Консультация проктолога /

Образовался геморрой — вопрос №1773675

203 просмотра

Здравствуйте!

Вчера вылез первый раз в жизни геморрой. Нахожусь во Вьетнаме, купила местные свечи Proctocare. Вставила вчера вечером и сегодня утром. Облегчения пока нет, наоборот, стало сильнее болеть, даже в покое. Больно сидеть и лежать. Кровотечений нет.

Подскажите, пожалуйста, может быть добавить еще какие-то лекарства? И какое количество дней использовать свечи.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Алина.
Это острый геморрой с тромбозом геморроидального узла. Средние сроки лизиса тромба в Вашем случае 4нед
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах или плотном стуле можете использовать форлакс 1пак 2р.д 1мес
3.Детралекс(DAFLON) по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : крем hydrocortison-lidocain-Richter 2р.д на узел 10-14дн чередовать с Bidisamin plus 2р.д 10дн
Если узел закровит, такое случается на фоне ишемических изменений, в узле формируется ранка, тогда гепариновую мазь убираем и дополняем местное лечение мазью Fucidin на ватном диске, 3р.д и по требованию. Плотно придавать бельем. Перевязки до полного заживления раны узла.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!


Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, подскажите, пожалуйста, свечи продолжать использовать? И если да, то сколько по длительности

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Алина, свечи не нужно, узел снаружи, на него локально будет влиять мазь. Детралекс это основная терапия, он способствует лизису тромба в узле. Мазь уберет боль, воспаление и отек в течение 1ой недели, далее узел будет медленно сокращаться на фоне лизиса тромба.
Все препараты, которые я Вам рекомендую, подобраны с учётом того, что Вы не в России. Вы их сможете найти в аптеке
Клиент
Ольга Юрьевна, bidisamin plus здесь нет, видимо. Популярны такие мази как:
Proctogel
Rejina
Proctocare
Hemoclon

Возможно что-то из этих использовать?
Хирург
Алина, комбинируйте 1 и 3 мази, по 2р.д в течение дня
Клиент
Ольга Юрьевна, уточню ещё раз, чтобы проверить, правильно ли я поняла.

Вместо hydrocortison-lidocain-Richter и Bidisamin plus мазать Proctogel и Proctocare, нанося их одновременно 2 раза в день?

Или Proctogel и Proctocare наносить одновременно вместо Bidisamin plus, а hydrocortison-lidocain-Richter по-прежнему остается?
Хирург
hydrocortison-lidocain-Richter, если Вы найдёте этот препарат, то только его, один.
Если его не найдёте, тогда комбинация 1 и 3.
Клиент
Ольга Юрьевна, комбинация — это смешать две мази и в один прием их использовать? Я правильно поняла?
Хирург
Алина, как пример, 8:00-мазь 1, 10:00-мазь 3. 21:00-мазь 1, 23:00-мазь 3
Не смешивая, просто с интервалом наносим
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо большое за ответы на мои множественные вопросы! Вы мне очень-очень помогли)
Хирург
Алина, на здоровье!
Хирург
Rejina и hemoclon не нашла в интернете
У Вас есть ещё вопросы ко мне?
Хирург
Алина, у Вас остались ещё вопросы ко мне?
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Алина
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс (forlax)1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс(daflon) 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 15 дней, аналог с таким же составом Corneregel.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней, его аналог proctogel.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Геморроидальные узлы
25 июля 2022
Крис
Вопрос закрыт
Геморроидальные узлы
21 октября 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой?
16 ноября 2023
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Вылез наружный Геморой после родов
5 октября 2024
Сафия
Вопрос закрыт
Гемороилальные узлы
15 декабря 2024
Серофима
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...