Консультация кардиолога /

Мерцательная аритмия — вопрос №1766411

220 просмотров

Моей бабушке 73 года,она перенесла ковид в конце ноября, начало декабря. Ставили двустороннюю пневманию (результаты прикреплю), сдали анлизы и сегодня сделали узи, повесили холтер, результат ожидаем в течение недели. Чем можно снять данное критическое состояние? Ее показатели по давлению и пульса в течение дня: 117 79 131, 103 91 121, 122 78 92 . На данный момент она принимает вот эти лекарства по назначению терапевта: Эликвис 2,5 мг утром и вечером, эринит 50 утро и вечер, беталок зок 50 один раз в день .

Возраст: 73

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, что беспокоит пациентку ?
С учетом высокого пульса можно прибавить дозу беталока до 50 мг 2 раза в сутки. Но если давление не позволяет,низкое, то лучше добавить дигоксин 1 табл в сутки.
Не делали узи сердца?
Клиент
Наталья Евгеньевна, все исследования загрузила, там же узи

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да, посмотрела.
По узи есть снижение фракции выброса на фоне фп.
По экг тазисистолический вариант мерцательной аритмии.
Повторюсь, попробуйте увеличить дозу беталока или добавить дигоксин. Чсс при этом будет меньше и соответственно, самочувствие лучше. Стремимся, чтобы чсс в покое было менее 110 хотя бы
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Прикрепите результаты узи.
От учащенного сердцебиения беталок зок 50 мг
От одышки верошпирон 25 мг
Для разжижения крови эликвис ежедневно 2 раза в день
Для улучшения миокарда милдронат 5,0 в/м 10 дней.
Клиент
Регина Рафагатовна, все исследования прикреплены или их не видно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Все увидела , ознакомилась.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация увеличена на митрального клапане.
Рекомендую также добавить к лечению дигоксин 0,025 мг 1/2 таб
Клиент
Регина Рафагатовна, у нее появилась отдышка при разговоре
Кардиолог, Функциональный диагност
Одышку снять верошпирон и торасемид
Клиент
Регина Рафагатовна, эринит ей продолжать пить или можно его не принимать?
Кардиолог, Функциональный диагност
При болях можно его принимать
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, у пациентки помимо мерцательной аритмии есть выраженная сердечная недостаточность и необходимо лечение именно ее:
Рекомендую добавить к лечению:
Дигоксин 0,25 мг 1/2 табл утром( обязательно контроль ЭКГ и уровень калия в крови 1 раз в 3 месяца)
Лизиноприл 2,5 мг утром
Верошпирон 25 мг утром
Форсига 10 мг утром
Беталок Зок по 100 мг утром
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Как вариант можно попробовать увеличить дозу Беталока до 50 мг 2 раза в сутки, под контролем пульса и давления. При чрезмерном снижении АД на этом фоне добавить Дигоксин 0,25 мг 1/2 т с контролем электролитов Калия, натрия хлора, ЭКГ в динамике через месяц.
Также нужно лечить сердечную недостаточность. На этом фоне может быть выраженная одышка.
Принимать Престариум 2,5 мг утром
Верошпирон 25 мг утром для уменьшения одышки, диувер 5-10 мг утром 3 раза в неделю
Эмпаглифлозин 10 мг пожизненно для лечения СН
Кардиолог
Здравствуйте добавьте дигоксин 1 т в сутки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После ковида
25 ноября 2020
olesia.uchaeva@yandex.ru, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ковид у ребёнка 4г11мес
3 декабря 2021
Олеся
Вопрос закрыт
Боль в шее и температура
12 февраля 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир