Васкулит обостряется часто на фоне лечения — вопрос №1772518

Question

Васкулит обостряется часто на фоне лечения — вопрос №1772518

Елена

404 просмотра

22 декабря 2023

здравствуйте. У меня с мая месяца обостряется васкулит. Первый раз был 6 лет назад,пролечила метипредом( по 1т 2 раза,потом по половине таблетки 2 раза), все прошло. С мая лечу его тоже метипредом(назначает ревматолог) , проходит,потом опять через месяц появляются красные кровоподтеки точечные на ступне и идет выше на голень. На одной ноге.Врач исключил системную причину,тк не болят суставы. Больше выяснением причин он не занимается,назначает метипред(которого кстати сейчас в стране нет уже).Недавно я сдавала анализы по другому поводу и обнаружился гомоцистеин 17,7мкмоль. Может ведь гомоцистеин быть причиной васкулита? он ведь делает стенку сосуда проницаемой.Не могу ведь я всю жизнь постоянно пить гормоны.Мне 55 лет,менопауза 3 года

Возраст: 55

Хронические болезни: васкулит,гипертония,варикоз,ттг 4,2

Вопрос закрыт

причины

васкулит

гомоцистеин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 22 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Здравствуйте. Прикрепите фото высыпаний пожалуйста.
И все пройденные исследования.
Гомоцистеин причиной васкулита быть не может. Гомоцистеин повышенный говорит о возможном дефиците фолиевой кислоты, витамина В12, так как именно они участвуют в распаде гомоцистеина до продуктов обмена. И да, он является маркером определенного рода предрасположенности к сердечно- сосудистым заболеваниям, так как повышается риск повреждения эндотелия крупных сосудов и атеросклероза, но никак не васкулита.

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, отправила вам фото васкулита. это сейчас, в прошлые разы было значительно хуже, то есть постепенно усугубляется, идет вверх по ноге. На одной ноге только.Обследований нет,врач визуально установил диагноз. Дерматолог , и она направила к ревматологу.Лечение метипред, кальция карбонат и вит Д

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, нашла назначение врача шестилетней давности,когда васкулит был первый раз. Тогда врач назначил еще кроме метипреда эриус по 1т утром.Вот тогда не было рецидиа 6 лет. А сейчас мне эриус не назначали и васкулит повторяется с мая месяца с перерывами.Пролечу,пройдет,потом через месяц снова

Пожаловаться

Елена, 23 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, если природа васкулита у меня аллергическая,есть смысл поехать в аллергический центр? и на что сдать? Я работаю мастером маникюра и допускаю аллергию на пыль или материалы

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Это не васкулит,который требует лечения у ревматолога. Здесь явная проблема дерматологическая. Возможно и аллергическая причина. Ревматологи занимаются лечением системных васкулитов,с поражением внутренних органов. Там другой характер высыпаний. И всегда страдают внутренние органы ( почки,легкие). Если жалоб никаких больше нет,то тем более. Начать нужно с дообследований:
1. ОАК с формулой
2.СРБ,РФ,иммуноглобулин Е
3.Биохимия : алт,аст,билирубин,о.белок,глюкоза
4.Маркеры выирусных гепатитов В и С,Вич,сифилис
5.Рентгенография органов грудной клетки
6.ОАМ,моча на суточную протеинурию

Пожаловаться

Елена, 24 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, я прикрепила самые свежие анализы, какие есть. 6лет назад,когда я не знала , что у меня это васкулит ,я обращалась к дерматологу.Она пставила диагноз васкулит,и сказала,чтр=о этим занимаются ревматологи. Когда я приехала в областную больницу на прием к ревматологу,она меня повела к дерматологу. Та подтвердила, что это васкулит и лечиться надо у ревматолога. Сама дерматолог мной заниматься не стала. Ольга Леонидовна, если я начну принимать метипред, можно его совмещать с эутирокс 25мкг ? И еще вопрос: можно мне проставить уколы неовир для поднятия иммунитета( ранее мне их выписывал врач) с учетом того,что васкулит аутоимунное заболевание? Спасибо

Пожаловаться

Павлова Ольга Леонидовна, 24 декабря 2023

Нефролог, Терапевт, Ревматолог

Я вам ещё раз хочу сказать: васкулит у вас -это не аутоиммунное системное заболевание! Это кожная местная дерматологическая проблема! Ревматологи занимаются системными васкулитами,а не локальными формами на коже. Там совершенно другие высыпания и проявления.Вот такой проблемой должен заниматься дерматолог. И лечение рекомендовать и подбирать тоже дерматолог. Нет системности-вам ревматолог не нужен! У вас в крови СРБ,СОЭ-маркеры воспаления все в норме. Нет жалоб со стороны внутренних органов. Обратитесь к другому дерматологу,если ваш врач вас лечить не начал.Ну и по списку,чего не хватает сдайте. Это поможет так же подтвердить отсутствие системности у вас,исключить аллергическую природу.
Ещё к списку коагулограмму добавить нужно.
Неовир не стоит принимать никому. У препарата нет доказательной базы. Вреда больше будет,чем пользы. Для иммунитета нужно высыпаться,принимать вит Д,питаться правильно по возможности,заниматься спортом и гулять на свежем воздухе. Не пичкайте себя ненужными препаратами,без доказательных свойств.

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо большое за вашу консультацию. И все таки можно принимать одновременно метипред и эутирокс 25мкг ( выписал эндокринолог, у меня ттг 4,2 ) ?

Пожаловаться

Елена, 25 декабря 2023

Клиент

Ольга Леонидовна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гомоцистеин

9 ответов

5 апреля 2017

Евгений, Оренбург

Вопрос закрыт

Проблемы с туалетом

1 ответ

24 сентября 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос