Расшифровка анализов и корректировка лечения — вопрос №1767664

Question

Расшифровка анализов и корректировка лечения — вопрос №1767664

Марина

186 просмотров

20 декабря 2023

Ребенку 2,5 года. В субботу резко выдал температуру 38 и 4. Следующие три дня температура поднимается раз в 6 часов, в основном до 39,3. Сбивалась легко нурофеном. Сегодня пятые сутки болезни.Сегодня температура поднималась всего 2 раза, и до 12 часов без лекарств. Сбивается легко, аж до 36,5. Из симптомов еще - заложенность носа, сопли текущие прозрасные и густые. Кашель. Тест ковид отрицат. Тесты на грипп в работе. Педиатр вчера послушала, хрипов нет: но из за высокой темп 4-5 суток назначен антибиотик панцеф: 5 мл в сутки. В нос изофра, ингаляции с физраствором и геделикс. Сдали сегодня кровь и с реактивный белок. Расшифруйте анализы. Верно ли антибиотик назначен?

Вопрос закрыт

кровь

сутки

нос изофра

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 20 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 20 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Учитывая , что вы уже начали принимать антибиотик- продолжаем. В крови больше данных за вирусную инфекцию, но соэ высокое. Оцениваем состояние ребенка в комплексе по клиники.

Пожаловаться

Марина, 20 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, сеглдня второй день приняди панцеф. В носу густая прозрачная сдизь, кашляет не часто, влажно. Ьольше всего беспокоит, что сегодня на 5ые суьки температура в ночб поднималась 39 и3, но нурофеном хорошо сбилась.

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 20 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Опираясь на клинику повторные подъёмы т могут свидетельствовать о присоединении бак инфекции, кровь может запаздывать с изменениями

Пожаловаться

Марина, 20 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, тогда панцеф оставляем?

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 20 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Да, оставляем

Пожаловаться

Марина, 21 декабря 2023

Клиент

Екатерина Валентиновна, здравствуйте! У ребенка пришел положит мазок на грипп а. И сегодня же с ночи начался сухой кашель, почти каждые неск минут. Чем лечить? Аж до рвоты. Спасла разово ингаляция с пульмикортом. Номидес добавили к лечению.

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 21 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

День добрый. Можно подключить ингаляции с физ раствором 2 раза и с пульмикортом 2 раза в день

Пожаловаться

Марина, 20 декабря 2023

Клиент

Дарья Николаевна, приложила

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 декабря 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Кровь вирусной этиологии, повышены моноциты
Антибиотик не показан
Какие сейчас жалобы?

Пожаловаться

Марина, 20 декабря 2023

Клиент

Дарья Николаевна, сеглдня второй день приняди панцеф. В носу густая прозрачная сдизь, кашляет не часто, влажно. Ьольше всего беспокоит, что сегодня на 5ые суьки температура в ночб поднималась 39 и3, но нурофеном хорошо сбилась.
По прошествии 11 часов опять поднималась до 38, хорошо сбилась нурофеном

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 декабря 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток и имеет волнообразное течение
В сл раз рекомендую антибиотик только после анализа начинать, чтобы за зря не пить
Рекомендации сейчас:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис 3р в день
При заложенности можно капать сосудосуживающие не более 5 дней(називин к примеру)
И лучше всего сначала сосудосуживающие капнули, подождали пару минут и промыли нос соляным раствором
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение

Пожаловаться

Марина, 21 декабря 2023

Клиент

, здравствуйте! У ребенка пришел положит мазок на грипп а. И сегодня же с ночи начался сухой кашель, почти каждые неск минут. Чем лечить? Аж до рвоты. Спасла разово ингаляция с пульмикортом. Номидес добавили к лечению.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 21 декабря 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Ингаляции с пульмикортом продолжите
И обязательно обильное теплое питье 40мл/кг веса
И увлажнение помещения

Пожаловаться

Марина, 20 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, прикрепила

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Анализ крови с признаками вирусной инфекции, так как повышены моноциты, срб повышен незначительно, что так же говорит о вирусной инфекции.
Если температура держится больше 5 дней, то антибиотик необходим, продолжаем лечение.
Отхаркивающие препараты (Геделикс) не рекомендованы детям до 4-5 лет, так как несформирована система откашливания, мокрота накапливается и возникает синдром «заболачивания»- благоприятная среда для бактерий.
Продолжаем ингаляции с физ раствором.
Нос промываем аквалором.

Пожаловаться

Марина, 21 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, здравствуйте! У ребенка пришел положит мазок на грипп а. И сегодня же с ночи начался сухой кашель, почти каждые неск минут. Чем лечить? Аж до рвоты. Спасла разово ингаляция с пульмикортом. Номидес добавили к лечению.

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 21 декабря 2023

Педиатр

Продолжаем ингаляции с пульмикортом до 5 дней. Синекод по 15 капель 4 раза в день внутрь.

Пожаловаться

Марина, 20 декабря 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, да. Один день вчера приняли, и сдали утром сегодня кровь

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 20 декабря 2023

Педиатр

По анализы крови классическая вирусная инфекция: снижены лейкоциты, нейтрофилы, тромбоциты незначительно снизились, а так же повышены моноциты. Это течение ОРВИ.
Соэ также повышается при вирусных инфекциях, это не говорит о присоединении бактериальной инфекции, если сама кровь спокойная.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 20 декабря 2023

Педиатр

Срб тоже в норме. Отменяйте антибиотики.

Пожаловаться

Марина, 21 декабря 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, здравствуйте! У ребенка пришел положит мазок на грипп а. И сегодня же с ночи начался сухой кашель, почти каждые неск минут. Чем лечить? Аж до рвоты. Спасла разово ингаляция с пульмикортом. Номидес добавили к лечению.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Все-верно, номидес, ингаляции с пульмикортом.
Кашель пока непонятно чем лечить, потому что неизвестно, он от соплей или нет. Если из-за постназального затека, то противокашлевые (синекод коделак Стоптуссин) будут подавлять кашлевой рефлекс, а нам это не нужно, если мокрота сидит. Ее надо наоборот откашливать.
Муколитики (лазолван, амбробене, амброксолом и тд) до 5 лет вообще нельзя.

Я бы еще рекомендовала сдать анализ крови на антитела класса IgM и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis), IgM к Mycoplasma pneumoniae.

Пожаловаться

Марина, 21 декабря 2023

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте! У ребенка пришел положит мазок на грипп а. И сегодня же с ночи начался сухой кашель, почти каждые неск минут. Чем лечить? Аж до рвоты. Спасла разово ингаляция с пульмикортом. Номидес добавили к лечению.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 21 декабря 2023

Педиатр

Можно проводить ингаляции с пульмикортом, если они облегчают состояние, оставить на 3-5 дней. Все верно делаете. Обязательно обильное теплое питье, перкуссионный массаж грудной клетки.

Пожаловаться

Котова Дарья Александровна, 21 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, по общему анализу крови больше данных за вирусную инфекцию, но раз вы начали принимать антибиотики лучше продолжить курс до 7 дней
И я бы советовала сделать рентген легких, так как высокая соэ и повышен с реактивный, чтобы исключить пневмонию

Пожаловаться

Марина, 21 декабря 2023

Клиент

Дарья Александровна, здравствуйте! У ребенка пришел положит мазок на грипп а. И сегодня же с ночи начался сухой кашель, почти каждые неск минут. Чем лечить? Аж до рвоты. Спасла разово ингаляция с пульмикортом. Номидес добавили к лечению.

Пожаловаться

Котова Дарья Александровна, 21 декабря 2023

Педиатр

Ингаляции с пульмикортом 2 раза в день 5 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биохимия крови. АлАТ/АсАТ

7 ответов

18 марта 2023

Максим

Вопрос закрыт

Неизменная кровь у ребенка

3 ответа

25 сентября 2023

Анастасия, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если тест показал 2 полоски и пошла кровь

1 ответ

1 апреля 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Шестнадцать дней не заканчиваются месячные (киста яичника)

3 ответа

20 июля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Инфекционный мононуклеоз

3 ответа

10 ноября 2024

Юлия, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-12-20T20:22:41+03:00

Пожаловаться

Корниловская Екатерина Валентиновна, 20 декабря 2023

Нефролог, Педиатр

Добрый день, прикрепите анализы, пожалуйста

Принятый ответ

Радюк Дарья Николаевна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T20:22:58+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 20 декабря 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте, Марина
Приложите анализ

Принятый ответ

Лифанова Владлена Юрьевна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T20:23:41+03:00

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 20 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, анализы пока не прикрепились.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-12-20T20:26:21+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 20 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Пока не вижу анализ крови. Вы его уже на фоне приема АБ сдавали?

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T21:10:34+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 20 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте. По анализам крови снижены лейкоциты, повышены монолиты, это признаки вирусной инфекции. Антибиотик ребенку при таких результатах не показан, тем более, если клиническое улучшение в динамике.

Принятый ответ