Консультация педиатра /

Сильный кашель у ребёнка 3 года, почему не помог антибиотик? — вопрос №1773009

1159 просмотров

У ребёнка 3 года , сильный кашель начался ночью (похоже на лающий) ночью подышали пульмикортом тк, боялась отдышки (уже сталкивались) утром идём к педиатру , «похоже на ларингт» назначение : ингаляции пульмикортом , а далее лазолван, и арбидол .
На следущий день поднимается температура 38, назначаются антибиотик клацид . Через 4 дня идём на приём к педиатру так как кашель не прекратился , но стал уже влажным. Врач посмотрев горло сказала ангина, антибиотик не помог переходите на другой «вильпрафен солютаб»
Пить 7 дней. + ингаляции берадуал + пульмикорт в течении 4 дней. От кашля сироп линкас. На этом все , для горла ничего не назначали. У ребёнка нормальный аппетит , жалоб на боль в горле нет. Сегодня 7-ой день приема антибиотика, поднималась опять температура до 38 . Из за чего может быть , мы пьём антибиотик как положено, заглянув в горло , увидела красные большие гланды, почему антибиотик не помог?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте, Лариса.
Потому что антибиотик не назначается без лабораторного подтверждения, т.е.без результата общего анализа крови. Температура и тем более 38-не показатель бактериальной инфекции.
А при вирусной инфекции антибиотик не только не помогает, но и мешает организму бороться с данным вирусом.
Педиатр, Врач УЗД
Доброй ночи, если была вирусная инфекция, а скорее всего так и есть, температура может держаться до 7-10 дней, но антибиотик при этом любой никак не поможет, к сожалению,, поэтому в наше время мы пытаемся отойти от тактики назначения АБ без предварительной сдачи ОАК хотя бы,
если после сбивания температуры чувствует себя относительно нормально, может кушать и тд, то скорее всего вирус, и здесь нужно время, и помогать организму, часто поить, вит Д на период болезни 2000 , а так 100-1500 ед, отхаркивающие не советую давать, они усиливают кашель, ингаляции можно до 10 дней по необходимости
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, подскажите что делать дальше? Перестать давать антибиотик , сдать анализы, и давать противовирусное?
Педиатр, Врач УЗД
Сдать ОАК, антибиотики пока продолжить,
Клиент
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо большое, сдали анализ крови , прикрепила
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день, по крови явных признаков бак процесса нет, сейчас как состояние?
Педиатр
Здравствуйте, поддержу коллег, скорее всего это вирусная инфекция, которую не нужно лечить антибиотиками. на данный момент только симптоматическое лечение - обильное питье 30-40 мл на кг массы тела в сутки, туалет горла раствором мирамистин - 3 раза в день, при температуре свыше 38,5 градусов сусп. Нурофен детский по 5 мл 3-4 раза в день, увлажняйте воздух в помещении, проводите проветривание и влажную уборку. При вирусной инфекции температура может сохраняться вплоть до 7-10 дней. Сироп от кашля убрать, лучше провести туалет носа, возможно по задней стенке глотки стекает слизь в горло из носа, для этого раствор аквалор мягкий душ по 3*4 раза в день
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Антибиотики так не назначаются и не меняются, перед их приемом надо сдавать анализ крови.

Сейчас это и рекомендую сделать, сдайте общий анализ крови.

Никакие сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет, дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок будет кашлять дольше.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, спасибо , тогда что бы убрать кашель , нужно только проводить ингаляции?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Какие анализы сдавали, прикрепите
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Клиент
Михаил Николаевич, спасибо , сдали общий анализ крови , результат прикрепила
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови признаки вирусной инфекции, антибиотик к приему не показан
Принятый ответ
Пульмонолог
Лариса ,доброе утро!
Ребенку необходим осмотр Лор- врача ,чтобы определить что с горлом - Ангина ? Ларингит?
Кроме этого, обязательно- сдать клинический анализ крови ,кровь на С-реактивный белок.
Скачки температуры возможны при Микоплазменной инфекции - мазок из зева на Микоплазму методом ПЦР и анализ крови на антитела к Микоплазме класса М и G.
Антибиотик не помог ,потому что , не попали в спектр действия антибиотиков.
Если будет определена Микоплазма - то Вильпрафен помогал от нее пару лет назад ,сейчас вернулись к лечению Кларитромицином или Азитромицином, считается что они более эффективны в настоящеее время для лечения Микоплазмы и курс лечения - 10 дней.
И ,второй момент - почему не помог антибиотик- при сохранении скачков высокой температуры и изменние характера кашля с сухого ,,лающего ,, на кашель с влажным компонентом - осмотр врача Педиатра ( повторный ) и направление ребенка на Ренгенографию лёгких для исключения Пневмонии и решения вопроса о госпитализации.
С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, спасибо большое, а увлечение гланд не говорит о наличии ангины , или это вовсе не показатель ?
Пульмонолог
Лариса, добрый вечер, увеличение миндалин ( гланд) - это Тонзиллит или Ангина ,но нужно точно уточнить как Ангина - Фолликулярная ,Гнойная , Герпетическая .
С этим вопросом лучше обратиться к Лор- врачу.
Лор- врачи - более компетентны в постановки диагноза Тонзиллит ( Ангина ) и подборе терапии при подтверждении диагноза .
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!А общий анализ крови сдавали?Если антибиотик не помог,то это вирусная инфекция,часто герпес-инфекция дает такую волнообразную кривую температуры.
Принятый ответ
Детский ЛОР, Педиатр
Здравствуйте,сдайте общий анализ крови и бх(срб),начните принимать полиоксидоний либо в свечах или в таблетках по инструкции
Клиент
Альберт Ринатович, добрый день , спасибо за ответ, оак сдали
Детский ЛОР, Педиатр
По крови вирусный процесс,начните полиоксидоний
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель полтора месяца не проходит
22 августа 2021
Александра
Вопрос закрыт
Прошу ответить врача пульмонолога-терапевта или терапевта
27 октября 2022
Сергей, Ярославль
Вопрос закрыт
Приступ кашля
20 августа 2023
Наиля
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка 2лет
18 апреля
Анастасия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
247 отзывов
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 6 лет
Марина Олеговна Моисеева
52 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 7 лет
Алёна Валерьевна  Григорьева
26 отзывов
Педиатр
2014-2020, Волгоградский
Опыт работы: 4 года
Наталья Сергеевна Пизик
20 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Дала развернутый ответ на мой вопрос. Ничего лишнего, все по делу. Рекомендую.
— Анна , г. Вельск
фотография пользователя
Очень нравится Дарья Сергеевна. Даёт развернутые ответы. Ничего лишнего. Внимательная....
— Анна , г. Вельск
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Быстро откликнулась на мой вопрос. Дает развернутые ответы, все по делу.
— Анна , г. Вельск