Что вас беспокоит?
Расшифровка биохимии крови
Здравствуйте! Мне 60 лет. Сегодня пришли вот такие анализы биохимии (прикрепляю их в файле). Что-то много значений сильно повышено. Что это всё вместе может значить? Неужели всё так плохо и что мне делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уточните Ваш рост и вес? Гипертонической болезни? сахарного диабета нет у Вас? Что принимаете из лекарств?
По анализам снижена функция почек, повышена мочевая кислота, дислипидемия.
Это может наблюдаться при артериальной гипертензии, ожирении, диабете, заболеваниях почек.
Кроме биохимии что - то еще делали из обследований?
Анна Владимировна, здравствуйте! Рост 180, вес 80. Анализы мужчины. Сдавал в связи с тем, что на узи сосудов шеи увидели бляшки.
Никаких других заболеваний нет.
Поняла Вас.
Атеросклероз любой локализации это однозначно показание у приему статинов. Рекомендован прием розукард 20 мг вечером, через 1,5-2 месяца контроль липидного профиля.
По поводу почек - сделать УЗИ почек, такие изменения могут быть на фоне мочекаменной болезни.
Сахар крови тоже нужно досдать, общий анализ крови и общий анализ мочи.
Пока ограничить прием НПВС без необходимости это препараты потенциально нефро токсичные, белок в рационе снизить до 0,6-0,8 г на кг массы тела в сутки, соль до 3-5 г в сутки. Контроль креатинина через месяц в динамике.
Мочевая кислота повышена, вероятно следствие диеты, метаболического синдрома.
Повышение мочевой кислоты пока не критичное, можно попробовать снизить без лекарств, чтобы не перегружать почки лишний раз.
Посмотрите диету с ограничением пуринов - исключить пиво, алкоголь, красное мясо, субпродукты, грибы, бобовые, переработанное мясо (колбасу, сосиски), консервы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Дислипидемия. Гиперурикемия.
Рекомендуется:
Диета отличается резким ограничением продуктов, содержащих пурины, щавелевую кислоту (щавель, редис, шпинат, малина, цветная капуста, спаржа, клюква) соль, увеличением в рационе ощелачивающих продуктов (овощи, молоко, плоды) и свободной жидкости. Если повышена мочевая кислота в крови, необходимо исключить:
• Мясо и птицу (особенно молодых животных), субпродукты, потому что в них большое содержание пуринов, при распаде которых образуется большое количество мочевой кислоты и белковых шлаков. Больным ограниченно разрешается употребление мяса возрастных животных и рыбы.
• Рыбные консервы.
• Мясные бульоны.
• Сыры, крепкий чай, шоколад.
• Проростки спаржи и злаков.
• Копченые мясные блюда.
• Помидоры, бобовые и грибы.
• Алкоголь.
• Кукурузный сироп, который содержит много фруктозы, а она значительно повышает уровень мочевой кислоты.
• Ограничить мучное, кондитерские изделия и быстрые углеводы.
В рацион включаются продукты, бедные пуринами: молоко, овощи, фрукты, мед, сахар, яйца, варенье, крупы и макаронные изделия. Рекомендуется растительный стол, обильное щелочное питье. Необходимо употреблять большое количество жидкости, натуральных соков цитрусовых и напитков на их основе.
Подробнее: https://medside.ru/dieta-pri-povyishennoy-mochevoy-kislote-v-krovi-giperurikemiya
Розарт\розулип 20мг\сут 1мес с динамикой липидограммы, милурит 300мг\сут 2 нед с динамикой МК.
Принятый ответ
Здравствуйте, рост и вес?
У вас дислипидемия, холестерин повышен за счет ЛПНП – это плохая фракция холестерина. Пробовать с диеты: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.
Контроль липидного профиля через 3 месяца.
Сделать УЗИ внутренних органов, уздг сосудов шеи.
Мочевая кислота - тоже пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные), убирайте грибы, бобовые, фрукты. Проверяйте мочевую кислоту через 3 месяца.
Креатинин повышен. Сдавайте оам, узи почек. Контроль креатинина через 2-3 недели. Будет такой же - консультация нефролога обязательно.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 202023 ответа
- 22 Октября 20201 ответ
- 15 Января 202126 ответов