Что вас беспокоит?
Как лечить ребенка - кашель и температура 39 четвертый день
Здравствуйте! Ребенку 3г4мес (все 14 кг). Ходили в детсад, начался кашель, потом ночь температура 39.5, сбиваем нурофеном 5мл. Днём полегче, ребенок активен, аппетит есть, кушает плохо. К ночи температура повышается, до 39.9, сбиваем, ребенок засыпает. Дыхание учащенное, затрудненное, насморк, кашель, сухой, отхаркивания нет. Днём опять полегче. Сбиваем 1-2р/сутки. Пьем воду. Делаем ингаляцию физ.раствором. На третий день в поликлинику - послушали дыхание, сделали общий анализ крови : СОЭ - 32 (реф.0-15) Моноциты - 15 (реф.1-8) Нейтрофилы п/я - 13 (реф.1-4) Гематокрит - 35 (реф.36-52) Ср.сожержание гемоглобина в эритроците (МСН) - 25.9 (реф.27-32) Ср.объем эритроцита (МСV) - 74.7 (реф.80-100) Кашель не улучшается. Появились синева под глазами. Есть периодические жалобы (ручка болит, ножка болит, бочок болит, животик болит - что и как болит выяснить толком не получается). Раздражение слизистой носа. Сегодня завершается 4 сутки, температура к вечеру 38.1. Если ночь будет >39 и изменений не будет - начинать антибиотики?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите полностью анализы на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку
Мария Алексеевна, благодарю за отклик
https://disk.yandex.ru/a/5GTqGbx6rCvGNQ
Принятый ответ
Посмотрела ваш анализ !
У вас по анализу вирусная инфекция . Но так же повышены нейтрофилы - сдвиг в бактериальную сторону .
То есть в целом если улучшений в течение 4-5 дней нет , то антибиотик можете подключить - это оправдано !
+ соблюдать симптоматическое лечение как при вирусной инфекции .
Здравствуйте
Противовирусные не нужны , не обладают доказанной эффективностью .
По лечению в данный момент :
При повышение температуры
Сбиваем :
Парацетамол 10-15 мг /кг
Или
Ибупрофен 5-10 мг /кг
Принимать можно каждые 4-5 часов , так же чередовать между собой данные препараты тоже можно .
Пить больше жидкости ( лучше воды ) 30-40 мл /кг
По поводу насморка :
Промывать носик солевыми растворами ( аквалор / аквамарис )
Или так же полно использовать физиологический раствор
Лишнюю слизь можно убирать аспиратором , но не часто
При сильной заложенности - називин ( не более 5 дней )
Так как может быть привыкание
При сухом кашле можно использовать ингаляции с пульмикортом.
Если кашель влажный - то можно подключить ингаляции с физ раствором .
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 3-4 лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . Так что может быть еще хуже .
Соблюдать :
Влажность воздуха 50-60%
Температура воздуха 22-23 градуса
Проветривать комнату 2 раза в день
Спать с приподнятым головным концом .
Пить витамин Д в профилактических дозах обязательно , чтоб был хороший иммунитет
Будьте здоровы ?❤️??
Мария Алексеевна, благодарим за отклик, Ваше внимание и подробные рекомендации! Очень отрадно?❤️?
Вчера дали от кашля Флюдитек 5мл дважды с интервалом 8 часов. Кашель улучшился, но остаётся.
Сегодня с утра температура ~36.8, днём чуть погуляли, сходили к нашему педиатру. По анализам - то же резюме, настаивает на приеме АБ, нужно начинать, иначе возможны осложнения. Флюдитек отменить. Ингаляция (Беродуал) 1 р/сутки. Назначен АБ - суспензия Панцеф, 7 дней. Плюс пребиотики.
По пребиотикам - что лучше для ребенка?
Сейчас температура около 37-37.7.
Начинаем курс 7 дней. И следуем общим рекомендациям.
Благодарим, счастья и удачи в наступающем Году!!???
Спасибо большое !
И вам тоже много счастья , и здоровья в новом году ??
Пробиотик самый лучший как по мне баксет беби - на 7-10 дней по 1 саше 1 раз в день
Вы можете его принимать параллельно с антибиотиком .
Можете после курса антибиотика .
В целом не принципиально .
Выздоравливайте !?
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20171 ответ
- 1 Сентября 20183 ответа
- 27 Ноября 201929 ответов
- 16 Февраля 20201 ответ