Что вас беспокоит?
Вирусный или бактериальный бронхит?
Здравствуйте. Мальчик, 8 лет. 20.12. появился обычный насморк. Не смогли купировать на корню. 22.12. Насморк перерос в большой. Начался кашель сухой. 23.12. - Отхождение мокроты. Добавились уши. 25.12. - ЛОР подтверждает небольшой отит. Педиатр прослушиванием ставит о.бронхит. С утра успели сдать анализы, и не понятно - пить а/б или противовирусное - прописали Ингаверин (хотя я к ним как к фуфломицинам..). За все время болезни температура ни разу не поднималась выше нормы. Ребенок активен, аппетит немного снижен (из-за заложенности и постоянного откашливания мокроты). Результаты анализов прилагаю. Нос лечим так: Ринофлуимуцин, ч/з 10 мин промывка АкваМастером, ч/з 10 минут Назонекс. + Синупред + Зодак на ночь. Подскажите, пож-та, что делать с бронхитом?
Принятый ответ
Антибиотик не нужен.
Показаться через пару дней другому врачу
Евгений Владимирович, спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По ОАК признаки вирусной инфекции, антибиотик не нужен.
Ингавирин - препарат без доказанной эффективности, принимать его не нужно.
Регина Дамировна, спасибо за ответ. А какой надо и надо ли?
Нет, ничего принимать не нужно.
Вирусный бронхит лечится симптоматически:
При повышении температуры выше 38,5 - жаропонижающее.
С носом всё делаете верно.
Старайтесь поддерживать оптимальные условия в помещении: температура воздуха 20-22°, влажность 40-60%
Обильное тёплое питьё (из расчёта 40 мл/кг в сутки).
Регина Дамировна, спасибо еще раз за нужный совет. А влажность да: все время работает увлажнитель + проветриваем помещение. Обильное теплое питье (морсы, чай, молоко с медом на ночь).
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови вирусная инфекция, антибиотик не показан, противовирусные тоже не нужны, они не эффективны.
Так же по анализу Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Лечение только симптоматическое —
Продолжайте промывать нос.
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Алина Александровна, спасибо за ответ. Добавили вчера ингаляции физ раствором + массаж + Флюдитек. Уже намного лучше. Самопроизвольного постоянного позыва на кашель нет, теперь "вытаскиваем" мокроту нарочным откашливанием с самой глубины - чувствую, что там "остатки")) Про железо поняла - обязательно сдадим!
Выздоравливайте!??
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 20212 ответа
- 15 Октября 202110 ответов
- 16 Ноября 20211 ответ
- 21 Января 20228 ответов