Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК
Здравствуйте! Полторымнелели назад ребёнок перенёс острый бронхит. Сейчас снова заболел. Темп 39, заложенность носа, немного болит горло, утром вырвало один раз. Лаящий кашель не постоянно, но присутствует. Класс закрыт на карантин. Есть случаи пневмонии. Педиатр сегодня слушал ребёнка, хрипов не услышал, склоняется к вирусной инфекции. Сдали ОАК, результаты прикрепляю. Из лечения аквалор, снуп, флуифорт, полоскания горла, дышать пульмикортом. Даю ибуклин юниор. Нужно ли корректировать лечение исходя из ОАК? Температура ночью при приёме ибуклина держится на уровне 38.4. Не спадает. Если днем её ещё можно было сбить, то теперь она не снижается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
При лающем кашле показаны ингаляции с Пульмикортом 2 раза в день курсом 3-5 дней.
Флуифорт и другие муколитики не рекомендую к приёму, так как они увеличивают количество мокроты, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Если температура так и будет подниматься до высоких цифр, кашель усилиться, то необходимо сделать рентген грудной клетки
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
В анализе крови признаки вирусной инфекции, на это указывает снижение лейкоцитов и повышение моноцитов.
Антибиотики не показаны.
Лечение симптоматическое.
1. Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
2. Частое, дробное питье.
3. Кормите по аппетиту.
4. При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов: ибупрофен 5-10 мг/кг, парацетамол 10-15 мг/кг. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
5. Туалет носа солевыми растворами.
6. При заложенности носа- називин до 5 дней.
7. При лающем, грубом кашле - ингаляции с Пульмикортом по 500 мкг 2 раза в день, после ингаляции умыть лицо.
В целом лечение адекватное.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции (снижение уровня лейкоцитов, увеличение количества моноцитов), антибиотик не показан.
Симптоматическое лечение продолжайте.
Если кашель приступообразный сухой лающий, это признак ложного крупа, то ингаляции с Пульмикортом показаны.
При высокой температуре можно давать Ибупрофен 10 мг/кг или Парацетамол 10-15мг/кг.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 201920 ответов
- 6 Мая 20209 ответов
- 4 Июля 202117 ответов
- 3 Ноября 202114 ответов