Инсулинорезистентность — вопрос №1769068

Question

Инсулинорезистентность — вопрос №1769068

Анна

319 просмотров

21 декабря 2023

Сахар на голодный желудок 5,2 ,врач назначил сиофор 1000 2 раза в день . Открылась рвота желочью. Ставит ожирение 1 степени.Анализы:глюкоза на тощак 4,76; аст 16,5 алт 13.9 холестерин 4 мочевая кислота 320,5 кальций общий 2.41 кальций ионизированный 1,13 ттг 3,216 пролактин 11,18 тестостерон общий 0,660 картизол 18 4 инсулин 14,3 лептин 28,2 глекимированный гемоглобин 5,2 глюкоза до нагрузки 4,76 и после нагрузки 5,82 инсулин после нагрузки 83,38

Возраст: 22

Хронические болезни: Нету

Вопрос закрыт

сахар

глюкоза

анализ

можно ли принимать другой препарат и как снизить в

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 21 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте , вам метформин не нужен. У вас нет нарушения углеводного обмена.
Ожирение надо лечить диетой и физ нагрузкой. Так же можно принимать псилиум перед каждым приемом пищи, если нет проблем с ЖКТ( учитывая рвоту желчью надо сделать Узи ОБП) .
Лучше всего подсчет кбжу.
Так же можно рассмотреть медикаментозную терапию ( сибутрамин) если нет противопоказаний со стороны АД и психоэмоционального состояния

Пожаловаться

Анна, 21 декабря 2023

Клиент

Анна Семеновна, с давлением проблем небыло , иногда может упасть при усталости или перемене погоды но в редких случаях. А с желудком иногда мучаюсь если ем жирную пищу подозреваю гастрит ,не проверяла .

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сиофор сахароснижающий препарат, у вас нет повышения сахара препарат не показан отмените
Инсулинорезистентность из за лишнего веса, нужно снижать вес
Еще сдайте кровь на ферритин, витамин Д. вечернею слюну на кортизол если есть стрии, давление повышается
Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету, увеличивайте физ нагрузку, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет патологий сердца или саксенда, энлигрия

Пожаловаться

Андреева Александра Александровна, 21 декабря 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, углеводный обмен в норме,нет показаний для приема Сиофора.

При ожирении 1 степени можно подумать о приеме препаратов для снижения веса.

Рекомендуется изменение образа жизни:
1. снижение калорийности рациона, можно пройти биоимпедансометрию, что бы вам точно рассчитали количество килокалорий именно для вашего организма, можно проконсультироваться с диетологом для подбора индивидуального плана питания.
Старайтесь придерживаться следующего принципа во время приема пищи:
-Диаметр тарелки 20-22см: 1/2 овощи и фрукты, 1/3 мясо и рыба, 1/3 каши и злаки.
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 силовые тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.
3. Если есть привычки заедать стресс, переедать ночью, потеря контроля во время приема пищи - можно обратиться к психотерапевту для коррекции пищевых привычек

Нужно так же сделать УЗИ органов брюшной полости, консультация гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Анна, 21 декабря 2023

Клиент

Софико Бежановна, да хотелось бы попробовать препарат редуксин. Давление у меня падает иногда при перегрузке, но противоказаний небыло никаких. Ттг 3,216 витамин д низкий не помню какое значение

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Витамин Д необходимо восполнить

Фортедетрим или вигантол или аквадетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8недель если дефицит/4 недели если недостаточность.Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Если помимо отсутствия повышенного давления вы не принимаете антидепрессанты, транквилизаторы,противосудорожные,нейролептики, нет диагноза тревожно-депрессивное расстройство,то Сибутрамин можно

10мг 1 раз в сутки независимо от приема пищи

Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма

Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на кал копограмма

4 ответа

3 марта 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Анализ положительный

8 ответов

16 декабря 2020

Маргарита

Вопрос закрыт

Положительный Квантифероновый тест

3 ответа

27 августа 2021

Алена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

20 ноября 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы

3 ответа

12 декабря 2024

Вероника, Тюмень

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Челидзе Софико Бежановна, 21 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-21T13:31:13+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 декабря 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Анна!

Показаний к метформину у Вас нет,тк нет нарушения углеводного обмена

Отмените его

Вы рассматриваете медикаментозную терапию ожирения?

Есть ли анализы на ттг,ферритин,оак,вит д?

Принятый ответ