Статины + отрио. — вопрос №1780497

Question

Статины + отрио. — вопрос №1780497

Анна

3983 просмотра

26 декабря 2023

Добрый день! Долгое время принимала Роксеру 10мг. Эффекта практически не было (общий холестерин держался в пределах 6-8).
По совету терапевта добавила Отрио 10мг. Холестерин нормализовался. Стала снижать дозу статинов, сегодня принимаю 2,5 мг + Отрио. Холестерин 4,5-5,0.
Хочу попробовать отказаться от одного из лекарств. Подскажите, пожалуйста, какое лучше оставить (в плане меньшего кол-ва побочных эффектов).

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертония.

Вопрос закрыт

холестерин

статины

отрио.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте есть результаты обследования на руках? УЗДГ сосудов шеи проходили?

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, холестерин -7,2; триглицириды -6,28, ЛПВП - 1,72, ЛПНП - 2,63. Это октябрь 2023. Сейчас холестерин 5,0. Остальное пока не сдавала. УЗИ не делала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Вам обязательно необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи исключить атеросклеротические бляшки, при наличии а/с бляшек статины необходимо продолжать принимать целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,8-1,4 при наличии атеросклероза.

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, а в случае отсутствия бляшек что-либо из этих препаратов принимать нужно? Чему отдать предпочтение?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 26 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Нужно посмотреть остальные показатели крови

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 декабря 2023

Терапевт

Здравствуйте, Анна. Статины мы назначаем исходя из уровня ЛПНП, а не общего холестерина. Необходимо определить ваш сердечно-сосудистый риск, по нему определить вашу норму ЛПНП и потом подбирать терапию.
Есть полностью липидный спектр? УЗДГ сосудов головы и шеи? Давление какое? Сахарный диабет, ИБС? Не курите?

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, холестерин -7,2; триглицириды -6,28, ЛПВП - 1,72, ЛПНП - 2,63. Это октябрь 2023. Сейчас холестерин 5,0. Остальное пока не сдавала. УЗИ не делала. Давление в норме. Диабета и ИБС нет. Курю.

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, Принимаю Эдарби 20мг. Сейчас 120/80. Без таблеток примерно 140/95.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 декабря 2023

Терапевт

Вам в любом случае делать УЗДГ сосудов головы и шеи и сдавать липидный профиль полностью. В первую очередь нас интересуют ЛПНП. В зависимости от того, будут какие-то изменения на УЗИ или нет будет определена ваша норма ЛПНП ( она у каждого своя, не та, что указана на бланке лаборатории). Риск сердечно-сосудистых заболеваний и уже по эти данным у вас высокий, поэтому статины нужны обязательно постоянно. А вот нужен ли дополнительно отрио или нет это уже решится исходя из обследований, что написала выше. Кроме препаратов обязательно немедикаментозное снижение липидов. Это отказ от курения, коррекция стиля питания и физ.активность.Тип питания - средиземноморский с оптимальным водным режимом (пить воду, когда испытываете жажду), поваренная соль до 3-5 г/сутки (половина чайной ложки соли на столе на сутки). Рыба 2-3 раза неделю. Овощи и фрукты - 5 порций в день ( порция размером с ваш кулак), цельнозерновые продукты (булгур, гречка, овес, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия).
Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
Так же обязательно необходима физическая активность. В общей сложности - 150 минут в неделю аэробных нагрузок средней интенсивности или 75 минут высокоинтенсивных нагрузок. Например, по 30 минут ежедневно 5 дней в неделю. Это может быть бег, быстрая ходьба, плавание и др.
Отказ от курения.
Контроль липидного спектра (ОХ, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) необходимо делать каждые 8-12 недель до нормализации показателей, а затем уже 1 раз в 6-12 месяцев.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, надо смотреть анализы липидограмму развёрнутую. Сдавали? Прикрепить можете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Анна, 26 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, холестерин -7,2; триглицириды -6,28, ЛПВП - 1,72, ЛПНП - 2,63. Это октябрь 2023. Сейчас холестерин 5,0. Остальное пока не сдавала.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 11 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный холестерин

11 ответов

29 сентября 2019

Лариса Юрьевна

Вопрос закрыт

Повышенный холестерин

4 ответа

4 февраля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Холестерин и какой выбрать статин

9 ответов

20 марта 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Повышенные нормобласты в анализе крови

3 ответа

23 августа 2024

Руслан, Москва

Вопрос закрыт

Глюкоза повышенная

1 ответ

30 сентября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Высокий холестерин

3 ответа

12 октября 2024

Алена

Вопрос закрыт

Разница в давлении

4 ответа

15 января

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T16:43:57+03:00

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 26 декабря 2023

Терапевт

Вы в хронических заболеваниях пишите гипертония. Какие препараты принимаете и какие цифры АД на терапии и без терапии?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T15:12:40+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

очень хорошо отменяйте статин, значит Вам подошел Отрио

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 26 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-26T13:55:42+03:00

Здравствуйте.
В данном случае правильно оставлять для продолжения лечения - розувастатин (роксера).
Есть другой интересный вопрос - эффективность отрио, говорит о том, что Вы плохо соблюдаете диету. Препарат отрио работает только в кишечнике - препятствует всасыванию жиров. Чтобы не принимать препараты препятствующие всасыванию жиров, лучше просто сократить прием данных жиров, в данном случае нужна консультация диетолога\нутрициолога для подбора рациональной диеты с учетом имеющихся заболеваний.