СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Помогите пожалуйста… голова уже одурела от кучи анализов… В общем заболела коронавирусом 8 дней назад.. первые три дня на фоне высокой температуры колола клексан т к был тромбоз в анамнезе. Так получилось что анализы пришлось сдать три раза, первый просто, второй чтобы отменить клексан и третий раз - в лаборатории была ошибка и мне два раза пришел результат соэ 60,66… только а больнице пересдала, там 23. До болезни поставили анемию. Гемоглобин был 110, железо 6 , ферритин 10.. подняла гемоглобин до 120 и вот заболела и отменила железо (( и т к три раза сдавала анализ гемоглобин со 120 упал до 98.. еще беспокоит что в анализе низкие эритроциты((( что с ними делать ? Я колю антибиотик цефотаксим , в побочках написано что вызывает гемолитическую анемию !!! Это она ? Это очень опасно ? На счет разжижающих - после трех уколов клексан мно стало 1.39, пти 56, пв 16… Я отменила стало мно 1, пти 91, пв 11,9.. пью кардиомагнил и вессел дуэ ф. Нужна ли какая то профилактика тромбоза ? Помогите разобраться с анемией, сейчас нет аппетита после болезни ем через силу и очень переживаю за кровь. Колоть антибиотик два укола или это опасно ? Могут ли разрушиться эритроциты все и привести к состоянию угрожающему жизни? УЗИ брюшной полости в норме, гинеколог тоже, обильные месячные (Вечером предпоследний укол все же сделала на свой страх и риск, остался один )

Тромбофилия
32 года
22 Декабря 2023·Просмотров: 126·Ольга, Брянск

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте, вы лечитесь под наблюдением врача?
Антибиотик при необходимости доделывать полным курсом. Гепаринопрофилактика при тромбозе в прошлом, тяжёлом течении инфекции может быть от нескольких дней до нескольких недель антикоагулянтами( эликвис, ксарелто). После того как инфекция разрешится, можно решать вопрос о начале приема препаратов железа 100-200 мг в сутки под контролем ферритина, гемоглобина.
К гемолиза привести не могут препараты, если ранее не была установление гемолитическая анемия.
При лёгком течении инфекции, без пневмонии, можно рассмотреть прием антиагрегантов( аспиринкардио, Кардиомагнил и др)

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17504887536c94e5c435ff4a7efa5846796d9bf725.jpg
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Сегодня последний укол антибиотика и противовирусных. Гайморит прошел. Теперь нужно восстанавливаться. Эритроциты придут в норму со временем? Когда начать железо ?

Через 10-14 дней после ОРВИ пересдайте общий клинический анализ крови, обмен железа с ферритином, уровни с-реактивного белка, витамин в12 и фолаты сыворотки крови. Это в идеале. На основании анализов будет решен вопрос о назначении лечения.
Если ранее для вас уже была характерна подтвержденная железодефицитная анемия, бывают обильные менструации, то железо можно начинать принимать 100-200 мг в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17504887536c94e5c435ff4a7efa5846796d9bf725.jpg
Ольга
Клиент

Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста анализы сегодняшние.. тромбоз уже может быть ? Страшно очень, выпила ксарелто 10. Препарат не знакомый страшно

У вас хорошо работает гемостаз, проблем по анализам нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, клиническим проявлением гемолитической анемии является пожелтение кожных покровов и потемнение мочи (вследствие повышенного содержания билирубина), если ничего этого нет, тогда поводов для беспокойства нет
Гемоглобин может снижаться на фоне инфекционных заболеваний

Вам необходимо проконтролировать общий анализ крови и уровень Ферритина через 2-4 недели после полного выздоровления
Антибиотикотерапию можно продолжить

По поводу профилактики тромбозов - вам сейчас необходимо отменить кардиомагнил и вессел дуэ и продолжить профилактику ВТЭО клексаном, ксалерто или эликвисом в профилактических дозировках

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17504887536c94e5c435ff4a7efa5846796d9bf725.jpg
Ольга
Клиент

Мария Игоревна, здравствуйте ? сегодня анализы получила. Коагулограмма хорошая, а ддимер 343 ??? ужасно боюсь. Сосудистый хирург сказал пить ксарелто 10 1 раз в день или эликвис 5 два раза. Что пить и Как вы думаете этого достаточно? Кровотечения тоже боюсь …

Здравствуйте, дополнительно пить ничего не надо
Риска кровотечения у вас нет, за сутки до операции надо отменить все кроворазжижающие препараты

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17504887536c94e5c435ff4a7efa5846796d9bf725.jpg
Ольга
Клиент

Мария Игоревна, в смысле ? Какой операции ? И что пить не нужно дополнительно ? Вопрос о дозировке препарата после коронавируса и какого

Д димер повышен не значительно
Продолжите прием эликвис по 2,5мг 2 раза в день или ксалерто 10мг 1 раз в день в течение 1 месяца, этого будет достаточно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.