Что вас беспокоит?
Подозрения на анальную трещину
Больше месяца лежала в больнице. Получала антибиотики. Начались проблемы со стулом. Частая диарея. Начала замечать следы крови, и болезненные ощущения. Сейчас кошмарные боли при попытках сходить в туалет. Сразу после боль проходит. На самом заднем проходе видно только что-то воспаленное красное, по типу пореза. Прикладываю левомеколь в течение дня, на ночь мазь Вишневского. Становится легче. Но походы в туалет приводят в ужас и сильно усложняют жизнь. Помогите в постановке диагноза и подборе лечения, пожалуйста. Возможности дойти до врача на очную консультацию сейчас нет.
Здравствуйте, Наталья
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Какой у Вас стул на данный момент?
Ольга Юрьевна, здравствуйте! Стул на данный момент мягкий, слизистый. Фото прикрепила.
Наталья, по фото полнокровные геморроидальные узлы и передняя анальная трещина. Для заживления анальной трещины необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
Во - первых, стул должен быть мягкой консистенции, чтобы не травмировать слизистую анального канала. Это должно быть строгим правилом, поскольку однократный плотный стул может спровоцировать рецидив.
Идеальный препарат, чтобы добиться мягкого стула, является форлакс, доза подбирается индивидуально. 1пак 2р.д +-2пак., т.е до 4х пак в сутки. Принимать можно длительно. В Вашем случае принимать препарат не нужно, учитывая нормальную консистенцию стула, но при любой тенденции к его закреплению, необходимо начать приём форлакс
На фоне анальной трещины часто присутствует воспалительный процесс слизистой анального канала, поэтому рекомендую приём бак препарата(про-и пребиотиотики) - стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес.
Второй важный момент, это убрать повышенный тонус сфинктера прямой кишки,который мешает заживлению трещины.
Релифипин гель 2р.д утро и вечер на область ануса и анальный канал, 1-3хмес. Обезболит и снимет спазм сфинктера
И третий важный пункт, убрать боль в области ануса-Св. Релиф адванс 1св 2р.д и перед дефекацией, за 15мин.до 4х р. В сутки 7-10дн. Свечу необходимо придержать снаружи, не проводя полностью в кишку, чтобы она растаяла и сразу локально в зоне болезненности.
Также параллельно, рекомендую использовать св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. Они уберут воспаление в анальном канале и будет способствовать заживлению трещины. Одномоментно с постеризан, перед введением свечи, промазывайте трещину метилурациловой мазью 2р.д 20дн
Интервал между всеми местными средствами 1час.
Детралекс1000мг 1р.д 2мес, учит полнокровие и напряжённость геморроидальных узлов, чтобы улучшить микроцироциркуляцию и венозный отток
Далее уже по результатам оценить эффективность лечения через 1мес.
Будьте здоровы!
Здравствуйте, Наталья.
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов, что соответствует обострению внутреннего геморроя. Так же определяется наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах, способствует более быстрому снятию воспалительного процесса и заживлееию анальной трещины.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней + свечи олестезин 1 свеча а день 10 дней в течение дня. Гель релифипин 2-3 раза в день 15 дней, для снятия спазма сфинктера и местного обезболивания + мазь метилурациловая 10% 2 раза в день, для улучшения регенерации тканей(трещины), интервал приёма 1 час.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Игорь Юрьевич, добрый день! Спасибо за помощь! Буду придерживаться рекомендаций и лечения. Надеюсь, поможет.
Принятый ответ
Был рад Вам помочь. Конечно поможет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202510 ответов
- 18 Мая 12 ответов
- 15 Июня 15 ответов