Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1773611

Что вас беспокоит?

Невнимательность, повышенная эмоциональность, усталость

Здравствуйте.В последние месяцы испытываю сильную усталость, аппатию, раздражительность, невнимательность, суетливость, просыпаюсь в 3 ночи и не могу уснуть. Проблемы с ЖКТ ( понос- диарея, копрология+ колоноскопия в норме)Что делать? Принимаю Атаракс 25 мг, фенибут, 5 htp на ночь

Варикоз внутренний левой конечности, язва 12-ти перстной кишки.
43 года
23 Декабря 2023·Просмотров: 209·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сможете пройти тестирование и прикрепить тут результат?

Вот по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lqhsepu94b638422997

Марина Алексеевна, прошла тест ссылка:https://psytests.org/result?v=depE5CU

У Вас выраженное тревожно-депрессивное расстройство. Данное расстройство лечат психиатры или психотерапевты. Вам нужно поменять терапию и назначить еще антидепрессант, тк фенибут обладает минимальным эффектом, он Вам не помогает, обратитесь очно к доктору на прием, чтобы он доназначил препарат. Также можно рассмотреть вопрос о психотерапии(когнитивно-поведенческой).

Марина Алексеевна, а как быть с внимательностью, у меня много ошибок на работе, причём элементарных?

Марина Алексеевна, подскажите есть симптомы СДВГ?

Эти симптомы связаны с депрессией, необходимо начать лечение.
СДВГ, как правило, появляется в детском возрасте, ставят этот диагноз психиатры.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы сдавали какие то анализы на дефициты?

Анна Олеговна, прикреплены анализы

Вам нужно сдать анализы крови на ферритин, витамин д, сыв. железо, гормоны щитовидной железы. Коррекция дефицитов по результатам. Ваши симптомы так же указывают на тревожно-депрессивное расстройство. Вам нужно обратиться за консультацией к психотерапевту для подбора терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads
Так же необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, ферритин, железо , вит Д, так как дефициты данных показателей так же могут быть причиной ваших жалоб

Офелия Игнатовна, прошла результат теста прикреплён

По результатам теста выраженное тревожное расстройство, отсюда и ваши жалобы
Необходимо обратиться на очную консультацию к психотерапевту и психологу для подбора медикаментозной терапии и проведения когнитивно-поведенческой терапии
И до сдайте показатели которые я вам выше указала

Принятый ответ

Здравствуйте!
Надо сдать кровь на уровень ферритина, если ниже 45, то это может приводить к бессоннице, надо будет принимать препараты железа. Также желательно посмотреть уровень гормонов щитовидной железы (Т3,Т4,ТТГ).
Какое настроение у вас в течение дня?

Анжела Вильевна, настроение ни какое((( апатия полная,

Анжела Вильевна, сдавала в августе все выше описанные анализы в норме

Тогда стоит обратиться к врачу-психиатру очно с целью подбора терапии - вам подойдут антидепрессанты группы СИОЗС (флуоксетин, сертралин, эсциталопрам, флувоксамин). Сертралин за счет блокады дофаминовых рецепторов оказывает активирующее действие, в связи с чем эффективен при апатии. Либо флувоксамин - обладает выраженным противотревожным действием, способен накапливать мелатонин, в связи с чем нормализуется сон. Антидепрессанты нельзя принимать с 5-гидрокситриптофаном. Фенибут это ноотроп, с седативным эффектом.

Анжела Вильевна, после праздников обязательно обращусь ( всё собираюсь, но ни как не решусь). Подскажите пожалуйста, в данный момент в праздничные дни, что можно по принимать?

Можно увеличить дозировку атаракса - принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь

Анжела Вильевна, есть ципралекс можно?

Его с атараксом нельзя

Анжела Вильевна, подскажите, если Атаракс отменю, и начну ципралекс 10 мг в сутки и понаблюдаю за праздники, что скажете?

Все равно нужен транквилизатор для прикрытия - стрезам или грандаксин, потому что в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревожности. Если начнете прием ципралекса, то стоит начинать с 1/4 таб утром, затем через 7 дней повышают до 1/2, затем еще через 7 дней по целой таблетке.

Анжела Вильевна, ясно, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
Был какой-нибудь стресс или состояние просто постепенно нарастало?

Артур, стрессы постоянно, думала что справлюсь сама, но скаждым разом мне все хуже и хуже.

Артур, были бессонные ночи в начале года, ухаживала за мамой, потом в апреле умерла сестра от рака (((. Трудности на работе, потом сломала руку, переживания из ребенка подростка

Артур, было время ( в том году) сильно окунулась в работу , чтобы не сойти с ума от проблемы. Работа спасла меня, но сейчас у меня апатия, даже к работе, нет идей, мыслей, я рассеянна не внимательна

судя по всему развилась депрессивная симптоматика, отсюда и такое состояние. Атаракс и БАД в виде 5htp не самый лучший вариант, то есть это лечение, но не направлено на основу, в данной ситуации нужны антидепрессанты (в частности группы СИОЗС), который будут убирать эту симптоматика и восстанавливать состояние.

Добрый вечер! По описанию у Вас депрессивный эпизод, он требует соответствующего лечения. Рекомендую обратиться к психиатру или психотерапевту очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.