного РФ был выставлен диагноз? Выполняли узи или рентгенографию кистей? Сдавались ли ОАК,СРБ? Суставы межфаланговые на пальчиках болят? Припухают? Скованность есть в кистях рук? Можете фото кистей прикрепить пожалуйста

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, получается только РФ, рентген кистей ничего не показал, остальные анализы были в норме, суставы не болят, в руке болит что то другое, но не суставы
Фото рук сейчас сделаю

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 21 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Без боли в суставах -РА быть не может. Но по фото мне кажется есть припухлость,на сколько это можно оценить по фото. Скажите сейчас боль где конкретно локализуется? Из записи ревматолога жалобы были на скованность? Сейчас скованность есть в суставах мелких на пальцах?У мамы есть псориаз,верно?

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, она говорит что скованности нет, были жалобы на палец, но на сустав. Жалуется что болит бывает где то под рёбрами например, или болит под ногтями рук, как будто иголки суют. Болит на ноге в районе голени, но по ощущениям это не кости ??‍♀️ Псориатрическая бляшка есть, брали соскоб, не инфекционная

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 21 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здесь нужно исключать псориатический артрит в первую очередь. Необходимо выполнить узи кистей рук. А так же сдать сейчас ОАК,СРБ и РФ на данный момент. По результатам уже делать выводы.

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, эти анализы сдаёт Мама переодически, все нормально кроме РФ??‍♀️

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, а я правильно понимаю, что анализы которые прикреплены к вопросу, исключают аутоиммунные заболевания?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 22 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Нет, данные анализы не исключают аутоиммунные заболевания, не исключают ревматоидный артрит. Бывают серо негативные по АССР формы. Просто при наличии АССР у мамы- с вероятностью 99,9% можно было бы говорить о РА. Но отсутсвие данных антител не исключает РА. У мамы есть псориаз- и здесь в первую очередь нужно исключать псориатический артрит, который требует лечения метотрексатом однозначно. При ПсА все анализы могут быть в норме. Поэтому необходимо выполнить узи кистей, рентгенографию кистей и смотреть уже по результатам. СРБ- в прикрепленном осмотре ревматолога стоит +, без цифры. Можете последний ОАК, СРБ прикрепить пожалуйста тогда.
РФ- он может повышаться вообще не только при артритах ревматоидной природы, может реагировать на многие заболевния, это вообще не специфический показатель.
То, что я вижу по фото и ваш рассказ скорей в первую очередь здесь речь идет о псориатическом артрите. Но узи и рентгенография обязательно нужны

Пожаловаться

Екатерина, 22 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, прикрепила ещё три файла с анализами

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 22 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Посмотрела. СРБ- нужно сдать отдельно, нет в прикрепленных

Пожаловаться

Екатерина, 22 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, а если предположить что срб выше нормы, это о чем будет говорить?

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 22 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Давайте сначала сдадим, плюс узи и рентгенографию выполним, а потом будем делать выводы в совокупности. Медицина- это не гадание на кофейной гуще, если бы... Сейчас я вам напишу о том, чего у мамы может и нет, вы накрутите себя.Я предпочитаю по факту, основываясь на результатах.

Пожаловаться

Екатерина, 22 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, рентген есть, не свежий правда

Пожаловаться

Екатерина, 22 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, понял,принял))) спасибо

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 20 декабря 2023

Ревматолог, Терапевт

Добрый день!
Расскажите историю постановки диагнозы. Как давно это произошло, что беспокоило, какие обследования проходили и с какими результатами на момент постановки диагноза.

Пожаловаться

Екатерина, 21 декабря 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, болел большой палец, но не сустав, поставили тендинит сгибателей , и начали искать откуда что пошло, нашли увеличеный РФ, рентген ничего не показал

Пожаловаться

Жаворонкина Наталья Сергеевна, 21 декабря 2023

Ревматолог, Терапевт

Все? Только на основании повышенного РФ? Что было на рентгене, узи? СОЭ, СРБ было повышено? Суставы отекали, припухали, были скованны?

Пожаловаться

Екатерина, 22 декабря 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, я позже прикрепила осмотр врача, но там не все правда, припухлостей не было

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ крови общий

6 ответов

8 сентября 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Узловатая эритема после перенесённой новой коронавирусной инфекции

3 ответа

26 марта 2021

Александра, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если ТТГ 15,3 на фоне приема эутирокса 88мкг

1 ответ

3 ноября 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Период в течение которого можно пить обезбаливающие таблетки

1 ответ

12 сентября 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Не приходит конъюнктивит

2 ответа

21 июня 2024

Иванов, Тюмень

Вопрос закрыт

Лечение ревматойдного артрита

5 ответов

19 февраля

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павлова Ольга Леонидовна, 22 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-22T22:34:40+03:00

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 22 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Сейчас нужно сделать основное-узи! Рентгенография у вас от 2020. Повторить

Принятый ответ