Консультация психотерапевта /

Канцерафобия — вопрос №1767393

159 просмотров

Добрый день.
У меня год уже тревожно депрессивные расстройство, но пол года я была в ремиссии.
Тогда были симптомы: будто иду по палубе, кратковременные отключение сознания.
Тогда я принимала эсциталопрам 3 месяца, все прошло, и я начала жить как обычный человек. Но с последнего приступа цистита, опять все усугубилось, я надумала себе рак мочевого, уретры, потом опухоль мозга, постоянно читаю в интернете и думаю, что скоро умру.
Сейчас из симптомов: при повороте головы я иногда будто на доли секунду отключаю сознание. Такое же происходит, когда у меня идёт непонятный спазм в промежность, как будто прилив жара неожиданный, я дергаюсь и опять будто на долю секунды,Отключается сознание.когда происходят приступы мне хочется плакать, так как я думаю, что я умираю.
ЭЭГ делала год назад, врач сказала все отлично.
А вдруг эпилепсия? Я дома живу одна на неделе и мне жутко, что что то со мной произойдёт.
Это обострилось тревожное расстройство?

Возраст: 21

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
У вас ипохондрическое расстройство, к этому заболеванию склонны люди с определённой личностной организацией. Это тревожные, чувствительные, мнительные личности, имеющие низкий болевой порог. Нормальные сигналы своего тела они всегда принимают за признаки болезни. Основа лечения данного расстройства - это прием антидепрессантов + когнитивно-поведенческая психотерапия.

Избегайте постоянного поиска информации о заболеваниях в Интернете и в других источниках. Изучайте методы медитации и расслабления, которые могут помочь снизить уровень тревожности и стресса.
Ипохондрия снижает качество жизни, но от нее  можно и нужно избавиться! 
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, то есть телесные симптомы мои это следствие ипохондрия?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Да, поэтому желательно возобновить прием антидепрессантов и подключить психотерапию
Клиент
Анжела Вильевна, странные ощущения то в груди, будто екает прям по середине. То как будто разряды тока по голове, то в промежности спазмы. Это укладывается в симптомы из за тревожности?
Психиатр
Да, укладывается
Психолог
Катя, здравствуйте. Ваши ощущения в теле от тревоги. Продолжительное воздействие тревоги расстройств, таких как неврозы и тревоги, может вызвать у человека разнообразные физические симптомы в том числе то что вы описываете.

У вас ипохондрия. Ипохондрия всегда характеризуется устойчивой тревогой о своем здоровье. Это всегда подозрения на наличие одного или нескольких тяжелых заболеваний, способных привести к инвалидности, инфаркту, инсульту,сумасшествию или смерти.В таком состоянии редко обследования и анализы, доказывающие отсутствие заболевания могут нас успокоить.
Все ощущения в теле, когда вы находитесь в этом состоянии вы интерпретируюте не корректно. Нужно понять, что вы вполне здоровые проявления жизнидеятельности организма, трактуете как что-то опасное. Ваши ощущения в теле появляются от тревоги и от вашего состояния и они безопасные.

Я прекрасно понимаю, что на данный момент тревога о здоровье сильно влияет на качество вашей жизни.
Тут важно понимать, что нормальная тревога о своем здоровье есть у каждого человека. Но есть и патологическая тревога, когда человек живет в постоянном страхе о возможных заболеваниях.
Важно отличать тревожную мысль от реальности.

Я прекрасно понимаю, что ситуация усложняется тем, что сам по себе высокий уровень тревоги может вызывать различные телесные симптомы, которые вас пугают и вы запускаете этот цикл снова и снова. Очень важно понять, что мы не верно понимаем свои телесные ощущения и их природу. Эти ощущения логичны, вы ведь в тревоге и весь ваш организм нацелен на то, чтобы вас спасать, оттуда и вся телесная симптоматика как правило.

Возможно вы замечали как запускаете эту тревогу и мысли о своем здоровье? Вероятно это происходит так:
1. Если вдруг вы почувствовали какие-то ощущения в теле, нашли странные пятнышки на ноге, испытали головокружение или покалывание в сердце или у вас похолодели руки, скорее всего вы очень сильно этого испугались и приняли за что-то очень опасное. (Повторюсь, в состоянии тревоги и ипохондрии телесные ощущения,в том числе о которых я писала выше-нормальная реакция организма, не связанная с болезнью)
2. Дальше скорее всего вы пытаетесь спасти себя, защитить, от болезни/приступа/обморока/шизофрении и так далее. Защитное поведение от того, чего вы боитесь. Это может быть с помощью вызова скорой помощи, интернета,корвалола и так далее.
3. И потом вы снова фокусируетесь на том, что же все таки происходит в вашем теле и не поменялись ли ощущения



Чтобы высокий уровень тревоги о здоровье начал снижаться, важно разрывать эту цепочку.

В первом пункте важна когнитивная работа с вашей интерпретацией ощущений в теле.

По поводу второго пункта. Чтобы тревога снижалась, вам необходимо исключить свое защитное поведение. прекратите чтение информации в интернете, поиск заверений у врачей и близких. Вы совершенно здоровы.


По третьему пункту, нужно прерывать свое повышенное внимание к ощущениям. И не прислушиваться к себе. Переключать внимание.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у вас тревожно-ипохондрическая симптоматика и сейчас вы испытываете телесные проявления тревоги, надо возобновить лечение антидепрессантом, но 3 месяца это мало, минимум 8-12 мес от момента стабилизации состояния, плюс для закрепления эффекта психотерапия по методике кпт.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а кто препараты противотревожные назначает? Только психотерапевт?
Психиатр, Психотерапевт
Психиатр или психотерапевт. Может и невролог рецепт выписать, но лучше , что бы вел и подбирал дозировки психиатр/пчихотерпевт.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, то есть, все мои вздрагивания обусловлены тревожным расстройством? Так?
Психиатр, Психотерапевт
Психотерапевт
Здравствуйте!
Эпилепсии нет, не переживайте.
У вас фобическое или ипохондрическое тревожное расстройство.
Эсциталопрам тогда был назначен верно, мало пропили, и судя по всему психика не выдержала, отсюда и снова нарастание симптомов и ухудшение состояния.

Сейчас можно попробовать пойти по той же тактике, то есть с эсциталопрама, но возможно, что понадобятся большие дозировки до 20мг.
Либо подбирать другой антидепрессант.
С параллельным противотревожным.

Обязательно конечно же нужна психотерапия, чтобы научится работать со своими мыслями и эмоциями.
Принятый ответ
Клиент
Артур, Очень странные ощущения то в груди, будто екает прям по середине. То как будто разряды тока по голове, то в промежности спазмы. И так по кругу. Это из за тревожности?
Психотерапевт
да, все верно!
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с данным состоянием, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, Очень странные ощущения то в груди, будто екает прям по середине. То как будто разряды тока по голове, то в промежности спазмы. И так по кругу.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! У Вас имеет место быть соматоформное расстройство + ипохондрическое расстройство. Без психотерапии так и будете возвращаться к своим страхам.
Клиент
Айше, у меня очень странно то в груди, будто екает прям по середине. То как будто разряды тока по голове, то в промежности спазмы. И так по кругу.
Вчера вообще сердце заколотилось, голова закружилась...
Психиатр, Психотерапевт
И не такое бывает. Вы прислушиваетесь к своему телу, к работе своих органов, пугаетесь своих догадок, в результате этого выбрасываются гормоны стресса, которые только усиливают все ощущения, от этого усиливается тревога и так далее.
Клиент
Айше, я замечаю, что если я не концентрируюсь симптомы либо пропадают либо затихают
Психиатр, Психотерапевт
Так и есть. Поэтому будет эффективна психотерапия.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить тревожное расстройство приемом лекарств невозможно. Стоит снизить дозу или отменить их, и все симптомы обычно возвращаются. Бороться нужно не с симптомами, а устранить причины и механизмы невротического состояния. Сделать это можно только в ходе наведения порядка во внутреннем психологическом пространстве с помощью психотерапии. Лекарства этого сделать не могут. Поэтому либо придется неопределенно долго принимать лекарства, либо начать лечить свое расстройство в ходе работы с врачом-психотерапевтом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Андрофлор.
13 февраля
Александр
Вопрос закрыт
Боль в промежности
23 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия