Т4 свободный, D3, B12 — вопрос №1764018

Question

Т4 свободный, D3, B12 — вопрос №1764018

Жанна

247 просмотров

19 декабря 2023

Добрый день! На работе проходили чек-ап. Пришли результаты анализов. Т4 свободный, D3, B12 ниже нормы. Из жалоб: последнее время чувствую повышенную утомляемость, любые физические нагрузки, вплоть до подъема по лестнице подземного перехода, даются тяжело.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

учащенное сердцебиение

повышенная утомляемость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, прикрепите результаты анализов

Пожаловаться

Жанна, 19 декабря 2023

Клиент

Добрый день! Анализы прилагаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Остальные анализы тоже загрузились, гемоглобин в норме, но некоторые эритроцитарные индексы по нижней границе нормы, нужно досдать ферритин.
В оак- Анемии нет, признаков воспаления тоже.
В биохимии - глюкоза норма, холестерин немного повышен за счет «плохой» фракции.
Какой рост и вес?

Пожаловаться

Жанна, 19 декабря 2023

Клиент

Александра Александровна, рост 165, вес 55 кг. У меня хр. холицестит. Лечу сейчас под наблюдением гастроэнтеролога. Гастроэнтеролог говорит, что на этом фоне повышенный холестерин. Корректировать статинами не считает целесообразным.

+ 1

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Увидела анализы.
В анализах на гормоны щитовидной железы нужно ориентироваться в первую очередь на ТТГ , он в норме, значит все хорошо.
Ат к тпо в норме, нет риска развития аутоиммунного тиреоидита.

Витамин Д - дефицит.
Принимайте Вигантол или Аквадетрим - 7000 МЕ (14 капель) ежедневно внутрь в течении 2 месяцев, далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
Контроль 25(ОН) Д в крови через 2 месяца. предварительно за 3 дня до анализа отменив витамин Д

Повышенная утомляемость может быть связана с анемией или железодефицитом: сдайте оак (гемоглобин норма выше 120), ферритин (запас железа, норма выше 45).

Пожаловаться

Жанна, 19 декабря 2023

Клиент

Спасибо за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализам патологии щитовидной железы не выявлено. Самое главное, что нет повышения Т4 своб. и ТТГ в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.

По анализу имеется выраженный дефицит витамина д3.
Принимайте вигантол в дозе 8000ме - 16 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее принимайте профилактическую дозу 2000ме - 4 капли

Проверьте уровень ферритина - запасов железа в организме. Вероятно ваше состояние связано с дефицитом железа в организме.

Пожаловаться

Жанна, 19 декабря 2023

Клиент

Спасибо за рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Есть дефицит витамина Д.

Гемоглобин к нижней границе,поэтому досдайте ферритин,норма не менее 45

Вит в 12 желательно больше уровень ,что б был

Свободные гормоны снижены,такое бывает при погрешности лаборатории,ттг в норме-по нему оцениваем функцию железы . Можно попроьовать повторить ттг,ст4 в другой лаборатории

Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 20 капель(10 000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Анкерманн(вит в12) 1 т в сутки 4 недели,далее контроль анализа

При низком ферритине ,начать приём железа

Повышен холестерин,принимайте Омега 3 (1000мг) 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы +узи БЦА

Пожаловаться

Жанна, 19 декабря 2023

Клиент

Спасибо за рекомендации!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 декабря 2023

Эндокринолог

В качестве витамина б12 могу вам порекомендовать препарат компании солгар - 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

Имеется повышение холестерина.
Принимайте омегу 3 1000мг - 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес.

Пожаловаться

Жанна, 19 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, спасибо!

Пожаловаться

Жанна, 19 декабря 2023

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо за рекомендации!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы, снижен т3, тестостерон

3 ответа

2 марта 2023

Роман, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Учащенное сердцебиение по ночам

6 ответов

20 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Ночью начинается состояние, похожее на аллергическую реакцию

4 ответа

23 февраля 2024

Оля, Краснодар

Вопрос закрыт

Как защитить сердце и сосуды при высокой температуре, поставили диагноз микоплазма, температура держится 5 дней, сегодня поменяли антибиотик,т. К прежний не действовал

1 ответ

12 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Частое сердцебиение

1 ответ

12 декабря 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-19T12:45:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 19 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Все верно, повышение холестерина с этим могут быть связаны , статины тогда не нужны.

Может повышаться еще из-за лишнего веса, но у вас его нет, все хорошо

Принятый ответ

Мягкова Елена Валерьевна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T12:47:54+03:00

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 19 декабря 2023

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам самого доброго.

Принятый ответ

Челидзе Софико Бежановна, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T13:03:11+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 19 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Благодарю ? здоровья Вам

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-19T13:32:49+03:00

Здравствуйте. Есть дефицит витамина д для повышения принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца затем сдайте кровь на витамин д через 3 дня после отмены препарата
Повышение лпнп и холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца
Ещё сдайте кровь на ферритин
Ттг и т4св стоит пересдать в другой лаборатории, может быть ошибкой

Accepted Answer · 2023-12-19T13:41:30+03:00

Здравствуйте. есть дефициты.
Т4 либо тест лабораторный низкочувствительный, либо дефицит йода. Обязательно в питании продукты, богатые йодом.

Вит Д снижен - Фортедетрим 10000 Ме - 1 капсула утром 2 месяца, далее 2 капсулы 1 р в неделю.

В12 часто снижен из-за проблем желудка. Нужно исключить хеликобактер - дыхательный тест или антиген в кале на хеликобактер.
проколоть вит В12 2 мл в/м 10 дней, далее В12 Анкерманн по 1 таб 1 р в неделю 2 месяца.
Контроль В12 через месяц.

Желательно еще проверить ферритин крови, его снижение чаще дает такие жалобы.