СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онкология предстательной железы, множественные метастазы в кости (после госпитализации)

В продолжение истории болезни моего отца прилагаю справку после госпитализации, где проведена биопсия и химиотерапия. В настоящий момент очень тяжёлое состояние: нет аппетита, глотать тяжело, рвота, только воду пьёт, угнетённое состояние, слабость, малоподвижность, похудел с 72 до 56 кг (при росте 174 см). Назначения соблюдаем, обезбалеваем трамадолом 100 мг 3 раза в сутки. Волнует ситуация, если происходит ухудшение состояния и отец совсем теряет силы, следует обращаться в дежурную больницу за помощью? Или пытаться своими силами, например, какие-то поддерживающие капельницы или инъекции дома поставить. Как ему помочь?

70 лет
21 Декабря 2023·Просмотров: 277·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Скажите какое сейчас у него общее состояние?
Какая физическая активность? Хотя бы в пределах дома или комнаты?
Как кушает? Не отказывается ли от еды?
Есть ли постоянные боли, если да, то чем купируете? Насколько эффективно помогают?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте!
На мой взгляд состояние тяжёлое, неимоверная слабость, отрешённость. Он живёт один в частном доме, постоянно езжу к нему, по дому передвигается, топит печь дважды в день, изредка выходит на улицу.
Но совсем не ест после химиотерапии, глотает с трудом. Приобрела ему нутридринк в баночках и детскую кашу, сварила кисель из жимолости и суп-пюре, немного пробовал.
Постоянные костные боли купирует трамадол+парацетомол, назначенные препараты по выписке вроде принимает.
То есть общая слабость и отсутствие полноценного питания ухудшают состояние.
Возможность есть дома проставить поддерживающие или выводящие токсины капельницы, не знаю как их назвать...
Чтобы улучшить самочувствие и появился аппетит.
Пытаюсь уговорить понемногу кушать, он злится, отказывается.
На выходных с ним буду, попытаюсь уговорить.
Забор крови на анализ вызову на дом.
Подскажите, что можно сделать или обращаться в больницу?

Учитывая описываемой Вами ситуации, считаю что лучше всего будет поступить следующим способом.
Рекомендую вызывать врача-терапевта на дом, чтобы он его осмотрел, далее получить от врача направление на госпитализацию в терапевтическое отделение, для проведение как раз того самого симптоматического лечения, поддерживающего, дезинтоксикационного лечения. В домашних условиях будет помочь затруднительно, поэтому нужно попробовать госпитализироваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Я боюсь "отдавать" его обратно в больницу, ситуация в здравоохранении у нас сложная, условия и качество лечения страдают. Но подумаю...
Порекомендуйте, пожалуйста, нам действенные препараты внутривенно, под наблюдением своего медработника проведём.

Принятый ответ

Из наиболее хорошо переносимых схем лечения. Цитофлавин 10,0 + хлорид натрия 0,9%-150-200 внутривенно капельно медленно 1 раз в сутки утром 10 дней.
Кортексин 10мг 1 раз в день внутримышечно 7-10 дней.
Мильгамма или Комбилипен 2 мл 1 раз в день внутримышечно 10-14 дней
После цитофлавина можно начать прием Октолипена 600 мг в сутки (таблетки) в течении месяца.
Параллельно этому сбалансированное питание с достаточным количеством белковой пищи, легкоусвоеммые (по типу нутридринк).
Если будут жалобы на тошноту то можно добавить церрукал 1-2 табл перед едой как противотошнотный препарат.
Далее после лечения контроль анализов крови и в зависимости от этого можно лечение немного скорректировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Благодарю!

Пожалуйста
Здоровья Вашему папе!

Здравствуйте
В данном случае вам необходимо вызвать на дом онколога или терапевта взять направление в стационар где пациенту будет оказана грамотная симптоматическая терапия. В домашних условиях справиться сложно. Необходимо сбалансированное питание больше белка в рационе, употреблять достаточное количество жидкости в сутки 30 мл на 1 кг веса.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.