Пневмофиброз , пневмоклероз
Добрый день. Нужна консультация и лечение. Супруг , 47 лет , курильщик со стажем , с 14.12 общее недомогание , сильная слабость ,ночью сильная потливость , отдышка , при физической нагрузке затрудненное дыхание, температура 35,2-36,2, была заложенность носа , сейчас нос свободно дышит , но утром сегодня(23.12) пошла кровь из носа . С 16.12 начал принимать ингаверин (1 таб. в день) , с 19.12 стали колоть уколы полиоксидоний 6мг (сегодня 5й укол) самочувствие на фоне лечения не улучшается , вчера сделали Кт легких , признаки пневмосклероза и пневмофиброза , приступы кашля есть , трудно откашливается, идет курить , после этого кашель пропадает . Подскажите как дальше лечится , какие сдавать анализы . Муж устал от такого состояния . Спасибо.
Здравствуйте. У мужа обострение хронического бронхита.
Пропейте Амоксициллин экспресс 1000 мг 2 р в день 7 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней.
Надо бросить курить.
Сделайте спирометрию для оценки дыхательных объёмов.
Екатерина Сергеевна, добрый день. Спасибо . Еще забыла написать что сегодня с утра дала ему сумамед антибиотик 500 , амоксициллин я так понимаю тоже антибиотик , нам его все таки начать принимать или сумамед оставить ?
Принятый ответ
Оставьте Сумамед раз начали, курс не менее 6 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения на КТ имеют хронический характер, вероятно как поствоспалительный фактор (ранее перенесенное воспаление) и на фоне курения. С учётом одышки есть вероятность бронхообструкции на фоне обострения бронхита. Начните делать ингаляции с флуимуцил-антибиотик ит по 2 мл 2 р в день до 6и дней, ингаляции с беродуалом 20 капель + физ раствор 2 р в день до 7и дней. Если одышка будет сохраняться, то нужно пройти спирометрию с бронхолитической пробой для исключения ХОБЛ (болезни курильщиков).
Принятый ответ
Здравствуйте. Пневмофиброз (пневмосклероз)- это разрастание соединительной ткани вместо легочной на месте воспаления. Не путайте с идиопатическим легочным фиброзом, это отдельный диагноз и проявляется на снимке он иным образом, рентгенологи о нем знают и указывают это, у вас - обычный "рубчик" из соединительной ткани на легких после воспаления. Если беспокоит одышка, то советую сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком (это исследование позволит оценить функцию внешнего дыхания и состояние бронхов). За сутки перед спирометрией отмените все ингаляции!
На пневмофиброз хорошо работают физ.процедуры - ультрафонофорез с лидазой 10 процедур, магнитотерапия (лучше курс не совмещать, а последовательно использовать после фонофореза).
Можно пройти 10 сеансов электрофореза с йодистым калием 2%, если нет проблем со щитовидной железой. Сделайте общий анализ крови, чтоб знать, есть ли бактериальное осложнение бронхита. Сейчас можно ингалировать Беродуал 15капель+2 мл
амброксол(лазолван) +2 мл физ. р- ра 2
р в день через небулайзер.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 202330 ответов
- 10 Октября 202315 ответов
- 20 Сентября 20239 ответов
- 12 Сентября 202315 ответов
- 31 Августа 202311 ответов
- 19 Августа 202312 ответов
- 11 Июля 202313 ответов
- 4 Мая 20236 ответов
- 5 Марта 202315 ответов
- 24 Января 202336 ответов