Консультация психиатра /

Деменция , альцгеймер — вопрос №1768572

144 просмотра

Здравствуйте, у моего папы деменция на фоне сахарного диабета, альцгемер, инфаркт 3г. Назад, следом инсульт, нефректомия почки, инсулинозависимый. Проблема в том, что сейчас почти не разговаривает. Плохо себя обслуживает, забывчивый, иногда агрессивный

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
В случае диагностированной деменции назначается мемантин (начинают с 5 мг утром и повышают по 5 мг в неделю до 20 мг) донепезил (начинают с 5 мг утром и повышают до 10 мг через месяц) или препараты ривастигмина, а также ноотропы и нейрометаболические курсами (цераксон, церебролизин, мексидол). При агрессии добавляют кветиапин или тиаприд в небольших дозировках. Покажите вашего папу психиатру или вызовите врача на дом, врач выпишет рецепты.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, добрый день, я переживаю за почку, т.к. было нефроктомия, а втроя почка дистопирована, креатинин высокий, даю леспефрил 3 р в день, колю хумалог микс 50 по 14 ед _3 раза

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
При заболевании почек дозировки подбираются индивидуально при очном осмотре
Психиатр
Здравствуйте!
Обращались к врачу-психиатру? В лечении для приостановления прогрессирования деменции назначают антихолинэстеразные средства (это мемантин, ривастигмин, донепезил или галантамин). Препарат можно выписывать по льготе, бесплатно. Чтобы купировать приступы агрессии - вальпроевая кислота либо капли рисперидона или галоперидола (удобно добавлять в еду, напитки)
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Соглашусь с коллегами, необходимо принимать препараты, какие - вам написали коллеги, для приостановки процесса, возможно даже небольшой положительной динамики. Не все препараты выводятся почками, Вам обязательно скорректируют дозировки на приеме.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в плане лечения будет показан противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект), он замедлит процесс, но учитывая соматическое состояние надо оценить на сколько прогрессирует деменция, на каком он сейчас уровне, потому что возможно уже смысла нет начинить данный препарат, да и оценивая пользу/риск думаю не стоит ;
при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( тералиджен, рисперидон, начинать прям с минимальных и под контролем врача дозировку очень мягко подбирать; обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.
Основное , что вы может дать-качественный уход, забота.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема ли мужская мастурбация?
29 октября 2019
Алишер
Вопрос закрыт
Что делать и назначение лечения
19 июня 2024
Анастасия, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк