Консультация невролога /

Невнимательность, повышенная эмоциональность, усталость — вопрос №1773611

150 просмотров

Здравствуйте.В последние месяцы испытываю сильную усталость, аппатию, раздражительность, невнимательность, суетливость, просыпаюсь в 3 ночи и не могу уснуть. Проблемы с ЖКТ ( понос- диарея, копрология+ колоноскопия в норме)Что делать? Принимаю Атаракс 25 мг, фенибут, 5 htp на ночь

Возраст: 43

Хронические болезни: Варикоз внутренний левой конечности, язва 12-ти перстной кишки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сможете пройти тестирование и прикрепить тут результат?

Вот по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lqhsepu94b638422997
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прошла тест ссылка:https://psytests.org/result?v=depE5CU

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
У Вас выраженное тревожно-депрессивное расстройство. Данное расстройство лечат психиатры или психотерапевты. Вам нужно поменять терапию и назначить еще антидепрессант, тк фенибут обладает минимальным эффектом, он Вам не помогает, обратитесь очно к доктору на прием, чтобы он доназначил препарат. Также можно рассмотреть вопрос о психотерапии(когнитивно-поведенческой).
Клиент
Марина Алексеевна, а как быть с внимательностью, у меня много ошибок на работе, причём элементарных?
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите есть симптомы СДВГ?
Невролог, Рентгенолог
Эти симптомы связаны с депрессией, необходимо начать лечение.
СДВГ, как правило, появляется в детском возрасте, ставят этот диагноз психиатры.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вы сдавали какие то анализы на дефициты?
Принятый ответ
Клиент
Анна Олеговна, прикреплены анализы
Невролог, Врач УЗД
Вам нужно сдать анализы крови на ферритин, витамин д, сыв. железо, гормоны щитовидной железы. Коррекция дефицитов по результатам. Ваши симптомы так же указывают на тревожно-депрессивное расстройство. Вам нужно обратиться за консультацией к психотерапевту для подбора терапии.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тестирование hads
Так же необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, ферритин, железо , вит Д, так как дефициты данных показателей так же могут быть причиной ваших жалоб
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, прошла результат теста прикреплён
Невролог, Терапевт
По результатам теста выраженное тревожное расстройство, отсюда и ваши жалобы
Необходимо обратиться на очную консультацию к психотерапевту и психологу для подбора медикаментозной терапии и проведения когнитивно-поведенческой терапии
И до сдайте показатели которые я вам выше указала
Психиатр
Здравствуйте!
Надо сдать кровь на уровень ферритина, если ниже 45, то это может приводить к бессоннице, надо будет принимать препараты железа. Также желательно посмотреть уровень гормонов щитовидной железы (Т3,Т4,ТТГ).
Какое настроение у вас в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, настроение ни какое((( апатия полная,
Клиент
Анжела Вильевна, сдавала в августе все выше описанные анализы в норме
Психиатр
Тогда стоит обратиться к врачу-психиатру очно с целью подбора терапии - вам подойдут антидепрессанты группы СИОЗС (флуоксетин, сертралин, эсциталопрам, флувоксамин). Сертралин за счет блокады дофаминовых рецепторов оказывает активирующее действие, в связи с чем эффективен при апатии. Либо флувоксамин - обладает выраженным противотревожным действием, способен накапливать мелатонин, в связи с чем нормализуется сон. Антидепрессанты нельзя принимать с 5-гидрокситриптофаном. Фенибут это ноотроп, с седативным эффектом.
Клиент
Анжела Вильевна, после праздников обязательно обращусь ( всё собираюсь, но ни как не решусь). Подскажите пожалуйста, в данный момент в праздничные дни, что можно по принимать?
Психиатр
Можно увеличить дозировку атаракса - принимать по 1/2 таб утро и обед и 1 таб на ночь
Клиент
Анжела Вильевна, есть ципралекс можно?
Психиатр
Его с атараксом нельзя
Клиент
Анжела Вильевна, подскажите, если Атаракс отменю, и начну ципралекс 10 мг в сутки и понаблюдаю за праздники, что скажете?
Психиатр
Все равно нужен транквилизатор для прикрытия - стрезам или грандаксин, потому что в начале приема антидепрессантов возможно усиление тревожности. Если начнете прием ципралекса, то стоит начинать с 1/4 таб утром, затем через 7 дней повышают до 1/2, затем еще через 7 дней по целой таблетке.
Клиент
Анжела Вильевна, ясно, спасибо
Психотерапевт
Здравствуйте!
Был какой-нибудь стресс или состояние просто постепенно нарастало?
Принятый ответ
Клиент
Артур, стрессы постоянно, думала что справлюсь сама, но скаждым разом мне все хуже и хуже.
Клиент
Артур, были бессонные ночи в начале года, ухаживала за мамой, потом в апреле умерла сестра от рака (((. Трудности на работе, потом сломала руку, переживания из ребенка подростка
Клиент
Артур, было время ( в том году) сильно окунулась в работу , чтобы не сойти с ума от проблемы. Работа спасла меня, но сейчас у меня апатия, даже к работе, нет идей, мыслей, я рассеянна не внимательна
Психотерапевт
судя по всему развилась депрессивная симптоматика, отсюда и такое состояние. Атаракс и БАД в виде 5htp не самый лучший вариант, то есть это лечение, но не направлено на основу, в данной ситуации нужны антидепрессанты (в частности группы СИОЗС), который будут убирать эту симптоматика и восстанавливать состояние.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! По описанию у Вас депрессивный эпизод, он требует соответствующего лечения. Рекомендую обратиться к психиатру или психотерапевту очно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько магния давать ребёнку?
27 октября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Сильная слабость,плаксивость , бессонница
22 января 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Анализы щитовидной железы
1 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан