Что вас беспокоит?
Тяжесть в сердце и одышка
Здравствуйте! Меня зовут Ксения, мне 29 лет. Я курю около 7 лет. 3 года назад у меня стал появляться определенный симптом, и со временем он стал более выраженным. Мне хотелось бы понять именно механизм его возникновения. За это время я прошла кардиологов, делала УЗИ сердца, холтер, сдавала анализы. Все в норме. Дальше, была у психотерапевта, принимала лекарства. Не помогло. Будьте добры, подскажите пожалуйста механизм возникновения этого симптома, потому что это действительно мешает мне жить. Симптом запускают такие вещи (ТОЛЬКО после этого все начинается, эмоции НЕ ЗАПУСКАЮТ этот процесс): горький шоколад- даже в небольшом количестве, кофе (без кофе я не могу), НПВС (мне нужно принимать их регулярно- ревматолог прописал, но я не могу из за этого симптома). После приема, примерно минут через 15- 20 начинается следующее: возникает сильная тяжесть в груди, одышка и при нормальном пульсе сердце бьётся очень сильно (не быстро- сильно) я чувствую как будто камень в груди и одышку. Это состояние длится от 30 минут до 2 часов (в зависимости от дозы принятого кофе/шоколада/НПВС). Приходится открывать форточки, потому что одышка сильная, воздуха не хватает. Потом постепенно проходит. Из за этого я не могу принимать НПВС (а суставы у меня болят), не могу есть продукты с горьким шоколадом, не могу нормально пить кофе. В чем причина этого? Успокоительные на это вообще никак не влияют. Просто спать хотелось под ними. А это состояние как было после этих веществ, так и есть. Очень нужен ваш ответ, я действительно хочу разобраться, в чем причина
Добрый вечер, Ксения.
Очень похоже на проявление иммунологических реакций организма в ответ на поступление аллергенов( этих продуктов) в организм, плюс указываете на дозозависимый эффект.
Одним из путей диагностического поиска я бы выделила консультацию аллерголога иммунолога, сдачу крови на антитела к этим аллергенам.
Кофе, шоколад это продукты, которые обладают высоким аллергическим потенциалом, как и НПВС.
При поступлении их в организм иммунитет может расценивать их неадекватно, выделяя антитела к ним. И когда каждый раз вы их уртребляете запускается каскад иммунологических реакций( причем немедленно запускается) раз вы говорите что все происходит почти сразу после приема. И организм может реагировать на это системно: боль, спазмы, бронхообструкция и т.д.
Учитывая наличие б-ни Бехтерева, иммунная система вашего организма неадекватна. И это может проявляться не только суставным синдромом, но и такими проявлениями на подобные аллергены.
Валентина Михайловна, спасибо за ответ. Но во- первых, ББ у меня появилось 2 года назад, начавшись с реактивного артрита, внезапно, а эта история ещё 3 или даже 4 года назад. То есть раньше. И в- третьих, у меня астма с детства, и я прекрасно знаю, что такое бронхоспазм, когда трудно вдохнуть чисто механически. И это совершенно не то же самое, что тяжесть в сердце, одышка как при беге и головокружение. Бронхи в этом случае совершенно чистые и свободные, никакой механической спертости дыхания нет. Тут именно сердце, тяжесть, бьётся с усилием, выраженные удары сердца и из за этого хочется больше воздуха. Делаешь вдох полной грудью, но как будто не насыщаешься кислородом. Может ли это быть из за недостатка минеральных веществ в организме? С антибиотиками у меня такая же история, все симптомы такие же
Поняла вас, но рекомендацию со сдачей на антитела и аллергологом осталювлю, здесь вижу большую связь, чем с нехваткой микроэлементов.. Ведь есть четкая связь с поступлением внутрь этих вешеств.
Если просто нехватка микроэлементов , то проявления были бы и без приема этих веществ.
Здравствуйте. Если аллергию исключили, то по описанию симптомов похоже на вазоспазм. Во время ношения холтера такие приступы были?
Олег Александрович, да, было такое во время холтера. А что такое вазоспазм?
это когда сосуды сужаются, но это было бы видно на холтере. Нужно смотреть участок холтера во время приступа и анализировать чем он отличается от остальных.
Олег Александрович, я сейчас почитала что это такое. Вы знаете, очень похоже. Потому что дышать тяжело, не хватает воздуха, как будто в пакет дышишь. Именно насыщения кислородом не происходит в такие моменты. И все плавно начинается и плавно проходит. Если не ем этого, не пью НПВС- все нормально. А что мне с этим делать? Как быть, если нужно пить НПВС? Может быть, чем то их прикрывать?
Олег Александрович, попала Вас
Олег Александрович, поняла Вас
Олег Александрович, скажите пожалуйста, можно ли записаться к вам на личную консультацию?
можно попробовать начать пить амлодипин в небольшой дозе, например 2.5 мг, если поможет, то это вазоспазм
Олег Александрович, я посмотрела, он снижает давление. А у меня и так обычное мое давление 90/50..
Принятый ответ
сосудорасширяющие препараты все снижают давление(верапамил, амлодипин, дилтиазем), как вариант бросить курить т.к. курение тоже оказывает сосудосуживающее действие. Можно небольшую дозу верапамила попробовать, он обычно практически не снижает АД.
Вообще диагноз вазоспастическая стенокардия крайне сомнительный, но, учитывая наличие болезни бехтерева, курения, достаточно характерной симптоматики, вполне возможный
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20191 ответ
- 1 Ноября 202126 ответов
- 16 Октября 202246 ответов
- 2 Сентября 20241 ответ